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Acerca de doenças reumatológicas, julgue os itens a seguir. Nesse sentido, considere que a sigla LES, sempre que utilizada, refere-se a lúpus eritematoso sistêmico.
Xerostomia e olhos secos por infiltração linfocitária das glândulas exócrinas são as principais condições na determinação do diagnóstico da síndrome de Behçet.
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Acerca de doenças reumatológicas, julgue os itens a seguir. Nesse sentido, considere que a sigla LES, sempre que utilizada, refere-se a lúpus eritematoso sistêmico.
A presença de anticorpos anti-histona é mais frequente no lúpus induzido por fármacos que no LES.
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Com relação às doenças do aparelho respiratório, julgue os próximos itens.
A asma sensível ao ácido acetilsalicílico (AAS), uma doença rara, acomete pacientes asmáticos após o uso de AAS e outros inibidores da ciclo-oxigenase, sendo, geralmente, precedida de rinite perene e pólipos nasais.
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Com relação às doenças do aparelho respiratório, julgue os próximos itens.
Fatores epidemiológicos são sugestivos das potenciais etiologias da pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e em pacientes tabagistas, a PAC geralmente decorre de Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa e Legionella, entre outras.
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Com relação às doenças do aparelho respiratório, julgue os próximos itens.
A exposição ao asbesto é evidenciada, na radiografia de tórax, principalmente por placas pleurais, localizadas mais frequentemente nos campos pulmonares superiores.
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Com relação às doenças do aparelho respiratório, julgue os próximos itens.
No tratamento da asma brônquica, os agonistas alfa-adrenérgicos têm como principais efeitos colaterais ao seu uso tremores musculares e palpitações (especialmente em pacientes idosos).
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Julgue os itens subsequentes, relativos a urgência e emergência em medicina interna.
Confusão global, oftalmoplegia e ataxia formam a tríade clássica da doença de Wernicke aguda, uma emergência médica que requer, entre outras medidas, a administração imediata de tiamina.
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Julgue os itens subsequentes, relativos a urgência e emergência em medicina interna.
Os critérios clássicos para o diagnóstico da síndrome da angústia respiratória do adulto são: início agudo, pressão capilar pulmonar de encunhamento menor que 18 mmHg, infiltrados alveolares ou intersticiais unilaterais e razão entre PaO2 e FiO2 entre 200 mmHg e 300 mmHg.
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Julgue os itens subsequentes, relativos a urgência e emergência em medicina interna.
A insuficiência respiratória aguda do tipo I ocorre nas situações de hipoventilação alveolar, e a insuficiência respiratória aguda do tipo II ocorre em situações de inundação alveolar e subsequente fisiologia de shunt intrapulmonar.
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Julgue os itens subsequentes, relativos a urgência e emergência em medicina interna.
O choque hipoadrenal da insuficiência suprarrenal caracteriza-se por perda da homeostasia, com redução na resistência vascular sistêmica, hipovolemia e redução do débito cardíaco.
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Julgue os itens subsequentes, relativos a urgência e emergência em medicina interna.
Diuréticos de alça, morfina, nitroglicerina, inibidores da enzima de conversão da angiotensina e neseritida atuam na redução da pré-carga no edema agudo de pulmão.
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O tratamento clínico da crise hipercalcêmica varia de acordo com sua gravidade. Nível sérico de cálcio de 13 mg/dL a 15 mg/dL deve ser tratado agressivamente, pois níveis superiores a esses podem ameaçar a vida, tornando necessária a adoção de medidas emergenciais. Com relação ao tratamento da crise hipercalcêmica, julgue os itens seguintes.
A primeira medida a ser empregada, segundo as evidências atuais, é a infusão de diurético de alça para promover a diurese e provocar uma desidratação leve.
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A insuficiência renal aguda ou injúria renal aguda (IRA) caracteriza-se pelo rápido declínio da taxa de filtração glomerular, o que ocorre em horas ou dias. Como complicação, a IRA ocorre em 5% a 7% das internações hospitalares e em até 30% dos pacientes admitidos em unidades de terapia intensiva, sendo uma condição associada a alta morbidade e mortalidade intra-hospitalar. Acerca da IRA, julgue os itens subsequentes.
