Uma paciente de 30 anos, apresenta-se com 12 semanas de idade gestacional. Queixa-se de palpitações e dispnéia. Ao exame físico: PA = 120x80 mmHg; Pulso = 120 bpm; ausência de tremor de extremidades ou hiperreflexia; tireóide não palpável. Exames laboratoriais: TSH = 0,005 IU/L (N=0,5-5), valores normais de T3 e T4 livre, anticorpos antiperoxidase e TRAb negativos. Assinale a opção incorreta.
O TSH suprimido no primeiro trimestre pode estar relacionado aos níveis elevados de beta-HCG. Isto se deve à semelhança entre as moléculas de TSH e beta-HCG.
As gestantes com anticorpos antiperoxidase ou TRAb são mais propensas a apresentarem doença tireóidea auto-imune no pós-parto.
Pacientes com hipertireoidismo descompensado não devem amamentar devido à passagem de tiroxina para o leite materno em quantidade considerável.
O uso diagnóstico ou terapêutico de iodo radioativo deve ser evitado na gestação.
Se confirmado o hipertireoidismo, a principal escolha terapêutica é o uso de tionamidas.
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