361 Q824230
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma adolescente de 15 anos de idade compareceu a consulta em razão de inapetência, prostração e febre baixa. Apresentava aumento de gânglios cervicais anteriores e submandibulares, além de enantema em região de amígdalas. Diagnosticada com amigdalite aguda, iniciou tratamento com amoxicilina. Em 48 horas do uso, evoluiu com lesões maculopapulares em face, pescoço e tórax, com textura áspera, e edema periorbitário bilateral. Apresentou também dor abdominal difusa e intensa. Frequência cardíaca = 95 bpm; frequência respiratória = 20 irpm; e saturação de oxigênio = 99%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O sinal de Hoagland pode ocorrer em cerca de um terço dos casos.
362 Q824229
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 4 anos de idade, previamente hígido, apresentou coriza hialina e diarreia, sem sangue ou pus, e sem associação com vômitos. Cerca de dois dias depois, evoluiu com dor em joelhos, com limitação da deambulação. Ao exame clínico, notaram-se petéquias em pescoço, abdome e membros inferiores. À coleta de exames: hemoglobina = 13,5 g/dL; leucócitos = 8.700/mm³, sem desvio à esquerda, sem formas jovens; e plaquetas = 10.000/mm³. Frequência cardíaca = 98 bpm; frequência respiratória = 28 irpm; e saturação de oxigênio = 99%.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No caso descrito, é esperado que todas as linhagens celulares tenham morfologia normal ao esfregaço sanguíneo,...
363 Q824228
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 4 anos de idade, previamente hígido, apresentou coriza hialina e diarreia, sem sangue ou pus, e sem associação com vômitos. Cerca de dois dias depois, evoluiu com dor em joelhos, com limitação da deambulação. Ao exame clínico, notaram-se petéquias em pescoço, abdome e membros inferiores. À coleta de exames: hemoglobina = 13,5 g/dL; leucócitos = 8.700/mm³, sem desvio à esquerda, sem formas jovens; e plaquetas = 10.000/mm³. Frequência cardíaca = 98 bpm; frequência respiratória = 28 irpm; e saturação de oxigênio = 99%.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No exame físico abdominal do paciente citado, espera-se palpar hepatoesplenomegalia a montante.
364 Q824227
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 4 anos de idade, previamente hígido, apresentou coriza hialina e diarreia, sem sangue ou pus, e sem associação com vômitos. Cerca de dois dias depois, evoluiu com dor em joelhos, com limitação da deambulação. Ao exame clínico, notaram-se petéquias em pescoço, abdome e membros inferiores. À coleta de exames: hemoglobina = 13,5 g/dL; leucócitos = 8.700/mm³, sem desvio à esquerda, sem formas jovens; e plaquetas = 10.000/mm³. Frequência cardíaca = 98 bpm; frequência respiratória = 28 irpm; e saturação de oxigênio = 99%.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Tal doença pode ter associação com a vacinação contra sarampo, rubéola e caxumba, ainda que raramente ocorra.
365 Q824226
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 4 anos de idade, previamente hígido, apresentou coriza hialina e diarreia, sem sangue ou pus, e sem associação com vômitos. Cerca de dois dias depois, evoluiu com dor em joelhos, com limitação da deambulação. Ao exame clínico, notaram-se petéquias em pescoço, abdome e membros inferiores. À coleta de exames: hemoglobina = 13,5 g/dL; leucócitos = 8.700/mm³, sem desvio à esquerda, sem formas jovens; e plaquetas = 10.000/mm³. Frequência cardíaca = 98 bpm; frequência respiratória = 28 irpm; e saturação de oxigênio = 99%.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A doença em questão geralmente ocorre depois de uma doença viral aguda, em criança previamente hígida.
366 Q824225
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 4 anos de idade, previamente hígido, apresentou coriza hialina e diarreia, sem sangue ou pus, e sem associação com vômitos. Cerca de dois dias depois, evoluiu com dor em joelhos, com limitação da deambulação. Ao exame clínico, notaram-se petéquias em pescoço, abdome e membros inferiores. À coleta de exames: hemoglobina = 13,5 g/dL; leucócitos = 8.700/mm³, sem desvio à esquerda, sem formas jovens; e plaquetas = 10.000/mm³. Frequência cardíaca = 98 bpm; frequência respiratória = 28 irpm; e saturação de oxigênio = 99%.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Trata-se, na maioria das vezes, de um caso agudo, autolimitado e imunomediado, caracterizado por plaquetopenia...
367 Q824224
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Realizou o Teste do Coraçãozinho, em berçário, em um recém-nascido nascido a termo, com peso adequado para a idade gestacional e com 36 horas de vida, obtendo-se saturação de oxigênio em 90%. Repetiu-se o teste após uma hora, obtendo-se um diferencial de 9% entre as medidas aferidas. Frequência cardíaca = 118 bpm; frequência respiratória = 56 irpm.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Algumas cardiopatias críticas podem não ser detectadas por meio desse teste, entre elas, a coarctação de aorta.
368 Q824222
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Realizou o Teste do Coraçãozinho, em berçário, em um recém-nascido nascido a termo, com peso adequado para a idade gestacional e com 36 horas de vida, obtendo-se saturação de oxigênio em 90%. Repetiu-se o teste após uma hora, obtendo-se um diferencial de 9% entre as medidas aferidas. Frequência cardíaca = 118 bpm; frequência respiratória = 56 irpm.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para a realização desse teste, o oxímetro deve ser posicionado em membro superior esquerdo e em algum dos membros inferiores.
369 Q824219
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente primogênita, nascida de parto vaginal, com 38 semanas de idade gestacional, apresentou-se ictérica a partir das 36 horas de vida, em zona 1 de Kramer. Com 48 horas de vida completas, evoluiu para icterícia em zona 4, conforme o diagrama citado anteriormente. Tipagem sanguínea materna: O positivo. Frequência cardíaca = 130 bpm; frequência respiratória = 49 irpm; e saturação de oxigênio = 100%.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Se a paciente apresentar fator Rhesus negativo, tem-se risco aumentado de eritroblastose fetal.
370 Q824218
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente primogênita, nascida de parto vaginal, com 38 semanas de idade gestacional, apresentou-se ictérica a partir das 36 horas de vida, em zona 1 de Kramer. Com 48 horas de vida completas, evoluiu para icterícia em zona 4, conforme o diagrama citado anteriormente. Tipagem sanguínea materna: O positivo. Frequência cardíaca = 130 bpm; frequência respiratória = 49 irpm; e saturação de oxigênio = 100%.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

De acordo com as zonas de Kramer, estima-se que o nível de bilirrubina total da paciente esteja acima de 12 mg/dL.