Drogas como o aciclovir e o indinavir têm potencial para desencadear IRA obstrutiva devido à precipitação intratubular de cristais.
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A insuficiência renal aguda ou injúria renal aguda (IRA) caracteriza-se pelo rápido declínio da taxa de filtração glomerular, o que ocorre em horas ou dias. Como complicação, a IRA ocorre em 5% a 7% das internações hospitalares e em até 30% dos pacientes admitidos em unidades de terapia intensiva, sendo uma condição associada a alta morbidade e mortalidade intra-hospitalar. Acerca da IRA, julgue os itens subsequentes.
Na maioria das vezes, a excreção fracional de sódio está elevada na necrose tubular aguda (NTA) isquêmica e na NTA induzida por contraste radiológico e por pigmentos como a mioglobina.
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Com relação à tireoidite de Hashimoto, julgue os itens que seguem.
As manifestações clínicas desse tipo de doença tireoidiana geralmente estão associadas à ocorrência de hipertireoidismo transitório ou de hipotireoidismo.
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Com relação à tireoidite de Hashimoto, julgue os itens que seguem.
Os pacientes com esse diagnóstico frequentemente apresentam, na palpação da tireoide, glândula com volume difusamente aumentado, consistência firme, móvel à deglutição e com superfície finamente nodular.
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Considerando que todas as amostras foram colhidas de pacientes que respiram espontaneamente — em ar ambiente e ao nível do mar —, julgue os itens a seguir.
O paciente A apresenta resultados compatíveis com acidose metabólica parcialmente compensada por alcalose respiratória.
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Considerando que todas as amostras foram colhidas de pacientes que respiram espontaneamente — em ar ambiente e ao nível do mar —, julgue os itens a seguir.
Os resultados do paciente B são compatíveis com acidose respiratória, sem alterações metabólicas.
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Um jovem de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento médico com relato de que, há dois dias, notou a presença de pequena ferida na glande peniana. Informou não ser usuário de drogas ilícitas, disse ter tido relação sexual com mais de três parceiras nas últimas duas semanas, e que nem sempre usa preservativo. Negou uso regular de medicamentos e outras doenças. O exame do pênis evidenciou a presença de lesão ulcerada, na face posterior do sulco balanoprepucial, arredondada, com 1 cm de extensão, indolor, borda elevada e endurecida e base infiltrada com pequena quantidade de secreção serosa. Os gânglios inguinais estavam palpáveis bilateralmente, eram móveis, bem definidos, tinham consistência elástica e estavam indolores. O jovem não apresentava outras alterações no ...
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Um jovem de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento médico com relato de que, há dois dias, notou a presença de pequena ferida na glande peniana. Informou não ser usuário de drogas ilícitas, disse ter tido relação sexual com mais de três parceiras nas últimas duas semanas, e que nem sempre usa preservativo. Negou uso regular de medicamentos e outras doenças. O exame do pênis evidenciou a presença de lesão ulcerada, na face posterior do sulco balanoprepucial, arredondada, com 1 cm de extensão, indolor, borda elevada e endurecida e base infiltrada com pequena quantidade de secreção serosa. Os gânglios inguinais estavam palpáveis bilateralmente, eram móveis, bem definidos, tinham consistência elástica e estavam indolores. O jovem não apresentava outras alterações no ...
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Um paciente de vinte anos de idade, com diagnóstico de asma brônquica, apresenta chiado no peito e tosse diária, de forma não contínua, e falta ao trabalho algumas vezes devido aos sintomas. Tais sintomas surgem duas vezes por semana, geralmente ao subir escadas e à noite, e, para o alívio imediato, o paciente utiliza broncodilatador três vezes por semana — uma vez por dia. Com frequência, ele necessita buscar o atendimento de emergência, onde, geralmente, recebe prescrição de corticoides sistêmicos.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Com referência à atual classificação nacional e internacional, é correto classificar o referido paciente como portador de asma intermitente....
