Questões Concurso SESPA/PA

Uma paciente com 30 anos de idade, primípara, com idade gestacional estimada de 25 semanas, e cuja ultra-sonografia confirmou a presença de dois fetos, procurou serviço médico por estar apresentando fortes contrações uterinas regulares, com freqüência e intensidade aumentadas. Há um mês mantém repouso relativo por ordens médicas. Na admissão da gestante, foram obtidos os seguintes dados: freqüência cardíaca de 110 bmp, freqüência respiratória de 26 movimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 70 mmHg, temperatura axilar de 37 ºC. Durante as primeiras 15 semanas de gestação, ocorreram vômitos severos. A paciente queixa-se de dor surda na região suprapúbica, especialmente quando a região é palpada. O abdome é firme ao toque e reage com proteção à palpação. A altura do fundo uterino é de 22 cm; a vulva e o períneo estão rosados; a cérvix está delgada, com dilatação de 1 cm; o sinal de Chadwick está presente e o útero está distendido. Exames recentes de ultrasom mostram encaixe do gêmeo A e crescimento de ambos os gêmeos na mesma velocidade. A paciente relatou, ainda, sentir-se deprimida durante o dia, sentindo-se só e sem atividades de distração em casa.

Em face do quadro clínico acima, julgue os itens a seguir.

Trata-se de uma situação de falso trabalho de parto, indicando que a paciente necessita receber orientação quanto aos verdadeiros sinais de parto, seguida de alta e previsão de retorno dentro de 7 dias.

Uma paciente com 30 anos de idade, primípara, com idade gestacional estimada de 25 semanas, e cuja ultra-sonografia confirmou a presença de dois fetos, procurou serviço médico por estar apresentando fortes contrações uterinas regulares, com freqüência e intensidade aumentadas. Há um mês mantém repouso relativo por ordens médicas. Na admissão da gestante, foram obtidos os seguintes dados: freqüência cardíaca de 110 bmp, freqüência respiratória de 26 movimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 70 mmHg, temperatura axilar de 37 ºC. Durante as primeiras 15 semanas de gestação, ocorreram vômitos severos. A paciente queixa-se de dor surda na região suprapúbica, especialmente quando a região é palpada. O abdome é firme ao toque e reage com proteção à palpação. A altura do fundo uterino é de 22 cm; a vulva e o períneo estão rosados; a cérvix está delgada, com dilatação de 1 cm; o sinal de Chadwick está presente e o útero está distendido. Exames recentes de ultrasom mostram encaixe do gêmeo A e crescimento de ambos os gêmeos na mesma velocidade. A paciente relatou, ainda, sentir-se deprimida durante o dia, sentindo-se só e sem atividades de distração em casa.

Em face do quadro clínico acima, julgue os itens a seguir.

Complicações obstétricas como hipertensão, sangramento do terceiro trimestre, ruptura prematura das membranas, assim como gestações múltiplas, podem predispor ao trabalho de parto e ao parto prematuro.

Uma paciente com 30 anos de idade, primípara, com idade gestacional estimada de 25 semanas, e cuja ultra-sonografia confirmou a presença de dois fetos, procurou serviço médico por estar apresentando fortes contrações uterinas regulares, com freqüência e intensidade aumentadas. Há um mês mantém repouso relativo por ordens médicas. Na admissão da gestante, foram obtidos os seguintes dados: freqüência cardíaca de 110 bmp, freqüência respiratória de 26 movimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 70 mmHg, temperatura axilar de 37 ºC. Durante as primeiras 15 semanas de gestação, ocorreram vômitos severos. A paciente queixa-se de dor surda na região suprapúbica, especialmente quando a região é palpada. O abdome é firme ao toque e reage com proteção à palpação. A altura do fundo uterino é de 22 cm; a vulva e o períneo estão rosados; a cérvix está delgada, com dilatação de 1 cm; o sinal de Chadwick está presente e o útero está distendido. Exames recentes de ultrasom mostram encaixe do gêmeo A e crescimento de ambos os gêmeos na mesma velocidade. A paciente relatou, ainda, sentir-se deprimida durante o dia, sentindo-se só e sem atividades de distração em casa.

Em face do quadro clínico acima, julgue os itens a seguir.

Na situação apresentada, poderá ser utilizada a inibição farmacológica do trabalho de parto, uma vez que não existem indicações maternas ou fetais para terminar a gestação.

Uma paciente com 30 anos de idade, primípara, com idade gestacional estimada de 25 semanas, e cuja ultra-sonografia confirmou a presença de dois fetos, procurou serviço médico por estar apresentando fortes contrações uterinas regulares, com freqüência e intensidade aumentadas. Há um mês mantém repouso relativo por ordens médicas. Na admissão da gestante, foram obtidos os seguintes dados: freqüência cardíaca de 110 bmp, freqüência respiratória de 26 movimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 70 mmHg, temperatura axilar de 37 ºC. Durante as primeiras 15 semanas de gestação, ocorreram vômitos severos. A paciente queixa-se de dor surda na região suprapúbica, especialmente quando a região é palpada. O abdome é firme ao toque e reage com proteção à palpação. A altura do fundo uterino é de 22 cm; a vulva e o períneo estão rosados; a cérvix está delgada, com dilatação de 1 cm; o sinal de Chadwick está presente e o útero está distendido. Exames recentes de ultrasom mostram encaixe do gêmeo A e crescimento de ambos os gêmeos na mesma velocidade. A paciente relatou, ainda, sentir-se deprimida durante o dia, sentindo-se só e sem atividades de distração em casa.

Em face do quadro clínico acima, julgue os itens a seguir.

No caso descrito, são intervenções/ações de enfermagem: explicar as razões para a necessidade de repouso no leito, na posição deitada sobre o lado esquerdo, e orientar a redução da atividade.

Uma paciente com 30 anos de idade, primípara, com idade gestacional estimada de 25 semanas, e cuja ultra-sonografia confirmou a presença de dois fetos, procurou serviço médico por estar apresentando fortes contrações uterinas regulares, com freqüência e intensidade aumentadas. Há um mês mantém repouso relativo por ordens médicas. Na admissão da gestante, foram obtidos os seguintes dados: freqüência cardíaca de 110 bmp, freqüência respiratória de 26 movimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 70 mmHg, temperatura axilar de 37 ºC. Durante as primeiras 15 semanas de gestação, ocorreram vômitos severos. A paciente queixa-se de dor surda na região suprapúbica, especialmente quando a região é palpada. O abdome é firme ao toque e reage com proteção à palpação. A altura do fundo uterino é de 22 cm; a vulva e o períneo estão rosados; a cérvix está delgada, com dilatação de 1 cm; o sinal de Chadwick está presente e o útero está distendido. Exames recentes de ultrasom mostram encaixe do gêmeo A e crescimento de ambos os gêmeos na mesma velocidade. A paciente relatou, ainda, sentir-se deprimida durante o dia, sentindo-se só e sem atividades de distração em casa.

Em face do quadro clínico acima, julgue os itens a seguir.

O amolecimento do colo ocorre por volta do segundo mês de gestação e é conhecido como sinal de Chadwick.