Questões de Enfermagem do ano 2006

Ao elaborar o plano assistencial de enfermagem para um paciente, o enfermeiro busca atender às necessidades afetadas do paciente, respeitando a sua privacidade e respectivas características:

As úlceras de pressão ou de decúbito acometem principalmente as pessoas mais idosas devido à interrupção do suprimento sangüíneo. A sua prevenção é responsabilidade da enfermagem, através da adoção de medidas adequadas. Com relação às medidas de prevenção que a enfermagem deve tomar, analise as afirmativas abaixo.

1. Diminuir a pressão em áreas susceptíveis e afetadas, tendo como estratégia mudança de decúbito 2 vezes ao dia.

2. Minimizar a exposição da pele à umidade devido à incontinência urinária, perspiração ou drenagem de feridas. Quando essas fontes de umidade não podem ser controladas devem-se usar fraldas descartáveis ou forros feitos de materiais que absorvam a umidade e que mantenham seca a superfície em contato com a pele. Elas podem desenvolver-se somente pelo excesso de umidade.

3. Indivíduos que estão restritos ao leito ou aqueles cuja capacidade de se reposicionarem está dificultada devem ser considerados como estando em risco para a úlcera de pressão.

4. A identificação de riscos adicionais (como a imobilidade, umidade, incontinência ou déficit nutricional) deve ser considerada para direcionar regimes específicos de tratamento preventivo.

5. Colocar o paciente dependente em um colchão piramidal, eliminando a pressão e diminuindo a necessidade de mudanças de decúbito.

Estão corretas as afirmativas:

O processo de enfermagem serve como base para identificar os diagnósticos de enfermagem e determina a necessidade do paciente para o cuidado assistencial. Consiste, prioritariamente, em

Marque um dos diagnósticos de enfermagem identificado no paciente diabético

São consideradas contra-indicações para instalação de cateteres centrais em via periférica: