O plano de contas do hospital é o instrumento que só proporciona o controle dos custos hospitalares.

O sistema de custos e planos de contas hospitalar deve corresponder à divisão organizacional do hospital, de modo a não responsabilizar gerentes, chefes e encarregados pelos custos departamentais incorridos.

Os custos hospitalares devem ser determinados por meio da Ordem de Serviço Médico (OSM), conhecido como prontuário.

Os materiais médicos, medicamentos e mão-deobra direta, são também denominados custos indiretos de produção médica, sendo facilmente identificados nos diversos procedimentos médicos.

Entendemos como conta de produção médica pessoal, os débitos ou conta básica utilizada para informar os materiais médicos e medicamentos consumidos pela produção médica no mês.

Descentralizar as auditorias, implantando os sistemas regional, estadual e municipal de auditoria, com controle central do Ministério da Saúde.

Realizar inspeções anuais, ou quando existir denúncia ou solicitação específica ou relação dos prestadores públicos e privados de saúde.

Avaliar a eficiência e eficácia da gestão no cumprimento das metas estabelecidas nos planos de saúde não é competência dos auditores do SUS.

Não é de responsabilidade dos Conselhos de saúde exigir o acompanhamento dos auditores.

Organizar sistema de informação adequada para as ações de controle, avaliação e auditoria de saúde.

A auditoria retrospectiva é feita após a alta do paciente utilizando o prontuário para avaliação.

A auditoria operacional ou concorrente é a auditoria feita enquanto o paciente está internado ou em atendimento ambulatorial.

Auditoria interna, que é realizada por elementos da própria instituição, tem a vantagem de conhecer as inovações e expectativas dos serviços e não ter dependência administrativa.

A auditoria externa é realizada por elemento não-pertencente à instituição, especialmente contratado para a auditoria, que tem a desvantagem de não vivenciar a realidade da instituição.

Auditoria contínua, que avalia períodos determinados, tem a revisão seguinte sempre iniciada a partir da última auditoria.

São características dos membros de uma auditoria ter noções básicas da auditoria, conhecer a instituição, ter interesse e compromisso pelo assunto e pelo desenvolvimento do trabalho, ter envolvimento com o cuidado do paciente, bem como a capacidade do trabalhador em grupo.

São funções da comissão de auditoria elaborar normas e objetos, revisar o instrumento de auditoria, tabular e analisar os dados, aplicar o instrumento e elaborar o relatório.

Na auditoria o grupo deve possuir independência e privacidade para a realização do trabalho podendo possuir características sigilosas ou não.

Entende-se como auditoria contábil o exame dos registros dos fatos administrativos e dos componentes do patrimônio.

A auditoria periódica avalia tempos determinados dando ênfase à continuidade.

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A adrenalina aumenta a força de contração do músculo cardíaco, diminuindo a necessidade miocárdica de oxigênio.

A dobutamina atua diretamente na constratibilidade miocárdica, aumentando o fluxo sangüíneo renal e diminuindo o débito cardíaco.

A atropina é usada no tratamento da taquicardia sinusal e na assistolia ventricular.

A hipóxia induz ao metabolismo anaeróbico que leva a uma acidose metabólica, sendo utilizado o bicarbonato de sódio.

A noradrenalina é um potente vasoconstritor periférico, que geralmente provoca uma elevação da pressão sangüínea, sendo indicado na hipotensão por hipovolemia.

Sendo a anoxia cerebral a causa mais comum de lesão cranio-encefálica, é importante a administração de alto fluxo de oxigênio.

Na avaliação dos sinais vitais, pode-se afirmar que a hipertensão e a taquicardia indicam aumento de pressão intracraniana.

É importante a observação do nível de consciência, apesar de não ser o indicador mais sensível de mudança da condição clínica do paciente.

Concussão ou contusão refere-se à perda temporária da consciência em função de lesão craniana grave.

Não é correto afirmar que se deve admitir uma fratura de coluna cervical para qualquer paciente com uma lesão crânio-encefálica.

A industrialização e o conseqüente desenvolvimento econômico e social trazem muitos benefícios; uma está associada à exposição a agentes químicos, físicos, biológicos ou psicossociais capazes de gerar agravos à saúde dos trabalhadores.

Entre os principais objetivos da higiene ocupacional ou higiene do trabalho um é proporcionar ambientes de trabalhos salubres, promover e proteger a saúde dos trabalhadores e proteger o meio ambiente.

O momento ideal para a instalação das medidas de controle de engenharia é durante a construção ou instalação do processo, que requer o manuseio de agentes potencialmente agressivos.

A adoção de medidas relativas ao trabalhador tais como o rodízio de função, a limitação no tempo de exposição, educação e uso de equipamento de proteção individual – EPIs substitui as medidas relativas ao ambiente de trabalho.

A adoção de medidas de controle restrita ao uso de EPIs não configura uma prática adequada de higiene ocupacional.

A CIPA é um instrumento de que os trabalhadores e as empresas dispõem para tratar da prevenção de acidentes e das condições do ambiente de trabalho.

Para a determinação da dimensão da CIPA, levase em conta, além do número de funcionários, o grau de risco do local de trabalho.

Cabe ao enfermeiro como presidente da CIPA, manter especificamente os empregados informados sobre o trabalho da CIPA.

O enfermeiro, enquanto membro da CIPA, deve zelar pela saúde e pela integridade física do trabalhador.

A CIPA tem como objetivo proteger a integridade física do trabalhador e de todos os aspectos que potencialmente podem afetar sua saúde.

É uma abordagem intencional de solucionar problemas para atender às necessidades de assistência à saúde dos pacientes e de enfermagem por meio de várias etapas.

Todo o processo é cíclico, sendo suas etapas interligadas, recorrentes, mas não interdependentes.

A coleta sistemática de dados para determinar o estado de saúde do paciente e identificar quaisquer problemas reais, faz parte do diagnóstico.

Identificar problemas de saúde que são possíveis de resolução por meio das atividades de enfermagem é chamada de investigação no processo de enfermagem.

A formulação de um plano de cuidados de enfermagem está inclusa na etapa de implementação no processo de enfermagem.