Um operário da construção civil, 67 anos de idade, foi encaminhado da região serrana do Estado de Santa Catarina para avaliação neurológica. Conta que seu maior problema é fraqueza e que sua “carne treme”. Os sintomas iniciaram há cerca de um ano e desde então têm se agravado. No momento está tão debilitado que não tem mais condições para trabalhar. No seu exame ficaram evidenciados: funções cognitivas normais; atrofia muscular em grau variado nos quatro membros e fasciculações visíveis nos quatro membros e na língua também. Seus reflexos profundos estavam exacerbados universalmente com sinal de Babinski bilateral. O exame das suas sensibilidades era normal e negava problemas esfincterianos.
A melhor alternativa diagnóstica é:
Esclerodermia.
Esclerose Múltipla.
Neuro-lues terciária.
Doença do Neurônio Motor.
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