Questões de Fisioterapia

Os termos "cadeia cinética aberta" e "cadeia cinética fechada" vêm sendo muito usados nos últimos anos pela comunidade da reabilitação. Desde 1973, relaciona-se o conceito de cadeia cinemática com a biomecânica, afirmando-se que o corpo humano pode ser visto como um sistema de elos rígidos interconectados por articulações, e que o comportamento articular e recrutamento muscular muda mais quando a extremidade encontra resistência do que quando está livre. Sobre esses conceitos, analise as afirmações a seguir:
I.Mecanismo é definido como uma cadeia cinemática na qual, pelo menos, um elo foi fixado ou conectado à moldura de referência, a qual pode estar em movimento.
II.Cadeia cinética aberta caracteriza-se pela liberdade do segmento distal, que deve estar livre para se mover no espaço e não sustentar o peso corporal.
III.Na Cadeia cinética fechada, o segmento distal da articulação é fixo e suporta uma considerável resistência externa, o que impede ou reduz sua liberdade de movimentação.

É correto o que se afirma em: 

A Diabetes Mellitus (DM) é uma enfermidade pandêmica crônica que atinge aproximadamente 422 milhões de pessoas ao redor do mundo e sua prevalência provavelmente dobrará nos próximos 20 anos, principalmente em idosos sedentários. A diabetes tipo 2 é causada pelo uso ineficaz da insulina pelo organismo. O tratamento da DM tipo 2 inclui dieta saudável e atividade física (AF), controle glicêmico, uma combinação de medicamentos complexos (hipoglicemiantes orais e insulinoterapia) e gerenciamento de fatores de risco que podem acarretar prejuízos ao indivíduo. Dentre os benefícios da prática regular de atividade física para os pacientes com diabetes do tipo 2, destaca-se:
I.Diminuição da sensibilidade à insulina.
II.Melhor controle glicêmico.
III.Melhora na captação de glicose para dentro do músculo.
IV.Redução do tecido adiposo e aumento da massa muscular.
V.Redução dos riscos cardiovasculares.

É correto o que se afirma em:

Pessoas com doenças pulmonares, na maioria das vezes, apresentam limitações funcionais para realizar atividades da vida diária, por apresentarem sintomas limitantes, como falta de ar e cansaço. Esses sintomas, além de limitarem as tarefas cotidianas, também interferem na sua independência e mobilidade. Sobre as alterações funcionais da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), analise as afirmações a seguir:
I.A lesão alveolar que acontece na DPOC leva a um quadro de hipoinsuflação dinâmica, que contribui para a dispneia durante as atividades de vida diária.
II.Todo indivíduo com DPOC é obrigatoriamente hipoxêmico e retentor de CO2.
III.Todas as atividades que exigem um gasto metabólico maior, como varrer a casa, por exemplo, são atividades que aumentam a demanda de oxigênio no organismo e pacientes com DPOC poderão sentir dispneia ao realizar essas atividades.
IV.O tratamento fisioterapêutico para indivíduos com DPOC deve incluir exercícios para fortalecimento da musculatura periférica, exercícios aeróbios e técnicas de conservação de energia.
V.A dispneia é o sintoma mais incapacitante na DPOC, ocorre principalmente pela destruição do parênquima pulmonar e pelo aprisionamento aéreo, causando hiperinsuflação pulmonar.
É correto o que se afirma em:

 O uso da ventilação não invasiva com pressão positiva (VNI) para o tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada foi, certamente, um dos maiores avanços da ventilação mecânica nas últimas duas décadas. Apesar do seu uso relativamente recente, hoje não há dúvidas de que o uso da VNI em vários grupos de pacientes, como, por exemplo, na DPOC, AME, pós operatório de cirurgia cardíaca, seja responsável pela diminuição da necessidade de intubação, mortalidade e custos do tratamento, motivo pelo qual o seu uso vem se tornando cada vez mais frequente e indicado. São contra-indicações ao uso da ventilação não-invasiva:
I.Diminuição da consciência, sonolência, agitação, confusão ou recusa do paciente.
II.Instabilidade hemodinâmica com necessidade de medicamento vasopressor, choque (pressão arterial sistólica < 90 mmHg), arritmias complexas.
III.Obstrução de via aérea superior ou trauma de face.
IV.Tosse eficaz ou capacidade de deglutição preservada.
V.Distensão abdominal, náuseas ou vômitos.

É correto o que se afirma em: 

O termo Acidente Vascular Cerebral (AVC) é usado para designar o déficit neurológico, transitório ou definitivo, em uma determinada área do cérebro, secundário à alteração da irrigação sanguínea no Sistema Nervoso Central (SNC). O AVC poderá gerar comprometimento neurológico focal ou global e o indivíduo desenvolve subitamente sinais e sintomas relacionados ao comprometimento de áreas do cérebro acometidas, podendo deixar sequelas motoras ou neurológicas e até levar à morte. Sobre o AVC, analise as afirmações a seguir:
I.Existem duas classificações para o AVC, a depender da causa: o isquêmico, quando há interrupção do fluxo sanguíneo e consequente falta de O2 para o cérebro; e o hemorrágico, que geralmente ocorre pela ruptura de um vaso sanguíneo com extravasamento de sangue no tecido nervoso.
II.Existem fatores de risco não modificáveis (idoso, sexo masculino, baixo peso ao nascimento, etc.) e modificáveis (HAS, tabagismo, DM, dislipidemia, etc.). Os fatores de risco não modificáveis precisam de incentivo e apoio para mudança de estilo de vida.
III.Os principais sintomas do AVC são: comprometimento motor unilateral ou bilateral (incluindo falta de coordenação), comprometimento sensorial unilateral ou bilateral, a afasia/disfasia, a hemianopsia, o desvio conjugado do olhar, a apraxia, a ataxia e o déficit de percepção.
IV.São indicativos de atendimento emergencial quando o indivíduo apresentar: súbita diminuição da sensibilidade e/ou fraqueza na face, no braço e/ou na perna, especialmente se unilateral, confusão mental, dificuldade para falar ou compreender o que é dito, alterações visuais em um ou ambos os olhos, dificuldade para andar, perda de equilíbrio e/ou da coordenação, dor de cabeça intensa, sem causa conhecida.
V.Deve-se amplamente divulgar a sigla "SAMU" para população ficar atenta aos sinais e sintomas do AVC. A sigla significa "S" de sorriso (durante o AVC a boca pode ficar torta); "A" de abraço (é difícil levantar os dois braços); "M" de música (é difícil falar e cantar); e "U" de urgente (ligar para emergência).

É correto o que se afirma em: