Questões de Enfermagem do ano 2018

Recentemente, a terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”, tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por pressão, julgue os itens seguintes. A escala de Braden é um dos principais instrumentos de avaliação do risco de desenvolvimento de lesão por pressão e deve ser aplicada em pessoas com risco para desenvolvimento dessa lesão no momento da admissão para internação hospitalar e em intervalos regulares.

Recentemente, a terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”, tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por pressão, julgue os itens seguintes. A lesão por pressão ocorre geralmente sobre uma proeminência óssea, como resultado da pressão intensa e(ou) prolongada em combinação com o cisalhamento.

Recentemente, a terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”, tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por pressão, julgue os itens seguintes. O estágio 1 da lesão por pressão é caracterizado por pele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura, podendo as mudanças visuais serem precedidas de alteração de sensibilidade, temperatura ou consistência (endurecimento).

Recentemente, a terminologia “úlcera por pressão” foi modificada para “lesão por pressão”, tendo sido revisada também a nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. Considerando o novo sistema de classificação de lesão por pressão, julgue os itens seguintes. A lesão por pressão tissular profunda é caracterizada por perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, do músculo, do tendão, do ligamento, da cartilagem ou do osso, ocorrendo frequentemente epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e(ou) túneis.

Em relação à segurança do paciente durante a administração de medicamentos pela equipe de enfermagem, julgue os itens a seguir. O paciente deve ser orientado e instruído sobre o(s) medicamento(s) que esteja recebendo, devendo a equipe de enfermagem garantir ao paciente, ainda, o direito de conhecer o aspecto (cor e formato) desse(s) medicamento(s), a frequência de administração, bem como sua indicação.