Na hemoglobinúria paroxística noturna, pode-se afirmar que:
A falta de duas proteínas (o fator ativador da decomposição e um inibidor da lise reativa da membrana) torna o eritrócito mais resistente aos efeitos líticos do complemento.
Granulocitopenia e trombocitopenia são raras porque, em regra, a hematopoiese se mantém preservada.
Os glicorticoides em doses altas e mesmo diárias não exercem qualquer efeito de redução na taxa de hemólise.
Ocorre comumente trombose de veias intra-abdominais que pode resultar na síndrome de Budd-Chiari.
Os eritrócitos são hipocrômicos e microcíticos devido ao bloqueio primário parcial à captação de ferro, que ocorre nesta afecção.
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