Questões de Medicina do ano 2017

#Questão 609303 - Medicina, Anestesiologia, FUNRIO, 2017, SESAU/RO, Médico Anestesiologista (20 H)

O conceito de clínica ampliada está melhor definido na seguinte opção:

A) esquema padrão no qual um médico prescreve um remédio ou solicita um exame para comprovar ou não a hipótese de determinada doença; o medicamento é fornecido por um farmacêutico e o tratamento é aplicado por uma enfermeira.

B) busca da integração de várias abordagens para possibilitar um manejo eficaz da complexidade do trabalho em saúde, que é necessariamente transdisciplinar e, portanto, multiprofissional, de forma a ajudar o paciente a enfrentar ou perceber este processo de construção social em que todos influenciam e são influenciados.

C) rede de unidades de atendimento de alta capacidade, localizadas em locais centrais onde há grande densidade demográfica, principalmente de populações com pouco acesso aos tradicionais centros urbanos.

D) estratégia que busca a conexão por via informatizada entre a equipe de saúde localizada em uma ponta da Rede de Saúde com equipes altamente especializadas de Hospitais de Alta Complexidade visando elucidação diagnóstica.

E) a valorização do conhecimento do processo fisiopatológico de adoecimento em relação a processos menos associados a ele, tais como processos de luto, desemprego e situações de dificuldade psicossomática, de modo a que o foco seja mantido e o processo de cura acelerado.

#Questão 609304 - Medicina, Anestesiologia, FUNRIO, 2017, SESAU/RO, Médico Anestesiologista (20 H)

Paciente masculino, 26 anos, compareceu à Emergência com queixas de epigastralgia e mal-estar geral. O paciente foi diagnosticado como tendo gastrite e liberado com uso de omeprazol. No dia seguinte, ele retorna com queixa de piora da dor, desta vez em quadrante inferior direito do abdômen e náuseas e vômitos recentes. No exame físico, ele encontra-se em posição antálgica com o tronco levemente fletido. A palpação do quadrante inferior esquerdo causa dor contralateral (sinal de Rovsing). O hemograma tem leve leucocitose (11.500/mm3).

O diagnóstico mais provável e a conduta são:

A) úlcera péptica perfurada e cirurgia (laparotomia).

B) colecistite aguda e colecistectomia.

C) apendicite aguda e cirurgia de apendicectomia.

D) nefrolitíase e medicamentos antiespasmódicos.

E) peritonite bacteriana e antibióticos de amplo espectro.

#Questão 609305 - Medicina, Anestesiologia, FUNRIO, 2017, SESAU/RO, Médico Anestesiologista (20 H)

Uma das principais emergências médicas é a doença coronariana que evolui com supradesnivelamento ST e infarto agudo do miocárdio. Em relação à abordagem inicial de paciente nessa condição, é correto afirmar que:

A) oxigênio suplementar deve ser administrado a todos os pacientes, independente de anormalidade da saturação arterial de oxigênio.

B) recentemente, ficou estabelecido que corticoides são de grande valia para reduzir a área do infarto.

C) a alteplase e a tenecteplase são mais eficazes do que a estreptoquinase para a restauração do fluxo normal no vaso acometido.

D) entre as substâncias ativadoras de plasminogênio tecidual humano, a tenecteplase é a mais difícil de ser utilizada pois são necessárias várias infusões.

E) a intervenção percutânea coronariana (angioplastia, colocação de ?stent?) primária não tem papel no manejo do infarto agudo do miocárdio; esse procedimento é reservado para falhas à trombólise medicamentosa.

#Questão 609306 - Medicina, Anestesiologia, FUNRIO, 2017, SESAU/RO, Médico Anestesiologista (20 H)

#Questão 609307 - Medicina, Anestesiologia, FUNRIO, 2017, SESAU/RO, Médico Anestesiologista (20 H)

Um dos aspectos mais relevantes da relação médico-paciente é a obtenção de consentimento livre e esclarecido (TCLE). Em relação ao tema, é correto afirmar que:

A) existe necessidade de obtenção da assinatura do paciente em um TCLE apenas nos casos de tratamentos experimentais (pesquisa clínica).

B) a vantagem da obtenção de um TCLE é que ele livra o médico da possibilidade de ser processado pelo paciente na justiça.

C) o TCLE deve ter uma linguagem simples, sem jargões médicos, pois assim ele pode ser aplicado por qualquer profissional de saúde.

D) o paciente tem o direito de recusar-se a assinar o TCLE caso não concorde com o tratamento proposto e solicitar junto à equipe de saúde uma outra opção.

E) a necessidade de TCLE comprometeu a relação médicopaciente porque criou uma relação burocratizada onde antes imperava uma relação de confiança mútua.

Questões de Medicina do ano 2017

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