71 Q1089077
Medicina Nefrologia
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 74 anos de idade, hipertensa e em uso de diurético tiazídico, apresenta confusão mental, náuseas e queda recente. O sódio sérico é de 118 mEq/L. A osmolalidade sérica é de 255 mOsm/kg, e a urinária é de 110 mOsm/kg.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A restrição hídrica é a base do manejo inicial de hiponatremia hiposmolar nesta paciente.
72 Q1089076
Medicina Nefrologia
Ano: 2025
Banca: Ibest
Um homem de 64 anos de idade, diabético e com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido com náuseas, vômitos e respiração de Kussmaul. Os exames mostram pH arterial de 7,12, HCO₃⁻ de 8 mEq/L, ânion gap de 22 mEq/L e potássio sérico de 5,8 mEq/L.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A respiração de Kussmaul é um mecanismo compensatório da acidose metabólica.
73 Q1089075
Medicina Nefrologia
Ano: 2025
Banca: Ibest
Um homem de 64 anos de idade, diabético e com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido com náuseas, vômitos e respiração de Kussmaul. Os exames mostram pH arterial de 7,12, HCO₃⁻ de 8 mEq/L, ânion gap de 22 mEq/L e potássio sérico de 5,8 mEq/L.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A elevação do ânion gap neste paciente sugere acidose metabólica devido à cetoacidose diabética. 
74 Q1089074
Medicina Nefrologia
Ano: 2025
Banca: Ibest
Um homem de 64 anos de idade, diabético e com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido com náuseas, vômitos e respiração de Kussmaul. Os exames mostram pH arterial de 7,12, HCO₃⁻ de 8 mEq/L, ânion gap de 22 mEq/L e potássio sérico de 5,8 mEq/L.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A administração de bicarbonato de sódio deve ser feita rotineiramente para corrigir a acidose metabólica grave.
75 Q1089073
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 35 anos de idade apresenta dispneia aos esforços, palpitações e síncope recente durante exercício físico. O exame físico revela sopro sistólico que aumenta com a manobra de Valsalva. O ecocardiograma mostra espessamento assimétrico do septo interventricular com gradiente de saída do ventrículo esquerdo de 60 mmHg.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

O sopro sistólico que aumenta com a manobra de Valsalva é característico da miocardiopatia hipertrófica (MHC).
76 Q1089072
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 35 anos de idade apresenta dispneia aos esforços, palpitações e síncope recente durante exercício físico. O exame físico revela sopro sistólico que aumenta com a manobra de Valsalva. O ecocardiograma mostra espessamento assimétrico do septo interventricular com gradiente de saída do ventrículo esquerdo de 60 mmHg.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

Betabloqueadores são o tratamento de primeira linha para alívio dos sintomas em MCH.
77 Q1089071
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 35 anos de idade apresenta dispneia aos esforços, palpitações e síncope recente durante exercício físico. O exame físico revela sopro sistólico que aumenta com a manobra de Valsalva. O ecocardiograma mostra espessamento assimétrico do septo interventricular com gradiente de saída do ventrículo esquerdo de 60 mmHg.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

Pacientes com gradiente elevado de saída ventricular esquerdo devem ser submetidos imediatamente à miectomia septal.
78 Q1089070
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: Ibest
Um homem de 58 anos de idade, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica em aperto irradiada para o braço esquerdo há 2 horas. O ECG mostra supra de ST em derivações V2-V4. OS exames laboratoriais revelam troponina I elevada.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A angioplastia primária é o tratamento de escolha, desde que realizada em até 90 minutos após o contato médico.
79 Q1089069
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: Ibest
Um homem de 58 anos de idade, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica em aperto irradiada para o braço esquerdo há 2 horas. O ECG mostra supra de ST em derivações V2-V4. OS exames laboratoriais revelam troponina I elevada.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A administração de clopidogrel deve preceder a realização de angioplastia primária.
80 Q1089068
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: Ibest
Um homem de 58 anos de idade, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica em aperto irradiada para o braço esquerdo há 2 horas. O ECG mostra supra de ST em derivações V2-V4. OS exames laboratoriais revelam troponina I elevada.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A presença de dor torácica atípica descarta o diagnóstico de IAM-ST.