Questões de Medicina do ano 0000

A tuberculose é um dos principais problemas nos lúpus eritematosos sistêmicos (LES). Sobre este tema, analise as afirmativas a seguir.

I. A tuberculose tende a se apresentar nas formas extrapulmonares nos pacientes com LES. A TB renal é a causa mais frequente de TB extrapulmonar.

II. Pacientes com LES apresentam maior índice de infecções devido a vários fatores, incluindo neutropenia/linfopenia, defeitos na quimiotaxia, distúrbios do sistema reticuloendotelial, deficiência do complemento, deficiência da lectina ligada à manose, uso de agentes imunossupressores, particularmente corticosteróides em altas doses. Além destas, é importante ressaltar que fatores étnicos, como raça negra, situação socioeconômica precária e anticorpos anti-DNA de dupla hélice seriam preditores de altos níveis de lúpus em atividade, assim como de doença prévia.

III. É possível que uma tuberculose extrapulmonar de foco renal, após tratamento com tuberculostáticos e remissão clínica, evolua para glomerulonefrite lúpica classe III.

Marque a opção que apresenta a afirmativa CORRETA.

O excesso de glicocorticoides determina uma doença óssea precoce, o que facilita a ocorrência de fraturas e por isso demanda cuidados e orientações desde o início do tratamento. De quanto em quanto tempo é necessário monitorar paciente em uso crônico de glicocorticoides com exame de densidade mineral óssea (DMO)?

O BIRADS é um manual de padronização que permite analisar as características das lesões mamárias (cistos, nódulos, calcificações) e estimar o risco de ser câncer de mama. A categorização é usada da seguinte maneira: o profissional médico que está fazendo e/ou analisando a mamografia exame de imagem, irá avaliar as alterações presentes no teste e classificá-las dentro dos critérios do BIRADS. Relacione a coluna A, classificação, com a coluna B.

Paciente chega à emergência com fortes dores abdominais. Para diagnóstico mais preciso, o médico plantonista solicita uma radiografia simples do abdome. Com esse tipo de radiografia é possível observar a(s)(os)

I. sombra dos músculos psoas.

II. calcificações renais e vasculares.

III. fistula vesicureteral.

IV. cálculos vesicais.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

As opções a seguir indicam sinais ultrassonográficos que podem ser observados no quadro de colecistite aguda. Qual a que NÃO apresenta um desses sinais.