As demências têm alta prevalência e são importante causa de incapacidade na população.
No que diz respeito a esse tema, julgue os itens de 8 a 16.
O tratamento modificador da evolução da doença de Alzheimer é realizado com o uso de medicamentos inibidores da colinesterase.Uma paciente de 52 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, procurou atendimento médico para consulta preventiva. Seu pai faleceu aos 62 anos de idade devido a infarto agudo do miocárdio e sua mãe é hipertensa. Durante a entrevista médica, a paciente negou quaisquer queixas clínicas. Ela tem 1,70 m de altura e pesa 65 kg. Faz caminhadas duas vezes por semana. Ao exame físico, sua pressão arterial foi aferida em 145/90 mmHg. Não foram encontradas outras anormalidades à avaliação física. Na consulta de retorno, a pressão arterial foi aferida em 140/90 mmHg.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens de 1 a 7 acerca do diagnóstico e do tratamento da hipertensão arterial.
Do ponto de vista metabólico, o efeito adverso m...Uma paciente de 52 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, procurou atendimento médico para consulta preventiva. Seu pai faleceu aos 62 anos de idade devido a infarto agudo do miocárdio e sua mãe é hipertensa. Durante a entrevista médica, a paciente negou quaisquer queixas clínicas. Ela tem 1,70 m de altura e pesa 65 kg. Faz caminhadas duas vezes por semana. Ao exame físico, sua pressão arterial foi aferida em 145/90 mmHg. Não foram encontradas outras anormalidades à avaliação física. Na consulta de retorno, a pressão arterial foi aferida em 140/90 mmHg.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens de 1 a 7 acerca do diagnóstico e do tratamento da hipertensão arterial.
A paciente será considerada como hipertensa se, ...Pais procuram atendimento médico em razão do formato diferente da cabeça do filho de 3 meses de vida. A única alteração ao exame do paciente é o formato triangular da região frontal – trigonocefalia.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A criança possui o fechamento precoce da sutura metópica.Pais procuram atendimento médico em razão do formato diferente da cabeça do filho de 3 meses de vida. A única alteração ao exame do paciente é o formato triangular da região frontal – trigonocefalia.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Preconiza-se que essa criança seja operada nos próximos nove meses para correção da craniossinostose.
Uma paciente de 30 anos de idade, apresentando fadiga, sonolência e intolerância ao frio, chegou ao pronto-socorro. Foram solicitados exames laboratoriais (que evidenciaram (VR = 0,45 a 4,5 mUI/L) TSH = 1 mUI/L, T4 = 3 mg/dL (VR = 4,5 a 12,6 mg/dL) e T3 = 61 mg/dL (VR = 80 a 180 mg/dL), perfil hormonal (única alteração foi prolactina = 49 mg/mL (VR = 2,83 a 30 mg/mL) e ressonância magnética do encéfalo.
A respeito desse caso clínico e da imagem de ressonância magnética apresentada, julgue os itens a seguir.
O tratamento cirúrgico é a única opção para melhora da sintomatologia.
Uma paciente de 30 anos de idade, apresentando fadiga, sonolência e intolerância ao frio, chegou ao pronto-socorro. Foram solicitados exames laboratoriais (que evidenciaram (VR = 0,45 a 4,5 mUI/L) TSH = 1 mUI/L, T4 = 3 mg/dL (VR = 4,5 a 12,6 mg/dL) e T3 = 61 mg/dL (VR = 80 a 180 mg/dL), perfil hormonal (única alteração foi prolactina = 49 mg/mL (VR = 2,83 a 30 mg/mL) e ressonância magnética do encéfalo.
A respeito desse caso clínico e da imagem de ressonância magnética apresentada, julgue os itens a seguir.
Deve-se solicitar campimetria para avaliação de compressão do quiasma.
Uma paciente de 30 anos de idade, puérpera, obesa, procura atendimento hospitalar em razão de cefaleia occipital de severa intensidade iniciada há dois dias. Previamente hígida, nega atopias e episódios prévios. Ao exame: Glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem déficits focais, sem sinais de irritação meningorradicular, frequência cardíaca: 120 bpm, frequência respiratória: 18 ipm e SaO2: 99% em ar ambiente. A paciente realizou tomografia computadorizada sem contraste.
Com base nesse caso clínico e na imagem da tomografia apresentada, julgue os itens a seguir.
Essa paciente não apresenta fator de risco aumentado para desenvolver t...Um neurocirurgião de plantão é chamado à emergência para avaliar um paciente de 23 anos de idade, em razão de perda de força. O paciente relata que, há uma semana, percebeu alteração de força em pé esquerdo que evoluiu para pernas e braços; aguardava consulta ambulatorial, mas procurou emergência em razão de alteração visual hoje ao acordar. Usuário de heroína, relata que, há um mês, apresentou vômitos e diarreia, tratadas como gastroenterite aguda/virose. Ao exame: frequência respiratória: 18 ipm, frequência cardíaca: 80 bpm, SaO2: 97% em ar ambiente, oftalmoplegia à esquerda, tetraparesia flácida: força grau 2 em membro inferior esquerdo, grau 3 em membro inferior direito e membro superior esquerdo e grau 4 em membro superior direito.
Com base nesse caso clínico, ...
Um neurocirurgião de plantão é chamado à emergência para avaliar um paciente de 23 anos de idade, em razão de perda de força. O paciente relata que, há uma semana, percebeu alteração de força em pé esquerdo que evoluiu para pernas e braços; aguardava consulta ambulatorial, mas procurou emergência em razão de alteração visual hoje ao acordar. Usuário de heroína, relata que, há um mês, apresentou vômitos e diarreia, tratadas como gastroenterite aguda/virose. Ao exame: frequência respiratória: 18 ipm, frequência cardíaca: 80 bpm, SaO2: 97% em ar ambiente, oftalmoplegia à esquerda, tetraparesia flácida: força grau 2 em membro inferior esquerdo, grau 3 em membro inferior direito e membro superior esquerdo e grau 4 em membro superior direito.
Com base nesse caso clínico, ...