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Um paciente de vinte anos de idade, com diagnóstico de asma brônquica, apresenta chiado no peito e tosse diária, de forma não contínua, e falta ao trabalho algumas vezes devido aos sintomas. Tais sintomas surgem duas vezes por semana, geralmente ao subir escadas e à noite, e, para o alívio imediato, o paciente utiliza broncodilatador três vezes por semana — uma vez por dia. Com frequência, ele necessita buscar o atendimento de emergência, onde, geralmente, recebe prescrição de corticoides sistêmicos.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Um volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), antes do uso de broncodilatador, com valor de 70% do previsto para a idade, é compa...
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Acerca das doenças gastrintestinais, julgue os seguintes itens.
O tratamento de primeira escolha para pacientes com AIDS que desenvolvem esofagite por Candida albicans consiste no uso de comprimidos de clotrimazol dissolvidos na cavidade oral.
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Acerca das doenças gastrintestinais, julgue os seguintes itens.
O esôfago de Barrett é uma complicação que ocorre na grande maioria dos pacientes com diagnóstico de doença crônica do refluxo gastroesofágico e está associado à maior prevalência de adenocarcinoma gástrico.
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Julgue os itens a seguir, relativos a emergências cardiovasculares.
Dissecções agudas da aorta com envolvimento da aorta ascendente são consideradas emergências cirúrgicas, devido ao elevado risco de ruptura aórtica, de tamponamento cardíaco, de insuficiência aórtica aguda e grave e de acidente vascular encefálico.
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Julgue os itens a seguir, relativos a emergências cardiovasculares.
O uso de medicamentos betabloqueadores não é recomendado nas fases iniciais do tratamento de pacientes com síndromes coronarianas agudas relacionadas ao uso de cocaína; essas medicações podem acentuar a vasoconstrição coronariana e a hipertensão arterial sistêmica nessas situações.
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A deficiência de ferro é uma das causas mais frequentes de anemia. Acerca da anemia ferropriva, julgue o item abaixo.
Pacientes com anemia por deficiência de ferro apresentam baixos níveis séricos de ferro, aumento na porcentagem de saturação de transferrina, concentração sérica de ferritina aumentada e diminuição da capacidade total de ligação do ferro.
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Com relação aos distúrbios eletrolíticos, julgue os itens que se seguem.
A síndrome de desmielinização osmótica (mielinólise pontina central) é uma complicação neurológica transitória e plenamente reversível, frequentemente associada à correção muito rápida dos níveis séricos de sódio em pacientes com grave hipernatremia.
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Com relação aos distúrbios eletrolíticos, julgue os itens que se seguem.
São manifestações observadas em pacientes com hipercalcemia: fraqueza muscular, fadiga, cãibras, constipação, paralisia flácida, tetania, eletrocardiograma com ondas T de amplitude diminuída, ondas U proeminentes, infradesnivelamento do segmento ST e extrassístoles ventriculares.
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Nas hemorragias agudas, a reposição inicial deve ser com cristaloide e/ou substitutos sintéticos do plasma. O uso de concentrado de hemácias fica reservado para perdas sanguíneas estimadas superiores a:
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Os concentrados de hemácias devem ser infundidos preferencialmente em acesso venoso exclusivo, periférico, com tempo de infusão entre 90 a 120 minutos. Em situações especiais, como em pacientes portadores de sobrecarga volêmica ou doença cardíaca grave com insuficiência cardíaca congestiva, o tempo de infusão pode ser mais longo, porém respeitando o limite máximo de:
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Segundo a ASFA (American Society for Apheresis), as indicações de aféreses terapêuticas podem ser divididas em quatro categorias. A categoria II é a aférese terapêutica geralmente aceita como um tratamento de suporte, estando indicada na abordagem de:
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Em pacientes dependentes de múltiplas transfusões (anemias congênitas, aplasia de medula etc.), reações tardias de causas não imunológicas podem ocorrer, manifestando-se com:
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Julgue os itens a seguir, a respeito de transfusão em pacientes com distúrbios de coagulação.
O uso de concentrados de fatores da coagulação na coagulação intravascular disseminada (CIVD) geralmente é ineficaz devido à múltipla deficiência desses fatores que caracteriza tal síndrome.
