Após uma hemorragia digestiva superior controlada, um...

#Questão 1123958 - Medicina, Gastroenterologia, UPENE, 2025, Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE, Residência Médica - Clínica Médica

Após uma hemorragia digestiva superior controlada, um homem de 72 anos com histórico de úlcera péptica H. pylori positiva inicia erradicação com terapia tripla. Ele é orientado a reiniciar o uso de ácido acetilsalicílico (AAS) em baixa dose para prevenção secundária de eventos cardiovasculares.
Durante a consulta, ele questiona sobre a melhor estratégia para prevenir uma nova recorrência de sangramento.

Substituir o AAS por clopidogrel sem necessidade de inibidor de bomba de próton (IBP).

Confirmar erradicação do H. pylori e associar IBP contínuo ao AAS.

Prescrever ranitidina junto com o AAS.

Continuar o AAS sem necessidade de IBP após erradicação do H. pylori.

Introduzir celecoxibe em vez de AAS.

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