61 Q1089087
Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 58 anos de idade apresenta dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e ascite progressiva. O exame físico mostra turgência jugular persistente e B4 audível em foco mitral. O ecocardiograma revela paredes ventriculares espessadas, com disfunção diastólica severa e enchimento atrial aumentado. A biópsia endomiocárdica confirma depósitos de amiloide.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.

O ecocardiograma com strain longitudinal é útil para diferenciar miocardiopatia restritiva de outras causas de hipertrofia ventricular.
62 Q1089086
Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 58 anos de idade apresenta dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e ascite progressiva. O exame físico mostra turgência jugular persistente e B4 audível em foco mitral. O ecocardiograma revela paredes ventriculares espessadas, com disfunção diastólica severa e enchimento atrial aumentado. A biópsia endomiocárdica confirma depósitos de amiloide.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.

A amiloidose cardíaca, quando associada à insuficiência cardíaca, é irreversível e não há tratamento eficaz. 
63 Q1089085
Medicina Oncologia
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 61 anos de idade apresenta ataxia progressiva e disfunção cognitiva leve. A TC de tórax revela massa no lobo superior esquerdo. A pesquisa de anticorpos séricos é positiva para anti-Hu.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A presença de anti-Hu é altamente sugestiva de encefalite paraneoplásica associada ao carcinoma pulmonar de pequenas células. 
64 Q1089084
Medicina Oncologia
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 61 anos de idade apresenta ataxia progressiva e disfunção cognitiva leve. A TC de tórax revela massa no lobo superior esquerdo. A pesquisa de anticorpos séricos é positiva para anti-Hu.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A reversão completa dos sintomas neurológicos é esperada após o tratamento do tumor primário.
65 Q1089083
Medicina Oncologia
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 61 anos de idade apresenta ataxia progressiva e disfunção cognitiva leve. A TC de tórax revela massa no lobo superior esquerdo. A pesquisa de anticorpos séricos é positiva para anti-Hu.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A ressonância magnética de encéfalo pode ser normal, mesmo em casos avançados de encefalite paraneoplásica.
66 Q1089082
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 48 anos de idade apresenta dispneia progressiva e fadiga há 6 meses. O exame físico revela turgência jugular e reforço da segunda bulha em foco pulmonar. A angiotomografia pulmonar revela falhas de enchimento em ramos arteriais pulmonares. A pressão média da artéria pulmonar é de 36 mmHg no cateterismo.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir. 

A presença de falhas de enchimento em ramos arteriais pulmonares confirma o diagnóstico de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica (HPTEC).
67 Q1089081
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 48 anos de idade apresenta dispneia progressiva e fadiga há 6 meses. O exame físico revela turgência jugular e reforço da segunda bulha em foco pulmonar. A angiotomografia pulmonar revela falhas de enchimento em ramos arteriais pulmonares. A pressão média da artéria pulmonar é de 36 mmHg no cateterismo.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir. 

O tratamento inicial para HPTEC inclui anticoagulação prolongada e trombólise.
68 Q1089080
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 48 anos de idade apresenta dispneia progressiva e fadiga há 6 meses. O exame físico revela turgência jugular e reforço da segunda bulha em foco pulmonar. A angiotomografia pulmonar revela falhas de enchimento em ramos arteriais pulmonares. A pressão média da artéria pulmonar é de 36 mmHg no cateterismo.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir. 

A tromboendarterectomia pulmonar é o tratamento de escolha em pacientes com HPTEC operável. 
69 Q1089079
Medicina Nefrologia
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 74 anos de idade, hipertensa e em uso de diurético tiazídico, apresenta confusão mental, náuseas e queda recente. O sódio sérico é de 118 mEq/L. A osmolalidade sérica é de 255 mOsm/kg, e a urinária é de 110 mOsm/kg.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A hiponatremia nesta paciente é provavelmente causada pelo uso de diuréticos tiazídicos.
70 Q1089078
Medicina Nefrologia
Ano: 2025
Banca: Ibest
Uma mulher de 74 anos de idade, hipertensa e em uso de diurético tiazídico, apresenta confusão mental, náuseas e queda recente. O sódio sérico é de 118 mEq/L. A osmolalidade sérica é de 255 mOsm/kg, e a urinária é de 110 mOsm/kg.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A administração de solução salina hipertônica deve ser evitada devido ao risco de mielinólise pontina.