coagulopatia de consumo, devido à trombocitopenia.

insuficiência renal aguda com acidose metabólica.

insuficiência hepática com elevação do lactato.

resposta inflamatória ao trauma cirúrgico com leucocitose.

choque séptico com hipóxia tecidual oculta, elevação do lactato na ausência de hipotensão arterial.

O marcapasso atrial simples (FC 50 a 60 batimentos por minuto) pode aumentar efetivamente o débito cardíaco.

A vantagem do marcapasso atrial sobre o marcapasso sequencial atrioventricular é a manutenção do padrão anatômico normal da ativação ventricular.

O marcapasso atrial pode melhorar o bloqueio atrioventricular de primeiro grau e, portanto, melhorar a sincronia atrioventricular.

O uso de marcapasso não vai interferir no débito cardíaco; portanto, não é intervenção terapêutica adequada.

O índice cardíaco do paciente é normal; consequentemente, a bradicardia sinusal pode ser tolerada.

As crises convulsivas induzidas por hipoglicemias são bastante comuns, pois 5% da população são portadores de diabetes, e muitos desses indivíduos praticam controle glicêmico intensivo. Por esse motivo, a estratégia inicial de infundir glicose hipertônica deve ser adotada como rotina.

Uma vez estabelecido o padrão de supressão de surtos, a monitorização eletroencefalográfica deverá ser realizada a cada 24 horas.

Para o estado de mal epilético persistente, estão indicadas a indução de coma e a intubação, se já não tiver sido efetuada previamente.

Lorazepam 0,1-0,2 mg/kg/h e fenitoína 5 mg/kg/h são efetivas para induzir e manter coma no estado de mal epilético persistente.

Com o uso de propofol, ocorre taxa de mortalidade maior quando comparado ao pentobarbital e midazolan; por isso, seu uso tem sido abandonado no tratamento do estado de mal convulsivo.

O deficit mais precoce e mais significativo é habitualmente observado nos níveis de Fator VII.

O sangramento espontâneo é comum, não havendo necessidade de defeito anatômico associado, como varizes esofágicas ou procedimentos invasivos.

O tratamento mais frequente consiste na reposição de crioprecipitado para repor o fibrinogênio depletado.

Mesmo após o transplante hepático, o sistema hemostático necessita de reposição e ajustes para normalização.

Os níveis de fibrinogênio são os mais precocemente afetados.

Após início dos inibidores da colinesterase.

Assim que o paciente estiver alerta e responsivo, com capacidade vital total acima de 22 mL/kg e uma pressão inspiratória mínima de −45 cm H²O.

Quando a cirurgia realizada é a timectomia, o acesso por toracotomia convencional é menos invasivo e influi menos no desmame da ventilação no pós-operatório.

Assim que o paciente estiver alerta e responsivo, com capacidade vital forçada acima de 20 mL/kg e uma pressão inspiratória máxima abaixo de −40 cm H²O.

Após início de plasmaférese.

calorimetria indireta.

avaliação global subjetiva (AGS).

nível sérico de albumina.

Harris-Benedict com fatores de estresse.

estimativa de 20 a 25 kcal/kg/dia.

ausência de reflexos de tronco cerebral no EEG isoelétrico e no exame neurológico.

arreatividade supraespinhal, prova calórica com ausência de movimentos oculares, teste da apneia com ausência de movimentos respiratórios com 10 minutos de observação ou quando pCO² atingir 55 mmHg.

ausência de atividade elétrica cerebral ou ausência de atividade metabólica cerebral ou ausência de perfusão sanguínea cerebral após dois exames neurológicos, com intervalo de seis horas, positivos para morte encefálica, e após exame confirmatório.

dois EEGs com intervalos de 24 horas em seguida a dois exames neurológicos com 48 horas de intervalo.

taxa de extração de oxigênio pela análise da SJO² associado a exame neurológico.

ventilação mecânica convencional.

instabilidade hemodinâmica.

insuficiência renal com indicação de diálise.

sangramento recente controlado.

pós-PCR (mais de 24 horas).