Uma paciente de 26 anos de idade, HIV positiva, usuária d...

#Questão 825963 - Medicina, Oncologia (Cancerologia Clínica), IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Programa de Residência Médica em Especialidade com Exigência de Pré Requisito: Cancerologia Clínica

Uma paciente de 26 anos de idade, HIV positiva, usuária de drogas, tabagista, vai ao pronto atendimento com queixa de tosse persistente, produtiva, mucopurulenta com rajas de sangue. Apresenta febre diária nas últimas semanas, principalmente vespertina, e sudorese noturna. Encontra-se bastante emagrecida, desnutrida, desidratada ++ / 4 + e “não consegue comer ou beber nada”. Os sintomas começaram há mais de um mês. A paciente apresenta PA = 110 mmHg x 86 mmHg, FC = 94 bpm, SatO 2 = 92% (ar ambiente) e FR = 24 ipm. A ausculta pulmonar é rica principalmente em ápices com roncos e estertores crepitantes difusos, murmúrio diminuído em bases e presença de sopro anfórico. Os raios X de tórax apresentam consolidações e miliária, além de presença de cavitações em ápice esquerdo grosseiro.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, não é recomendado iniciar o esquema RHZE (rifampicina, isoniazida, pirazinamina, etambutol) por dois meses e RH (rifampicina, isoniazida) por quatro meses.

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