Assinale a opção que apresenta apenas anestésicos locais do tipo éster.
Assinale a opção que apresenta condição patológica que contraindica o uso de anestésicos locais do tipo éster.
Considere que, em uma situação laboratorial, tenha sido produzida solução anestésica com concentração de 6% de sal anestésico e vasoconstritor com diluição em solução anestésica de 1: 500.000 e essa solução tenha sido apresentada em uma ampola de 2 mL. Nessa situação, a quantidade correta de sal anestésico e de vasoconstritor é, respectivamente, igual a
Se, na realização de bloqueio anestésico realizado de maneira incorreta, a solução anestésica for deixada na saída do forame redondo, ocorrerá insensibilidade em
A anestesia local prévia à intervenção no dente 21 requer o cálculo da dose máxima anestésica, que é de
Com relação à Benzocaína, está incorreto afirmar:
“Uma injeção de 3 a 4 ml de solução anestésica na parte inferior da fossa pterigopalatina é suficiente para anestesiar toda a ramificação do nervo _________, a _________ divisão trigeminal”. As duas palavras que melhor completam o texto acima são:
Quando necessitamos fazer a exodontia do elemento 37, a técnica anestésica de eleição é a pterigomandibular. Quais nervos são anestesiados nesta técnica?
Os anestésicos tópicos mais comumente utilizados em odontologia são:
A adição de vasoconstritores nos anestésicos locais utilizados em Odontologia tem por finalidade:
É difícil escolher o anestésico ideal para um determinado paciente. Muitos dentistas simplesmente usam um anestésico local em todos os procedimentos, independentemente da duração destes. Contudo, sabemos que uma escolha racional do anestésico pode evitar que um paciente que requer analgesia para um procedimento de apenas 10 minutos continue anestesiado desnecessariamente por 3 a 5 horas, ou que um paciente que requer 90 minutos de analgesia sinta desconforto perto do fim do procedimento.
Qual dos sais abaixo, em condições ideais, produz maior tempo de analgesia em tecidos moles independentemente do vasoconstritor combinado:
A respeito da anestesia local, pode-se afirmar, EXCETO:
A prilocaína está indicada em pacientes com:
Sobre a condução de estímulos nervosos e o mecanismo de ação dos anestésicos locais, leia as afirmações abaixo:
I. Durante a propagação do estímulo nervoso ocorre entrada de grande quantidade de íons sódio para o meio intracelular.
II. As fibras mielinizadas conduzem o estímulo de forma mais lenta que as não mielinizadas.
III. Os anestésicos locais bloqueiam os canais de cálcio, impedindo a condução do estímulo doloroso.
IV. As moléculas do anestésico local se ligam de maneira irreversível às proteínas da membrana celular dos axônios.
Assinale a alternativa correta:
Assinale a alternativa que completa a frase abaixo:
Considerando-se que a dose máxima do anestésico local lidocaína 2% associado a adrenalina na concentração de 1:100.000 é de 4,4mg/kg de peso corporal, o número máximo de tubetes que pode ser injetado em um paciente de 41kg é de _____________________.
Uma criança estava brincando no com os amiguinhos, quando sofreu uma queda, cortando o lábio superior na região dos incisivos centrais. Para realizarmos a sutura, devemos anestesiar quais nervos?
Assinale a alternativa que completa corretamente o texto a seguir:
O bloqueio anestésico do nervo alveolar inferior é praticado rotineiramente pelo Cirurgião-Dentista para diversos tipos de intervenções odontológicas. Ao realizar esta técnica, o profissional está anestesiando um dos ramos do nervo _____________.
Durante a aplicação da anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior em paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, obeso, para realização de biopulpectomia no dente 47, devem-se tomar cuidados com a possibilidade de insucesso da técnica anestésica devido à presença
I. do tendão profundo do músculo temporal inserido na crista temporal do processo coronoide, formando dois pontos de reparo, a prega pterigomandibular e o tendão do temporal.
II. do ligamento esfenomandibular que, ao se inserir em torno do forame da mandíbula, por ter uma ação impermeabilizante sobre o nervo alveolar inferior e seu ramo milo-hioideo.
III. de uma zona de tecido adiposo na região, que pode absorver parte da solução anesté...
Alguns acidentes e complicações decorrentes da anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior em paciente com 18 anos de idade, sexo feminino, incluem
Atenção: Para responder às questões de números 49 e 50, considere o enunciado a seguir.
Paciente com 56 anos de idade, sexo feminino, tem indicação para exodontia do 16 por razões protéticas. A radiografia mostra que o dente 16 apresenta raízes divergentes e também uma lesão periapical na região do dente 15.
A técnica de anestesia odontológica indicada é o bloqueio
Atenção: Para resolução das questões de números 27 e 28, considere o enunciado a seguir:
Paciente com 28 anos de idade, sexo masculino necessita de substituição de restauração complexa de amálgama no dente 46.
