Um menino de 13 anos de idade refere que iniciou com dor em testículo direito, edema e vermelhidão local há cerca de uma hora. Ao exame, apresenta edema importante de testículo direito, associado a hiperemia e abolição do reflexo cremastérico. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.
Um paciente de 72 anos de idade realizou TC de abdome total para estadiamento de câncer colorretal e teve achado casual de aneurisma de aorta abdominal de 7 cm de diâmetro, com 5 cm de colo em relação à emergência das artérias renais e 12 cm de comprimento. Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, a respeito dos aneurismas de aorta, assinale a alternativa correta.
Considere um paciente de 62 anos de idade, ex-etilista, ex-tabagista, infectado pelo vírus C (há 10 anos), apresentando quadro de cirrose não colestática, sem outras comorbidades ou complicações da doença. Esse paciente procura a médica e questiona se existe a possibilidade de que ele entre na lista de transplante hepático, pois ficou sabendo que um vizinho foi transplantado e curou-se da hepatite C. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, a respeito das patologias do fígado, assinale a alternativa correta.
Em uma consulta de rotina, a mãe de um menino de 11 anos se queixa de que ele está menor que os colegas da classe escolar. Na avaliação, o médico constatou velocidade de crescimento de 7 cm/ano, com estatura entre os percentis 25 e 50 da curva de crescimento, e critério de Tanner = G1P1. No que concerne a esse caso clínico, em relação à conduta apropriada a ser seguida, assinale a alternativa correta.
Uma menina de 1 ano e 9 meses de idade foi levada à emergência pela mãe por apresentar rosto inchado e avermelhado, além de febre alta. Ao exame físico, o plantonista observou febre e intenso edema, hiperemia e calor de região infra e supraocular direita. No que se refere a esse caso clínico, quanto ao diagnóstico e à conduta adequados para essa paciente, assinale a alternativa correta.
Um lactente de 10 meses de vida que iniciou quadro diarreico há um dia, acompanhado de vômitos, é levado para consulta, pois está muito desanimado e com recusa alimentar (aleitamento materno). A mãe informa que o peso dele era 9,2 kg na consulta há 15 dias. Ao exame físico, está sedento, irritado e com olhos ligeiramente fundos, sinal da prega > 2 segundos, boca seca, pouca lágrima e diurese diminuída, além se pesar 8,6 kg. A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e o tratamento apropriado para esse paciente.
Uma criança de 2 anos de idade foi atendida na emergência com quadro de febre alta há seis dias, acompanhado de gânglios no pescoço, irritação nos olhos e rash cutâneo. Ao exame fisico, apresentava eritema de mãos e pés, eritema maculopapular polimorfo que se acentuava nas virilhas, lábios secos e fissurados, língua em “framboesa”, linfadenopatia cervical e conjuntivas hiperemiadas e congestas sem secreção, além de estar febril. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.
Um lactente de 4 meses de vida foi levado à emergência por apresentar tosse seca e cansaço há cinco dias, com dificuldade para mamar. A mãe nega febre ou quadro semelhante anteriormente. Ao exame físico, a criança estava taquidispneica, corada, afebril e hidratada, além de paciente sibilância à ausculta pulmonar e SaO2 = 90%. Quanto a esse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico desse paciente.
Uma paciente de 7 anos de idade foi atendida no pronto-socorro com crise de sibilância acentuada e falta de ar, e respondeu bem ao resgate com salbutamol (quatro jatos a cada 20 minutos – 3 ciclos em uma hora). No histórico, a mãe relata que a filha tem apresentado mais de três crises desse tipo ao mês, e que nunca fez qualquer tratamento preventivo. A mãe informa também que a paciente tem rinite alérgica e limitação a atividade física de forma contínua, mesmo fora da crise, e que o pai tem asma. Na reavaliação, o plantonista liberou a paciente para casa, com a orientação de que a mãe procurasse acompanhamento médico ambulatorial, classificou a gravidade e o controle da doença e iniciou tratamento profilático. A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica o...
Um paciente hipertenso e diabético de 58 anos de idade vai ao consultório médico com comprometimento de atividades de vida diária, queda no estado nutricional e dificuldades de homeostasia hidroeletrolítica. O paciente apresenta-se com TFG (mL/min/1,73 m2) < 15 e manifestando convulsões tônico-clônicas, irritabilidade, pequenos sangramentos e elevação da ureia (ureia – 342 mg/dL). No que se refere à terapêutica indicada nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
