Questões de Enfermagem do ano 2023

Há um protocolo, criado com base em uma metodologia de triagem, que é utilizado em serviços de saúde. Ele foi desenvolvido com o objetivo de classificar a prioridade de atendimento, identificando o risco do quadro do paciente. Para realizar essa classificação, coloca-se uma pulseira no indivíduo, a qual indica a gravidade do seu caso e a priorização do seu atendimento. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta o nome desse protocolo.

         Um paciente deu entrada no pronto-socorro em estado inconsciente, após queda da própria altura, segundo o relato de sua esposa. Ao realizar exame físico, o enfermeiro registrou midríase no prontuário.
O termo técnico registrado pelo enfermeiro, nesse caso hipotético, refere-se

    Durante o exame físico, o enfermeiro observou que o paciente estava com a força motora dos músculos diminuída.

O termo técnico relacionado ao estado desse paciente é denominado

Em uma consulta, o médico solicita ao enfermeiro que posicione o paciente para realizar o exame de toque retal.
Nesse caso hipotético, para que o exame seja realizado da forma correta, o paciente deverá ser colocado na posição de 

A lesão por pressão ocorre, geralmente, sobre uma proeminência óssea, como resultado da pressão intensa ou prolongada, em combinação com outros fatores, como falta de movimentação no leito, obesidade, diabetes, umidade e alimentação. Com relação à classificação da lesão por pressão, assinale a alternativa correta.