O fator consistentemente relacionado com a ocorrência de complicações maiores na ingestão de corpos estranhos é:
O acompanhamento recomendado pela Sociedade Americana de Endoscopia Digestiva para adenomo viloso com displasia de alto grau na superfície e margens e limites profundos livres é de colonoscopia:
Paciente, 82 anos, sexo feminino, com internação recente em UC com doença aterosclerótica difusa, evolui após 2 semanas, com febre persistente dor abdominal e enterorragia. O exame colonoscópico mostrou hiperemiada importante com áreas de ulceração rasa restritas ao retossigmóide. A principal hipótese diagnóstica é:
Sobre o tratamento da pseudo-obstrução intestinal aguda pode-se afirmar que:
O maior risco de ressangramento é observado nas úlceras classificadas como Forrest :
A conduta endoscópica terapêutica adequada ao tratamento da coledocolitíase com colangite aguda é:
Uma mulher de 36 anos de idade, portadora de cirrose hepática por ductopenia, foi atendida no pronto-socorro em virtude de hematêmese maciça há duas horas. Seu estado geral era regular, mas ela encontrava-se ictérica, hipocorada +/4+, desidratada +/4+, eupnéica, com ascite, spiders em tronco e eritema palmar. A paciente foi, então, avaliada pelo plantonista de endoscopia. Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
A endoscopia deverá ser realizada na paciente o mais rapidamente possível, logo após estabilização hemodinâmica adequada e, de preferência, dentro das primeiras 12 horas após a admissão.
Uma mulher de 36 anos de idade, portadora de cirrose hepática por ductopenia, foi atendida no pronto-socorro em virtude de hematêmese maciça há duas horas. Seu estado geral era regular, mas ela encontrava-se ictérica, hipocorada +/4+, desidratada +/4+, eupnéica, com ascite, spiders em tronco e eritema palmar. A paciente foi, então, avaliada pelo plantonista de endoscopia. Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
Segundo o Consenso de Baveno IV, o cianoacrilato intravariz esofágica deve ser a terapia endoscópica de escolha para essa paciente, devido ao quadro de hipertensão portal por cirrose hepática com varizes esofágicas sangrantes isoladas.
Uma mulher de 36 anos de idade, portadora de cirrose hepática por ductopenia, foi atendida no pronto-socorro em virtude de hematêmese maciça há duas horas. Seu estado geral era regular, mas ela encontrava-se ictérica, hipocorada +/4+, desidratada +/4+, eupnéica, com ascite, spiders em tronco e eritema palmar. A paciente foi, então, avaliada pelo plantonista de endoscopia. Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, a terapêutica farmacológica deve preceder a endoscópica e deve ser realizada com drogas vasoativas (terlipressina, somatostatina, vapreotide, octreotide). Após a terapêutica endoscópica, a administração dessas drogas deve ser suspensa.
Uma mulher de 36 anos de idade, portadora de cirrose hepática por ductopenia, foi atendida no pronto-socorro em virtude de hematêmese maciça há duas horas. Seu estado geral era regular, mas ela encontrava-se ictérica, hipocorada +/4+, desidratada +/4+, eupnéica, com ascite, spiders em tronco e eritema palmar. A paciente foi, então, avaliada pelo plantonista de endoscopia. Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
Como as úlceras, após escleroterapia, costumam ser mais profundas que as ocorridas após ligadura elástica, o procedimento de escolha para a paciente deve ser a ligadura elástica de varizes esofágicas, estando a escleroterapia contra-indicada.