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A deficiência de ferro e a anemia ferropriva são distúrbios nutricionais frequentes na infância e um problema de saúde pública no Brasil, e o seu diagnóstico faz parte do dia a dia do pediatra e do hematologista pediátrico. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
Os valores de protoporfirina eritrocitária livre e de ferritina sérica estão abaixo dos valores de referência na anemia por deficiência de ferro.
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A deficiência de ferro e a anemia ferropriva são distúrbios nutricionais frequentes na infância e um problema de saúde pública no Brasil, e o seu diagnóstico faz parte do dia a dia do pediatra e do hematologista pediátrico. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
O ferro sérico encontra-se diminuído nos processos inflamatórios agudos, e os seus valores devem ser interpretados com cautela quando dosados durante esses eventos.
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A deficiência de ferro e a anemia ferropriva são distúrbios nutricionais frequentes na infância e um problema de saúde pública no Brasil, e o seu diagnóstico faz parte do dia a dia do pediatra e do hematologista pediátrico. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
Intoxicação por chumbo, anemia falciforme, anemia sideroblástica, talassemias, anemia de doenças crônicas e anemia por deficiência de folato são causas de anemias hipocrômicas microcíticas e devem ser consideradas no diagnóstico diferencial da anemia ferropriva.
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A deficiência de ferro e a anemia ferropriva são distúrbios nutricionais frequentes na infância e um problema de saúde pública no Brasil, e o seu diagnóstico faz parte do dia a dia do pediatra e do hematologista pediátrico. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
A percentagem de ferro disponível no leite materno é inferior à do leite de vaca.
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A deficiência de ferro e a anemia ferropriva são distúrbios nutricionais frequentes na infância e um problema de saúde pública no Brasil, e o seu diagnóstico faz parte do dia a dia do pediatra e do hematologista pediátrico. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir.
Como o ferro e a ferritina séricos estão diminuídos tanto na anemia ferropriva quanto na anemia sideroblástica, o diagnóstico diferencial entre essas patologias deve ser feito por meio da avaliação do ferro medular.
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O Brasil é um país com grande miscigenação racial, o que proporciona a ocorrência de diferentes tipos de variantes de hemoglobina em homozigose ou em compostos heterozigóticos. Considerando o diagnóstico das hemoglobinopatias, julgue os próximos itens.
Durante a triagem neonatal para hemoglobinopatia, é normal a presença exclusiva de hemoglobina fetal em recém-nascido com cinco dias de vida.
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O Brasil é um país com grande miscigenação racial, o que proporciona a ocorrência de diferentes tipos de variantes de hemoglobina em homozigose ou em compostos heterozigóticos. Considerando o diagnóstico das hemoglobinopatias, julgue os próximos itens.
Um recém-nascido com anemia falciforme apresenta no teste de triagem neonatal para hemoglobinopatia as hemoglobinas F, A e S.
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O Brasil é um país com grande miscigenação racial, o que proporciona a ocorrência de diferentes tipos de variantes de hemoglobina em homozigose ou em compostos heterozigóticos. Considerando o diagnóstico das hemoglobinopatias, julgue os próximos itens.
As hemoglobinas S, D, G e Lepore têm o mesmo padrão eletroforético em pH alcalino.
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O Brasil é um país com grande miscigenação racial, o que proporciona a ocorrência de diferentes tipos de variantes de hemoglobina em homozigose ou em compostos heterozigóticos. Considerando o diagnóstico das hemoglobinopatias, julgue os próximos itens.
Na anemia falciforme, os haplótipos Benin e Banto estão mais associados com níveis menores de hemoglobina fetal que o haplótipo Senegal.
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Considerando os defeitos medulares, de membrana e enzimáticos como causas de anemia na infância, julgue os itens subsequentes.
Os pacientes com esferocitose hereditária assintomática (traço) apresentam intensa reticulocitose, aumento dos níveis de haptoglobina e discreto aumento da fragilidade osmótica.
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Considerando o diagnóstico de trombocitopenias na infância, julgue os itens a seguir.
