26841 Q316815
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Amiúde, o médico cardiologista é chamado no berçário para avaliar se recém-nascidos (RN) apresentam ou não cardiopatias congênitas. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Em um RN, a presença de um sopro cardíaco intenso (grau 4 ou maior na classificação de Levine) e rude indica, necessariamente, a existência de uma grave cardiopatia congênita.

26842 Q316813
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

                        Um cardiologista, ao avaliar um RN com 10 dias de vida, constatou manifestações clínicas de insuficiência cardíaca congestiva descompensada com leve cianose e a presença de bradicardia. A criança nasceu de parto normal a termo, sem intercorrências, não tendo a mãe realizado acompanhamento prénatal. No eletrocardiograma convencional, foram observados: freqüência atrial maior do que a ventricular, freqüência ventricular média de 45 bpm, ciclos ventriculares (intervalos RR) longos e fixos, relações entre as ondas P e os complexos QRS variando permanentemente (intervalos PR variáveis), complexo QRS com duração de 120 milisse...

26843 Q316811
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

                        Um cardiologista, ao avaliar um RN com 10 dias de vida, constatou manifestações clínicas de insuficiência cardíaca congestiva descompensada com leve cianose e a presença de bradicardia. A criança nasceu de parto normal a termo, sem intercorrências, não tendo a mãe realizado acompanhamento prénatal. No eletrocardiograma convencional, foram observados: freqüência atrial maior do que a ventricular, freqüência ventricular média de 45 bpm, ciclos ventriculares (intervalos RR) longos e fixos, relações entre as ondas P e os complexos QRS variando permanentemente (intervalos PR variáveis), complexo QRS com duração de 120 milisse...

26844 Q316809
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

                        Um cardiologista, ao avaliar um RN com 10 dias de vida, constatou manifestações clínicas de insuficiência cardíaca congestiva descompensada com leve cianose e a presença de bradicardia. A criança nasceu de parto normal a termo, sem intercorrências, não tendo a mãe realizado acompanhamento prénatal. No eletrocardiograma convencional, foram observados: freqüência atrial maior do que a ventricular, freqüência ventricular média de 45 bpm, ciclos ventriculares (intervalos RR) longos e fixos, relações entre as ondas P e os complexos QRS variando permanentemente (intervalos PR variáveis), complexo QRS com duração de 120 milisse...

26845 Q316807
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

                        Um cardiologista, ao avaliar um RN com 10 dias de vida, constatou manifestações clínicas de insuficiência cardíaca congestiva descompensada com leve cianose e a presença de bradicardia. A criança nasceu de parto normal a termo, sem intercorrências, não tendo a mãe realizado acompanhamento prénatal. No eletrocardiograma convencional, foram observados: freqüência atrial maior do que a ventricular, freqüência ventricular média de 45 bpm, ciclos ventriculares (intervalos RR) longos e fixos, relações entre as ondas P e os complexos QRS variando permanentemente (intervalos PR variáveis), complexo QRS com duração de 120 milisse...

26846 Q316805
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

O principal diagnóstico dessa paciente é miocardiopatia hipertrófica na forma obstrutiva.

26847 Q316803
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

As alterações na intensidade sonora do sopro sistólico auscultado na borda esternal esquerda em decorrência das mudanças posturais descritas estão diretamente relacionadas com as alterações autonômicas induzidas pelo barorreflexo.

26848 Q316801
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

A obstrução na via de saída do VE é causada exclusivamente pela intensa contração do septo interventricular, que oblitera o espaço de saída do fluxo.

26849 Q316799
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

A fibrilação atrial é uma arritmia que se verifica precocemente em quase todos os pacientes com a cardiopatia descrita na paciente, e sua ocorrência pode melhorar o quadro clínico, pois reduz a intensidade do movimento anterior sistólico da valva mitral.

26850 Q316797
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

Se a paciente em questão apresentar sintomas incapacitantes ou não responder ao tratamento medicamentoso, uma alternativa terapêutica consiste na utilização de um sistema de marca-passo definitivo de dupla câmara, com modo de estimulação DDD, para otimizar a contribuição atrial para o enchimento ventricular e ativar precocemente a ponta do VE, causando uma útil assinergia septal.