371 Q577844
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

JS é um adulto jovem encaminhado para avaliação por “crises de epilepsia” de início tardio. Ele é natural do sul catarinense onde trabalha no campo. Suas crises iniciaram-se recentemente e pela descrição são do tipo tônico-clônicas. Entretanto, EEG exibe inequívocos sinais de atividade irritativa focal temporal direita. O seu exame clínico é normal. Sua história pregressa não exibe nada relevante; todavia, sua mãe e outro irmão também apresentam crises epiléticas esporadicamente. A mãe conhece “carne de porco com pipoca”.

Com estes dados é possível estabelecer o diagnóstico de Epilepsia Parcial; mas, qual seria a mais provável etiologia da epilepsia de SS?

372 Q577843
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Sensibilidade alterada é um detalhe semiológico que deveria ser motivo para, em princípio, excluir a possibilidade diagnóstica de qualquer apresentação da Doença do Neurônio Motor.

Outro sintoma, descrito em uma das alternativas abaixo, deveria igualmente questionar essa possibilidade. Identifique-a.

373 Q577842
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Um senhor de meia idade, origem alemã, natural e procedente de Tijucas/SC, foi trazido por familiares para uma avaliação neurológica. Ele era um alcoolista pesado desde longa data e exerceu atividade política até recentemente. Colegas e familiares relatam mudança significativa do seu comportamento nos últimos três meses. Sua esposa suspeita que ele está ficando “esclerosado da bebida”. O exame clínico geral revela um fascies pletórico, com hipertrofia de parótidas; e, em termos neurológicos, observa-se evidente deterioração cognitiva, de moderada a grave intensidade associada com abolição dos reflexos aquileus; dor à compressão das panturrilhas e movimentos oculares anormais com aparente paralisia dos movimentos oculares externos. Exame cardiovascular com alterações mínima...

374 Q251792
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Com fundamento na Lei no 6.745, de 28 de dezembro de 1985, que estabelece o Estatuto dos Servidores Públicos Civis do Estado de Santa Catarina, verificada acumulação proibida de cargos, funções ou empregos e, em processo sumário, comprovada a boa fé, o funcionário será obrigado a optar por um dos cargos no prazo de:

375 Q251782
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

De acordo com o Estatuto dos Servidores Públicos Civis do Estado de Santa Catarina, ao funcionário ocupante de cargo efetivo é facultado gozar licença especial, com remuneração:

376 Q251777
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

A síndrome da apneia/hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) é uma condição muito prevalente na população e com impacto na saúde pública. Em relação a esse assunto, identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ).

( ) A SAHOS está associada a risco aumentado de eventos vasculares.

( ) Sintomas depressivos, dificuldade de concentração e redução da libido podem estar associados à SAHOS.

( ) Drogas benzodiazepínicas devem ser usadas como primeira opção no tratamento de pessoas com SAHOS.

( ) Menopausa funciona como mecanismo de proteção para a SAHOS.

( ) SAHOS pode ser uma causa de insônia secundária.

Assinale a alternati...

377 Q251775
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Os distúrbios do sono são muito prevalentes e ocorrem em cerca de 10% da população em geral.

Vários destes distúrbios se agravam com a idade, sendo mais frequentes após os 65 anos de idade, exceto:

378 Q251773
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Um médico de 58 anos, sem antecedentes patológicos significativos, porém com história familiar de rim policístico, apresentou cefaleia súbita seguida de perda transitória da consciência durante atividade física. Foi transferido lúcido para o serviço de emergência, com cefaleia intensa associada a vômitos, sem déficits neurológicos focais, mas com sinais de irritação meníngea.

 O diagnóstico mais provável é:

379 Q251769
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Um operário da construção civil, 67 anos de idade, foi encaminhado da região serrana do Estado de Santa Catarina para avaliação neurológica. Conta que seu maior problema é fraqueza e que sua “carne treme”. Os sintomas iniciaram há cerca de um ano e desde então têm se agravado. No momento está tão debilitado que não tem mais condições para trabalhar. No seu exame ficaram evidenciados: funções cognitivas normais; atrofia muscular em grau variado nos quatro membros e fasciculações visíveis nos quatro membros e na língua também. Seus reflexos profundos estavam exacerbados universalmente com sinal de Babinski bilateral. O exame das suas sensibilidades era normal e negava problemas esfincterianos.

A melhor alternativa diagnóstica é:

380 Q251768
Medicina
Ano: 2012
Banca: Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Um homem de 35 anos, açoriano típico, natural e procedente de Jordão, distrito de Governador Celso Ramos/SC, foi encaminhado ao ambulatório de Neurologia para avaliação especializada. Ele trabalha há sete anos como vigilante e refere que tudo esteve bem até aproximadamente três anos quando …ganhei um choque elétrico nas mãos (sic). A partir de então uma fraqueza incapacitante e difusa tem se instalado. Ela tem ganhado importância crescente, tanto que está há quatro meses encostado por neuropatia traumática. Sua mãe, 64 anos de idade, encontra-se há anos vivendo em uma cadeira de rodas por doença incógnita e um outro irmão mais velho, morador de Itajaí/SC, está igualmente em benefício previdenciário, pois tem dificuldade para trabalhar (sic). Seu exame geral mostrou um fasc...