Questões de Enfermagem do ano 2010

A síndrome da coagulação intravascular disseminada (CIVD) é um estado de hipercoagulação que ocorre em uma grande variedade de doenças, incluindo o câncer. O pronto reconhecimento dos sinais e sintomas dessa emergência oncológica pela equipe de enfermagem propicia um atendimento capaz de minimizar a morbidade e a mortalidade associadas à CIVD. A respeito dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

São cuidados de enfermagem ao paciente com diagnóstico de CIVD: mudar o decúbito do paciente a cada duas horas; inspecionar a pele do paciente a cada duas horas à procura de sinais de sangramentos; evitar o uso de adesivos de pele para fixar acessos venosos.

Julgue os seguintes itens, acerca das variadas formas de administração e diluição de medicamentos usados na oncologia.

Infusão lenta é a administração intravenosa realizada entre 30 e 60 minutos, de forma ininterrupta.

A enoxaparina é um anticoagulante usado para prevenção de tromboembolismo no paciente oncológico, que pode ser aplicado pelo próprio paciente ou cuidador. As seringas vêm preenchidas com o medicamento na dose prescrita pelo médico. Julgue os itens que se seguem, relativos ao manuseio e à administração desse anticoagulante.

No caso de autoaplicação, o paciente deve fazer antissepsia com álcool no local de aplicação, que deve ser uma prega cutânea; em seguida, lavar as mãos e aplicar a medicação no local higienizado, com agulha hipodérmica em angulação de 45o.

Com relação ao extravasamento de quimioterápicos, que é a infiltração acidental da droga no tecido subcutâneo próximo ao sítio de venopunção, julgue os itens a seguir.

São fatores de risco para extravasamento: enfermidades vasculares; diabetes; histórico de fragilidade vascular; local de venopunção irradiado; quimioterapia prévia por um longo tempo.

Com relação ao extravasamento de quimioterápicos, que é a infiltração acidental da droga no tecido subcutâneo próximo ao sítio de venopunção, julgue os itens a seguir.

Os fatores passíveis de controle quanto à extensão da lesão por extravasamento incluem: potencial vesicante da droga, volume extravasado, sítio de infiltração e tempo de exposição à droga.