Questões sobre Imunização

Quando houver suspeita ou constatação de que um determinado imunobiológico foi submetido a condições que provoquem desvio na sua qualidade (por exemplo: acondicionado ou mantido fora dos padrões de temperatura preconizados), o Programa Nacional de Imunizações (PNI) faz orientações para serem seguidas pelos trabalhadores de sala de vacinas. Neste sentido, analise as afirmativas a seguir.

I- O trabalhador deve comunicar a ocorrência ao responsável técnico pelo serviço de vacinação e, em seguida, identificar, separar e armazenar o produto em condições adequadas da Cadeia de Frio. Posteriormente, deve preencher o formulário de alterações diversas (Desvio de Qualidade) e encaminhá-lo à Coordenação Municipal de Imunizações. O formulário deverá ser submetido à CGPNI por intermédio da Coordenação Estadual de Imunizações.
II- O trabalhador deve comunicar à coordenação local do PNI; em seguida, deverá promover a inativação do material com auxílio de estufa. Posteriormente, deve descartar os imunobiológicos juntamente aos resíduos comuns da unidade de saúde, uma vez que não oferecerão mais riscos à saúde pública.
III- O trabalhador deve quantificar as doses inutilizadas para informar no boletim semanal, descontando do estoque. Posteriormente, deve fazer o descarte dos frascos com suspeita ou constatação de desvio de qualidade, encaminhando-os à empresa coletora dos resíduos infectantes dos serviços de saúde, utilizando sacos plásticos próprios para resíduos hospitalares.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Durante uma campanha de vacinação de bloqueio contra o sarampo, a equipe de saúde identifica uma criança de 7 meses que pode ser vacinada com a vacina tríplice viral.

O auxiliar de enfermagem deve adotar, ao vacinar essa criança, considerando as recomendações do Programa Nacional de Imunização, a seguinte conduta:

Durante a triagem para vacinação, o auxiliar de enfermagem avalia um bebê de 2 meses para administração da vacina rotavírus humano G1P[8].

A prática mais adequada, conforme o calendário de vacinação para o estado de São Paulo, é:

No Programa Nacional de Imunização (PNI), é importante seguir orientações específicas para grupos com restrições ao uso de vacinas de vírus vivo atenuado. Ao ler as recomendações a seguir, Joaquim, o auxiliar de enfermagem, precisa tomar uma decisão para orientar e vacinar a gestante Thaís, que procurou o serviço solicitando a vacina contra a febre amarela.

CONTRAINDICAÇÕES ESPECÍFICAS ÀS VACINAS DE MICRORGANISMOS VIVOS ATENUADOS

• Imunodeficiência congênita ou adquirida;
• Gravidez;
• Uso de corticoides em doses imunossupressoras. (é considerada imunossupressora a dose superior a 2 mg/ kg/dia de prednisona ou equivalente para crianças e acima de 20 mg/dia para adultos por tempo superior a 14 dias. Doses inferiores às citadas, mesmo por período prolongado, não constituem contraindicação. O uso de corticoides por via inalatória ou tópicos ou em esquemas de altas doses em curta duração (menor do que 14 dias) não constitui contraindicação de vacinação);
• Após uso de imunoglobulina, sangue e derivados, a vacinação deverá ser adiada por um período de 3 a 7 meses devido ao possível prejuízo na resposta imunológica.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o protocolo que Joaquim deve seguir.

A vacina tríplice viral está indicada para a proteção contra _________. Na rotina dos serviços, a primeira dose deve ser aplicada, por via _________, aos __________  meses de idade. Em situação de surto das doenças contra as quais essa vacina está indicada, pode ser aplicada em crianças a partir de __________ meses de idade. A aplicação da vacina tríplice viral está contraindicada __________.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, a afirmação.