Questões sobre Infecção Hospitalar

Convenciona-se nomear infecção hospitalar toda manifestação clínica de infecção que se apresenta a partir de 72 horas após a admissão, caso se desconheça o período de incubação do microrganismo e haja evidência de infecção clínica e/ou dado laboratorial de infecção no momento da internação.

As infecções no recém-nascido são hospitalares, incluindo-se as transmitidas de forma transplacentária e aquelas associadas à bolsa rota superiores a 24 (vinte e quatro) horas.

É considerado IRAS quando, na mesma topografia em que foi diagnosticada infecção comunitária, for isolado um germe diferente, seguido do agravamento das condições clínicas do paciente.

Os pacientes provenientes de outro hospital e que lá foram internados com infecção são considerados portadores de infecção hospitalar.

Não são consideradas infecções hospitalares aquelas manifestadas antes de 72 horas da internação, quando associadas a procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticos realizados durante esse período.

O álcool etílico e o isopropílico apresentam ação contra esporos e vírus não envelopados (por exemplo, vírus da hepatite A e rinovírus), caracterizando-se como desinfetantes e antissépticos, porém sem propriedade esterilizante.

A atividade do álcool ocorre provavelmente pela desnaturação de proteínas inclusive dos envelopes de alguns vírus. Não age, porém, na remoção de lipídios destas estruturas.

O álcool apresenta as seguintes características: ser volátil e de rápida evaporação em temperatura ambiente, ser altamente inflamável e possuir importante atividade residual em superfícies.

O álcool etílico e o isopropílico possuem atividade contra bactérias na forma vegetativa, vírus envelopados, micobactérias e fungos.

Apesar de o álcool apresentar inabilidade de penetração em alguns materiais e ausência de atividade esporicida, sua aplicação é indicada no preparo de materiais cirúrgicos.

A circulação do paciente portador de bactéria multirresistente pela unidade hospitalar é livre, desde que ele tenha sido orientado sobre as medidas de precaução.

Os quartos com pacientes portadores de bactérias multirresistentes devem ter afixadas na porta as recomendações necessárias para as precauções de contato.

As roupas provenientes dos pacientes em isolamento ou precauções de contato devem passar por um ciclo de lavagem especial na lavanderia.

Todo paciente admitido na instituição deve ser submetido à coleta de material para cultura de vigilância.

O avental de contato ou contágio deve ser de manga longa com ribana, não estéril e descartável.

A higienização das mãos não se faz necessária após a remoção das luvas, uma vez que as luvas são consideradas uma eficiente barreira contra a penetração de contaminantes.

No contato com sangue durante o cuidado do paciente não cirúrgico, o uso de duplo par de luvas é indicado como barreira de proteção.

As luvas devem ser usadas quando os profissionais entram em contato com sangue ou fluidos, mucosa ou pele não íntegra ou outro material infeccioso.

No atendimento de paciente em precauções de contato, deve-se colocar a luva imediatamente antes de tocar no paciente.

Em caso de sujidade presente nas luvas durante a prestação do cuidado a um mesmo paciente, basta que elas sejam lavadas para dar continuidade ao procedimento.

uso de antimicrobianos, presença de cateter venoso central e hemorragia.

prescrição de um novo antimicrobiano, procedimentos invasivos e febre.

uso de interferon, presença de cateter venoso central e náuseas.

prescrição de zaditen, úlcera de pressão e diagnóstico de acidente vascular cerebral.