Questões de Enfermagem da Instituto Graça Aranha

Impedir a cicatrização conjunta dos dedos.

Evitar movimentos de abdução dos dedos.

Diminuir os riscos de infecção cruzada ou geral.

Facilitar a técnica do curativo.

Facilitar o desbridamento adequado das lesões.

Orientar o paciente a escovar os dentes antes da coleta domiciliar.

Orientar o paciente a coletar o material, preferencialmente, no período noturno, antes de dormir.

Guardar a amostra no freezer da unidade de saúde até o envio ao laboratório.

Deixar a amostra em temperatura ambiente caso o envio ao laboratório seja em até 24 horas.

Encaminhar o paciente ao banheiro do serviço de saúde para a coleta da primeira amostra.

Gestação prolongada.

Polidramnia.

Mola hidatiforme.

Síndrome hipertensiva.

Hidrâmnio.

Nas anotações sobre evolução biológica devem constar informações sobre a alimentação, o sono, o estado de humor, a irritabilidade, a disposição do paciente.

As anotações devem fornecer informações para o profissional enfermeiro, visando apenas manter a escala hierárquica.

As anotações devem ser claras, legíveis, completas, não conter rasuras, nem entrelinhas, nem espaços em branco e registrado somente após o cuidado prestado.

Os registros devem ser breves, uma vez que as longas descrições não são lidas por todos e não permitem destacar o mais importante.

A ausência de informações ou anotações incompletas impedirá completamente a equipe médica e de enfermagem de entender o que se passou com o paciente nas últimas 24 horas.

Desnecessário monitorar sangramento espontâneo em qualquer parte do corpo,pois não há complicações quanto ao uso da medicação.

O tratamento com anticoagulantes orais não deve ser associado ao tratamento venoso e a terapêutica trombolítica com heparina mostra-se mais eficaz na situação apresentada.

Trata-se de um paciente de risco potencial para desenvolver distúrbios venosos dos membros inferiores,devido aos fatores de risco,como obesidade,tabagista,uso de ACO e episódios de TVP.

O sinal de Homans é específico para TVP e representa a dificuldade em estender a perna por completo,quando o paciente esta deitado com a coxa flexionada.

As meias elásticas são indicadas nesse caso,especialmente as que comprimem a região proximal da coxa,para exercer uma pressão uniforme sobre a panturrilha.