Uma menina de 3 anos de idade é levada ao pediatra devido ao aumento abdominal progressivo. O exame físico revela massa abdominal não dolorosa, fixa à palpação no flanco esquerdo. A TC confirma massa renal heterogênea, com áreas de necrose e sem sinais de invasão venosa. Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O tumor de Wilms está frequentemente associado a síndromes genéticas, como a síndrome de WAGR.
Uma menina de 3 anos de idade é levada ao pediatra devido ao aumento abdominal progressivo. O exame físico revela massa abdominal não dolorosa, fixa à palpação no flanco esquerdo. A TC confirma massa renal heterogênea, com áreas de necrose e sem sinais de invasão venosa. Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A biópsia da massa deve ser realizada em todos os casos para confirmação histológica antes da cirurgia.
Uma menina de 3 anos de idade é levada ao pediatra devido ao aumento abdominal progressivo. O exame físico revela massa abdominal não dolorosa, fixa à palpação no flanco esquerdo. A TC confirma massa renal heterogênea, com áreas de necrose e sem sinais de invasão venosa. Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O tratamento padrão inclui nefrectomia seguida de quimioterapia adjuvante, dependendo do estadiamento.
Um homem de 68 anos de idade apresenta dispneia progressiva aos esforços e tosse seca há 1 ano. A ausculta pulmonar revela estertores em bases. A tomografia de alta resolução mostra padrão em "favo de mel" em áreas subpleurais bilaterais. Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir.
O tratamento com pirfenidona ou nintedanibe pode retardar a progressão da FPI.
Um homem de 68 anos de idade apresenta dispneia progressiva aos esforços e tosse seca há 1 ano. A ausculta pulmonar revela estertores em bases. A tomografia de alta resolução mostra padrão em "favo de mel" em áreas subpleurais bilaterais. Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir.
A biópsia pulmonar é obrigatória para o diagnóstico de FPI em pacientes com padrão típico na tomografia.
Um homem de 56 anos de idade, tabagista e com histórico de insuficiência cardíaca, apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica e hemoptise. O exame físico revela turgência jugular e reforço de segunda bulha em foco pulmonar. A angiotomografia torácica demonstra trombo na artéria pulmonar direita, sem sinais de comprometimento hemodinâmico grave. O ecocardiograma evidencia sobrecarga ventricular direita. Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de sobrecarga ventricular direita no ecocardiograma define o quadro como embolia pulmonar submaciça.
Um homem de 56 anos de idade, tabagista e com histórico de insuficiência cardíaca, apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica e hemoptise. O exame físico revela turgência jugular e reforço de segunda bulha em foco pulmonar. A angiotomografia torácica demonstra trombo na artéria pulmonar direita, sem sinais de comprometimento hemodinâmico grave. O ecocardiograma evidencia sobrecarga ventricular direita. Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A anticoagulação é a terapia inicial padrão em pacientes com embolia pulmonar submaciça.
Um homem de 56 anos de idade, tabagista e com histórico de insuficiência cardíaca, apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica e hemoptise. O exame físico revela turgência jugular e reforço de segunda bulha em foco pulmonar. A angiotomografia torácica demonstra trombo na artéria pulmonar direita, sem sinais de comprometimento hemodinâmico grave. O ecocardiograma evidencia sobrecarga ventricular direita. Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A trombólise sistêmica está indicada de forma rotineira em todos os casos de embolia pulmonar submaciça.
Uma mulher de 45 anos de idade, com histórico familiar de doença renal crônica, apresenta hipertensão arterial e dor lombar intermitente. Os exames de imagem mostram rins aumentados com múltiplos cistos bilaterais e aneurisma de artéria cerebral detectado em triagem. Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A presença de cistos renais bilaterais em paciente com histórico familiar confirma o diagnóstico de doença renal policística autossômica dominante.