O uso precoce de corticosteroides é a única medida comprovadamente eficaz na prevenção da hemorragia intracraniana secundária à púrpura trombocitopênica imunológica.
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Acerca do diagnóstico e tratamento da hemofilia em crianças, julgue os próximos itens.
O uso do concentrado de fator VII ativado recombinante é indicado para o tratamento de pacientes com hemofilia A ou hemofilia B com inibidor específico (antifator VIII ou antifator IX).
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Considerando os testes sorológicos e complementares para a triagem de doenças transmissíveis por transfusão, julgue os itens subsequentes.
Quando forem transfundidas unidades leucodepletadas, a realização de sorologia para citomegalovírus (CMV) em hemocomponentes destinados a pacientes submetidos a transplantes de órgãos e com sorologia para CMV não reagente pode ser dispensada.
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Com base nos procedimentos relacionados à coleta, ao processamento, à produção e ao estoque de sangue e hemocomponentes, julgue os itens a seguir.
Um concentrado de hemácias leucodepletado preparado em sistema aberto deve conter menos que 5 × 106 leucócitos por unidade e apresentar validade de 48 horas.
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Julgue os próximos itens, relativos aos antígenos eritrocitários, leucocitários e plaquetários.
Indivíduos do grupo sanguíneo O têm níveis de fator VIII circulante e do antígeno do fator de von Willebrand (FVW:Ag) mais baixos que os indivíduos dos outros grupos (A, B e AB).
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Julgue os próximos itens, relativos aos antígenos eritrocitários, leucocitários e plaquetários.
A síndrome de McLeod caracteriza-se por ausência da proteína XK na membrana eritrocitária, fraca expressão dos antígenos do sistema Kell, acantocitose, anemia hemolítica leve e herança autossômica recessiva.
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A respeito dos efeitos adversos imediatos e tardios das transfusões, julgue os itens de 85 a 90.
São efeitos adversos causados pela presença de leucócitos nos hemocomponentes alogênicos: reação transfusional febril não hemolítica, aloimunização contra antígenos HLA, imunomodulação, doença do enxerto contra hospedeiro e transmissão de doenças infecciosas.
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A respeito dos efeitos adversos imediatos e tardios das transfusões, julgue os itens de 85 a 90.
A utilização rotineira de crioprecipitado no tratamento de pacientes hemofílicos e portadores de doença de von Willebrand tem sido contraindicada, devido ao risco aumentado de transmissão de doenças virais.
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A respeito dos efeitos adversos imediatos e tardios das transfusões, julgue os itens de 85 a 90.
A elevada frequência de aloimunização eritrocitária em crianças com doença falciforme tem sido atribuída à diferença racial entre a população de pacientes e doadores de sangue.
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Com base no uso racional do sangue na prática médica pediátrica, julgue os itens que se seguem.
A indicação de transfusão de concentrado de hemácias para pacientes com anemia ferropriva deve basear-se principalmente em dados clínicos e hemodinâmicos.
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A respeito da importância clínica de anticorpos antieritrocitários, da aloimunização e refratariedade plaquetária e da abordagem hemoterápica nos pacientes aloimunizados, julgue os itens que se seguem.
Indivíduos D-negativos que desenvolvem anti-D têm maior probabilidade de desenvolver outros aloanticorpos.
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A respeito da importância clínica de anticorpos antieritrocitários, da aloimunização e refratariedade plaquetária e da abordagem hemoterápica nos pacientes aloimunizados, julgue os itens que se seguem.
A púrpura pós-transfusional é caracterizada pelo desenvolvimento súbito de plaquetopenia após transfusão de hemocomponentes em um indivíduo sem antecedente transfusional prévio.
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A respeito da importância clínica de anticorpos antieritrocitários, da aloimunização e refratariedade plaquetária e da abordagem hemoterápica nos pacientes aloimunizados, julgue os itens que se seguem.
A refratariedade transfusional plaquetária é diagnosticada após avaliado o incremento plaquetário insatisfatório de uma transfusão de plaquetas.
