Questões de Medicina do ano 2025

Sabendo que as alterações degenerativas osteoarticulares constituem várias afecções que se caracterizam por dor articular, limitação dos movimentos, crepitação, derrame articular ocasional, julgue o item a seguir.

Um dos sinais clássicos no exame radiográfico de artrose é o aparecimento de estreitamento do espaço articular, geralmente iniciado na região inferointerna e evoluindo para o comprometimento articular por completo.

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No exame físico em caso de osteoartrite de membro superior, é importante observar a postura dos dedos, se estão em extensão ou flexão, a presença de nódulos de Heberden, a integridade dos ligamentos colaterais e se há desvio radial importante.

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Os exames de imagem têm grande capacidade discriminativa e apresentam alta sensibilidade no diagnóstico de osteoartrite em idosos, podendo, assim, ser observados cistos subcondrais, esclerose óssea, osteófitos e redução dos espaços articulares.

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De acordo com a classificação radiológica da artrose de Kellgren e Lawrence, um estreitamento do espaço articular localizado inferiormente com presença de osteófitos nítidos e alguma esclerose corresponde ao grau 1 de comprometimento. 

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Considerando-se seu comportamento biológico, a artrose de quadril pode ser classificada como atrófica, com tendência a subluxação; normotrófica, com deformação da cabeça femoral; e hipertrófica, com presença de grandes osteófitos.