Criança de 4 anos de idade, do sexo masculino, apresenta quadro de quedas frequentes, distúrbio de marcha, dores e hipertrofia das panturrilhas, além de fraqueza nos músculos extensores da coxa, do tronco e da bacia.

Acerca desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Paciente de 6 dias de vida é levado por seus pais à emergência com vômitos constantes, irritabilidade, odor alterado na urina e choro persistente. Na carteirinha, a história perinatal apresenta: sorologias todas negativas, parto cesárea por escolha materna, IGO = 38+5, Apgar = 8/9, alta junto com a mãe, gestação planejada. A mãe nega uso de drogas ou álcool na gestação, nega consanguinidade entre os pais e doenças neurológicas na família. O teste do pezinho estendido apresentava alterações, e foi solicitada recoleta. A mãe refere que a criança inicialmente apresentava comportamento adequado e que, nos últimos dias, se iniciou essa sintomatologia. Na emergência, a criança apresentou episódio de crise convulsiva e foi medicada com diazepam, seguido de ocorrência de disfunção ... Ver mais

Paciente de 6 dias de vida é levado por seus pais à emergência com vômitos constantes, irritabilidade, odor alterado na urina e choro persistente. Na carteirinha, a história perinatal apresenta: sorologias todas negativas, parto cesárea por escolha materna, IGO = 38+5, Apgar = 8/9, alta junto com a mãe, gestação planejada. A mãe nega uso de drogas ou álcool na gestação, nega consanguinidade entre os pais e doenças neurológicas na família. O teste do pezinho estendido apresentava alterações, e foi solicitada recoleta. A mãe refere que a criança inicialmente apresentava comportamento adequado e que, nos últimos dias, se iniciou essa sintomatologia. Na emergência, a criança apresentou episódio de crise convulsiva e foi medicada com diazepam, seguido de ocorrência de disfunção ... Ver mais

Paciente de 6 dias de vida é levado por seus pais à emergência com vômitos constantes, irritabilidade, odor alterado na urina e choro persistente. Na carteirinha, a história perinatal apresenta: sorologias todas negativas, parto cesárea por escolha materna, IGO = 38+5, Apgar = 8/9, alta junto com a mãe, gestação planejada. A mãe nega uso de drogas ou álcool na gestação, nega consanguinidade entre os pais e doenças neurológicas na família. O teste do pezinho estendido apresentava alterações, e foi solicitada recoleta. A mãe refere que a criança inicialmente apresentava comportamento adequado e que, nos últimos dias, se iniciou essa sintomatologia. Na emergência, a criança apresentou episódio de crise convulsiva e foi medicada com diazepam, seguido de ocorrência de disfunção ... Ver mais

Paciente de 6 dias de vida é levado por seus pais à emergência com vômitos constantes, irritabilidade, odor alterado na urina e choro persistente. Na carteirinha, a história perinatal apresenta: sorologias todas negativas, parto cesárea por escolha materna, IGO = 38+5, Apgar = 8/9, alta junto com a mãe, gestação planejada. A mãe nega uso de drogas ou álcool na gestação, nega consanguinidade entre os pais e doenças neurológicas na família. O teste do pezinho estendido apresentava alterações, e foi solicitada recoleta. A mãe refere que a criança inicialmente apresentava comportamento adequado e que, nos últimos dias, se iniciou essa sintomatologia. Na emergência, a criança apresentou episódio de crise convulsiva e foi medicada com diazepam, seguido de ocorrência de disfunção ... Ver mais

Analise a figura 1 para responder à questão 27. Figura

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Paciente do sexo masculino, 76 anos, é admitido com hemorragia intracerebral frontal à direita. Após alguma melhora inicial, tornou-se menos responsivo. Tomografia computadorizada de controle não mostrou expansão do hematoma, Eletrocefalograma (EEG) revelou descargas periódicas lateralizadas (PLED’s).

A conduta mais adequada, nesse caso, é