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A respeito da importância clínica de anticorpos antieritrocitários, da aloimunização e refratariedade plaquetária e da abordagem hemoterápica nos pacientes aloimunizados, julgue os itens que se seguem.
A causa mais frequente de refratariedade transfusional a plaquetas é a aloimunização a antígenos leucocitários humanos (HLA).
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A respeito da importância clínica de anticorpos antieritrocitários, da aloimunização e refratariedade plaquetária e da abordagem hemoterápica nos pacientes aloimunizados, julgue os itens que se seguem.
Apenas alguns aloanticorpos estão associados à doença hemolítica perinatal.
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Com relação a testagem para doenças infecciosas, julgue os itens subsequentes.
A transfusão de sangue com sorologia negativa para citomegalovírus (CMV) está indicada em recém-nascidos com peso inferior a 1.200 g ao nascer, filhos de mãe sabidamente CMV positivo.
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Com relação a transfusão de hemocomponentes, julgue os seguintes itens.
A transfusão de concentrado de plaquetas pode reverter o distúrbio da hemostasia decorrente do uso de ácido acetilsalicílico desde que o número de plaquetas transfundidas supere 10% do total.
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Com relação a transfusão de hemocomponentes, julgue os seguintes itens.
São objetivos da leucorredução de componentes: redução da aloimunização HLA, prevenção da transmissão de citomegalovírus e prevenção de reação transfusional febril não hemolítica.
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Com relação a transfusão de hemocomponentes, julgue os seguintes itens.
Em pacientes com leucemia mielóide aguda em quimioterapia de indução de remissão, o limiar de 10x109 plaquetas por litro leva à redução do número de concentrados de plaquetas transfundidos sem aumento de sangramento clinicamente importante.
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Com relação a transfusão de hemocomponentes, julgue os seguintes itens.
São fatores associados à necessidade transfusional pós transplante de medula óssea: doença do enxerto contra o hospedeiro, síndrome de oclusão sinusoidal, infecção e número de células progenitoras infundidas.
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Julgue os itens a seguir, a respeito de transfusão em pacientes com distúrbios de coagulação.
Em pacientes com hemofilia A e baixos títulos de inibidor que apresentam sangramento leve, uma opção terapêutica é o uso de altas doses do fator deficiente.
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Julgue os itens a seguir, a respeito de transfusão em pacientes com distúrbios de coagulação.
O concentrado de complexo protrombínico é inferior ao fator VII ativado na coagulopatia decorrente da superdosagem de anticoagulantes orais devido à sua menor meia-vida.
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Acerca de captação e seleção de doadores de sangue, julgue os itens seguintes.
A triagem clínica de potenciais doadores de sangue deve ser feita por profissional de saúde de nível superior, devidamente capacitado para essa finalidade, desde que seja supervisionado por um médico responsável.
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Acerca de captação e seleção de doadores de sangue, julgue os itens seguintes.
Na entrevista clínica de potencial doador, deve-se utilizar linguagem e terminologia técnicas, visando manter a formalidade entre entrevistador e entrevistado.
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Acerca de captação e seleção de doadores de sangue, julgue os itens seguintes.
Se o candidato a doador for rejeitado, basta que o profissional da triagem registre isso na ficha de triagem, não havendo necessidade de comunicar a causa da rejeição ao candidato, evitando, assim, situação constrangedora para ambos.
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No que diz respeito a coleta, fracionamento, armazenamento e conservação dos hemocomponentes, julgue os itens subsequentes.
De acordo com as normas técnicas, na coleta de sangue total, só se permite uma venopunção no doador por bolsa utilizada, e o tempo de coleta não deve ultrapassar 15 minutos.
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No que diz respeito a coleta, fracionamento, armazenamento e conservação dos hemocomponentes, julgue os itens subsequentes.
O armazenamento de concentrado de hemácias deve ser feito a 4 ºC (± 2 ºC); o de plaquetas, a 22 ºC (± 2 ºC) sob agitação constante; e o de plasma fresco, a, pelo menos, -20 ºC.
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Acerca de procedimentos de aférese, julgue os seguintes itens.
