Questões de Fisioterapia do ano 2015

Julgue os próximos itens, com relação à reabilitação cardiovascular e aos efeitos do exercício físico em pacientes cardiopatas. A reabilitação cardíaca é composta de quatro fases, sendo a fase I, referente à reabilitação intra-hospitalar, a que tem por objetivo favorecer a movimentação precoce imediatamente após a estabilização da doença.

Julgue os próximos itens, com relação à reabilitação cardiovascular e aos efeitos do exercício físico em pacientes cardiopatas. Pacientes com disfunção ventricular esquerda moderada, que possuem fração de ejeção entre 40% e 49%, são considerados de baixo risco de acordo com a estratificação de risco para pacientes indicados a um programa de reabilitação cardiovascular.

Julgue os próximos itens, com relação à reabilitação cardiovascular e aos efeitos do exercício físico em pacientes cardiopatas. Indivíduos que apresentem infradesnivelamento do segmento ST ao eletrocardiograma maior que 2 mm durante o exercício físico possuem contraindicação absoluta para a inserção em um programa de reabilitação cardiovascular.

Uma paciente de setenta e seis anos de idade, portadora de DPOC e de neoplasia pulmonar, deu entrada no pronto-socorro de um hospital queixando-se de tosse e dispneia intensa desde 4/12/2014. Ela apresentou piora do quadro, sendo necessária a intubação orotraqueal (IOT) em 8/12/2014. Quinze dias depois da IOT, foi necessária a realização de traqueostomia, pois a paciente não tinha condições clínicas para a evolução do desmame ventilatório. Ela permanece internada na UTI com ventilação mecânica no modo assistido-controlado por ventilação mandatória contínua por pressão controlada (A/C - PCV), FiO2 = 50%; PEEP = 8 cmH2O; pressão inspiratória = 25 cmH₂O; gasometria arterial (pH = 7,26; PaCO₂ = 58 mmHg; PaO₂ = 68 mmHg; HCO₃ = 31 mmol/L; BE = 5 mmol/L e SpO₂ = 92%) e mecânica ventilatória (Cest = 88 mL/cmH₂O; Pplatô = 26 cmH₂O e RAW = 18 cmH₂O/L/s).

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens seguintes.

Uma paciente de setenta e seis anos de idade, portadora de DPOC e de neoplasia pulmonar, deu entrada no pronto-socorro de um hospital queixando-se de tosse e dispneia intensa desde 4/12/2014. Ela apresentou piora do quadro, sendo necessária a intubação orotraqueal (IOT) em 8/12/2014. Quinze dias depois da IOT, foi necessária a realização de traqueostomia, pois a paciente não tinha condições clínicas para a evolução do desmame ventilatório. Ela permanece internada na UTI com ventilação mecânica no modo assistido-controlado por ventilação mandatória contínua por pressão controlada (A/C - PCV), FiO2 = 50%; PEEP = 8 cmH2O; pressão inspiratória = 25 cmH₂O; gasometria arterial (pH = 7,26; PaCO₂ = 58 mmHg; PaO₂ = 68 mmHg; HCO₃ = 31 mmol/L; BE = 5 mmol/L e SpO₂ = 92%) e mecânica ventilatória (Cest = 88 mL/cmH₂O; Pplatô = 26 cmH₂O e RAW = 18 cmH₂O/L/s).

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens seguintes.