Questões Concurso SES-DF

#Questão 1059672 - Psiquiatria, Psicofarmacologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

O seguinte caso clínico se refere à questão.

Joana é uma mulher de 32 anos que vem trazida ao pronto socorro pelo irmão. De acordo com ele, a paciente está no puerpério de sua segunda gestação e tem uma filha de 4 anos. A paciente tem estado muito desanimada, sem vontade de se alimentar, muito indisposta, descuidando da própria higiene e precisando de ajuda para cuidar das crianças e de si. O irmão acredita que ela está deprimida (sic), pois já teve episódio semelhante no passado e foi medicada por psiquiatra que diagnosticou como Depressão. Na verdade, quase todos os meses, antes da menstruação a paciente ficava mais irritada e era difícil o relacionamento com ela. Esta gravidez não era planejada, pois a paciente estava se separando do marido quando se descobriu grávida. O ex-marido era violento com ela e com a filha mais velha. Quando a família descobriu o relacionamento violento, apoiou-a na separação e estão ajudando-a financeiramente. O parto foi há cerca de três semanas e a paciente está com muita dificuldade de amamentar o bebê.

Com relação ao tratamento para a paciente, assinale a alternativa correta.

A) Não há evidências de que a psicoterapia possa contribuir com a remissão dos sintomas depressivos em quadros associados ao puerpério

B) A despeito do benefício para sintomas somáticos não parecem auxiliar na melhora dos sintomas afetivos nas pacientes

C) O suporte por pares é uma intervenção psicossocial que tem se mostrado benéfica, em especial quando oferecido por mulheres que tiveram quadros similares

D) Se os sintomas foram graves e houver a necessidade de inibidores seletivos de recaptura de serotonina, há necessidade de suspender a amamentação

E) Na presença de sintomas psicóticos o Haloperidol pode ser uma escolha, sendo necessário suspender a amamentação

#Questão 1059673 - Psiquiatria, Psicopatologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

O seguinte caso clínico se refere à questão.

Joana é uma mulher de 32 anos que vem trazida ao pronto socorro pelo irmão. De acordo com ele, a paciente está no puerpério de sua segunda gestação e tem uma filha de 4 anos. A paciente tem estado muito desanimada, sem vontade de se alimentar, muito indisposta, descuidando da própria higiene e precisando de ajuda para cuidar das crianças e de si. O irmão acredita que ela está deprimida (sic), pois já teve episódio semelhante no passado e foi medicada por psiquiatra que diagnosticou como Depressão. Na verdade, quase todos os meses, antes da menstruação a paciente ficava mais irritada e era difícil o relacionamento com ela. Esta gravidez não era planejada, pois a paciente estava se separando do marido quando se descobriu grávida. O ex-marido era violento com ela e com a filha mais velha. Quando a família descobriu o relacionamento violento, apoiou-a na separação e estão ajudando-a financeiramente. O parto foi há cerca de três semanas e a paciente está com muita dificuldade de amamentar o bebê.

Assinale a alternativa que apresenta característica presente na história da paciente e que não consiste em fator de risco para depressão puerperal.

A) Idade inferior a 35 anos

B) Depressão prévia

C) Gravidez indesejada

D) Dificuldade de amamentar

E) Relato de síndrome pré-menstrual disfórica

#Questão 1059674 - Psiquiatria, Psicopatologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

O diagnóstico do Transtorno de Deficit de Atenção e Hiperatividade é estabelecido pelo exame do estado mental a partir de um amplo conjunto de critérios diagnósticos. Assinale entre as alternativas abaixo, o critério que não se encontra neste conjunto.

A) Frequentemente perde coisas necessárias para tarefas ou atividades

B) Evita ou reluta envolver-se em atividades que exigem esforço mental prolongado

C) É inquieto, mexendo constantemente mãos e/o pés ou se contorcendo nas cadeiras

D) Interrompe frequentemente, inclusive, intrometendose em conversas de outras pessoas

E) Vários sintomas de desatenção ou hiperatividade estão presentes antes dos 6 anos de idade

#Questão 1059675 - Psiquiatria, Psicopatologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

Tendo como referência os critérios do Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5ª edição (DSM-5), a Tricotilomania não se caracteriza por:

A) arrancar o próprio cabelo de forma recorrente, resultando em áreas de alopécia

B) tentativa repetidas de parar o comportamento de arrancar os cabelos

C) indiferença afetiva quanto à perda de cabelo, embora possa haver prejuízo de atividades

D) o ato de arrancar os cabelos ou a perda do cabelo não se deve à outra condição médica

E) o ato de arrancar os cabelos ou a perda do cabelo não se deve a outro transtorno psiquiátrico

#Questão 1059676 - Psiquiatria, Psicofarmacologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico (Psiquiatria)

Embora alguns medos sejam comuns na infância, por vezes, os sintomas são suficientemente intensos e incapacitantes para caracterizar um transtorno ansioso e demandar abordagem medicamentosa. Sobre o tratamento medicamentoso dos Transtornos ansiosos na infância e adolescência, assinale a alternativa correta.

A) Antidepressivos tricíclicos são contra indicados pelos efeitos colaterais

B) Fluvoxamina e venlafaxina não demonstraram eficácia superior aos placebos

C) Inibidores da recaptura de serotonina e noradrenalina tem se mostrado menos efetivos que os benzodiazepínicos

D) Os efeitos a longo prazo do uso de antidepressivos em crianças estão bem documentados e há segurança neste uso

E) Inibidores seletivos da recaptura de serotonina são considerados as drogas de primeira linha

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