A plasmaférese tem sido utilizada como terapêutica desde início dos anos 70 do século passado. São indicações de categoria I desse procedimento, pela Sociedade Americana de Aférese: púrpura trombocitopênica trombótica, síndrome de Guillian-Barré, síndrome de Goodpasture, esclerose múltipla e anemia hemolítica autoimune.
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A respeito dos efeitos não malignos tardios relacionados ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH), julgue os próximos itens.
Entre as complicações pulmonares não infecciosas mais comuns incluem-se: bronquiolite obliterante (BO), bronquiolite obliterante em organização (BOOP), e síndrome da pneumonia idiopática (IPS).
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A respeito dos efeitos não malignos tardios relacionados ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH), julgue os próximos itens.
Cardiotoxicidade tardia em pacientes após TCTH incluem cardiomiopatia, insuficiência cardíaca congestiva, disfunção valvar ou arritmias. Entre os fatores de risco para cardiotoxicidade, citam-se: dose cumulativa de antracíclicos e fibrose miocárdica secundária por radioterapia.
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Com relação a caracterização e coleta das células-tronco hematopoéticas, julgue os itens a seguir.
As células-tronco hematopoéticas, também chamadas células CD34, constituem aproximadamente 0,05% das células nucleadas circulantes e 0,5% das células da medula óssea.
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Com relação a caracterização e coleta das células-tronco hematopoéticas, julgue os itens a seguir.
O sangue de cordão umbilical contém células-tronco hematopoéticas com maior capacidade de autorrenovação e proliferação. Entretanto, o tempo para recuperação hematológica é mais lento, o que aumenta a incidência de doença do enxerto contra hospedeiro, devido à predominância de linfócitos NK.
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Com relação a caracterização e coleta das células-tronco hematopoéticas, julgue os itens a seguir.
As células-tronco hematopoéticas podem ser provenientes do sangue de cordão umbilical/placenta, sangue periférico ou medula óssea. A obtenção das células-tronco tem por fim garantir uma recuperação hematológica rápida, completa e sustentada após enxerto.
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Acerca das reações transfusionais adversas, julgue os itens subsequentes.
As reações febris não hemolíticas podem ocorrer durante ou até algumas horas após transfusão de hemocomponentes. Em geral, a maioria das reações é de fraca intensidade.
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Acerca das reações transfusionais adversas, julgue os itens subsequentes.
Na prevenção da reação febril não hemolítica, a filtração de concentrado de hemácias realizada pós-estocagem é mais eficaz que a feita na pré-estocagem.
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Acerca das reações transfusionais adversas, julgue os itens subsequentes.
A incidência de reações transfusionais alérgicas na transfusão de plaquetas é mais elevada quando comparada com a incidência dessas reações na transfusão de plasma e de concentrado de hemácias.
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Com base na legislação brasileira vigente acerca de hemovigilância, julgue os itens seguintes.
Caso seja detectada soro-conversão para HIV em doadora de repetição, deve-se descartar o produto dessa doação, não sendo necessária a investigação de doação imediatamente anterior, considerando-se que a detecção do antígeno p24 ocorre 16 a 17 dias após o contágio.
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Com base na legislação brasileira vigente acerca de hemovigilância, julgue os itens seguintes.
Caso o receptor de hemocomponente apresente soro-conversão para HTLV, o doador que apresenta sorologia não reagente, oito meses após a transfusão, deve ser descartado como doador-índice.
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Com base na legislação brasileira vigente acerca de hemovigilância, julgue os itens seguintes.
Em caso de soro-conversão de receptor de hemocomponente, o doador que deu origem ao hemocomponente sob investigação é considerado inapto temporário até término da investigação.
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Julgue os itens subseqüentes, que versam sobre a utilização e conservação de hemocomponentes.
A hemólise não-imune de concentrado de hemácias pode ocorrer por fatores mecânicos (circulação extracorpórea), químicos (exposição a soluções hipotônicas) e biológicos (contaminação).
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Com referência à interpretação de exames hematológicos, julgue os itens a seguir.
No quadro de anemia da doença crônica, normalmente, são encontrados níveis reduzidos de ferro sérico e dosagem normal de saturação da transferrina e ferritina.