Na técnica direta de anestesia por bloqueio regional, o nervo bucal
Alguns acidentes e complicações da anestesia por bloqueio dos nervos alveolares superiores anteriores em paciente com 34 anos de idade, sexo feminino, incluem
I. necrose da mucosa quando a injeção de anestésico é feita rapidamente, devido à densidade dos tecidos moles e sua firme aderência ao osso.
II. diplopia temporária quando há penetração exagerada da agulha, aliada à injeção de quantidade excessiva de anestésico.
III. hematoma quando a penetração excessiva da agulha atinge as veias do plexo pterigoideo.
IV. diminuição da visão quando a solução anestésica alcança o nervo óptico.
É correto o que consta APENAS em
Dentre as alternativas abaixo assinale a substância que é um antioxidante do vasoconstrictor nos anestésicos odontológicos.
Com relação ao bloqueio reversível da condução nervosa, muito utilizado nas práticas odontológicas, julgue os itens que se seguem.
O sistema nervoso central é o alvo inicial para a toxicidade dos anestésicos locais, que pode ser aumentada por acidose, hipercarbia e hiperoxia.
Com relação ao bloqueio reversível da condução nervosa, muito utilizado nas práticas odontológicas, julgue os itens que se seguem.
A droga anestésica, após a absorção para a corrente sanguínea no local da injeção, é removida do sangue por processos de absorção tecidual e metabolismo.
Com relação ao bloqueio reversível da condução nervosa, muito utilizado nas práticas odontológicas, julgue os itens que se seguem.
Os rins são os órgãos excretores primários tanto para os anestésicos locais do tipo amida quanto para seus metabólitos, após ambos serem metabolizados por esterases plasmáticas.
Com relação ao bloqueio reversível da condução nervosa, muito utilizado nas práticas odontológicas, julgue os itens que se seguem.
Na solubilidade anestésica, quanto mais lipofílica for a molécula maior será sua difusão e sua rapidez e intensidade de ação.
Com relação ao bloqueio reversível da condução nervosa, muito utilizado nas práticas odontológicas, julgue os itens que se seguem.
No comprometimento da condução em fibras periféricas, a anestesia local bloqueia primeiramente as proprioceptivas e motoras e, posteriormente, as responsáveis pelas sensibilidades térmica, dolorosa e tátil. Na recuperação das funções nervosas, essa ordem se inverte.
Com relação ao bloqueio reversível da condução nervosa, muito utilizado nas práticas odontológicas, julgue os itens que se seguem.
A ropivacaína, um anestésico local do tipo amida, de ação prolongada, impede a geração e a condução de impulsos nervosos pela inibição dos canais de sódio das membranas de células nervosas.
Assinale a alternativa CORRETA. Entre as complicações pós-anestésicas, a mais comum em Odontopediatria é:
O uso de vasoconstritores adicionados aos anestésicos locais tem restrições que dependem do tipo de alteração sistêmica apresentada pelo paciente. Relacione a coluna 1 com a coluna 2, identificando o vasoconstritor contraindicado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
Com relação à anestesia regional pterigomandibular em Odontopediatria, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.
( ) Assim como no adulto, sendo o nervo alveolar inferior o responsável pela nocicepção dos dentes inferiores, e dadas a espessura e a condensação da cortical óssea da mandíbula, o controle da sensibilidade de qualquer dente inferior em crianças de qualquer idade, só pode ser obtido por meio da injeção de anestésico na região de forame mandibular.
( ) Na criança com menos de 6 anos de idade, a língula da mandíbula pode estar localizada abaixo do plano oclusal dos molares decíduos e, por isso, a agulha deve penetrar ligeiramente inclinada para cima.
( ) Co...
O anestésico local apropriado para o bloqueio nervoso de efeito positivo prolongado do Nervo Alveolar Inferior é o
Complementada pela anestesia na região palatina, a anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolares superiores posteriores pode apresentar algumas dificuldades de execução da técnica, como
Com objetivo de realizar um procedimento restaurador no dente 43 de paciente com 22 anos de idade, sexo masculino, indica-se a anestesia por bloqueio regional
Com relação à prevenção de reações desagradáveis às soluções anestésicas locais é INCORRETO afirmar:
Considerando as complicações decorrentes de uma anestesia local, avalie as afirmativas.
I - Em situações de lipotimia o atendimento deverá ser imediatamente interrompido;
II - Uma sensação de queimação durante a infiltração de um anestésico local não é rara, sendo a principal causa o pH da substância anestésica;
III - Urticária, prurido, erupções cutâneas caracterizam reações alérgicas de pequena gravidade, mas não contra-indicam uma nova administração da droga empregada no mesmo paciente;
IV - A paralisia transitória do nervo facial pode ser evitada pela a adoção do protocolo de Akinosi;
V - Nas reações alérgicas mais severas em que há envolvimento cardiorrespiratório como broncocontricção, edema de glote, dispneia, além de outros sinais e si...
Ao se comprimir o tecido mole antes de realizar uma anestesia infiltrativa, objetiva-se:
A lidocaína foi o primeiro anestésico local do tipo amida sintetizado ((1943). Qual a dose máxima do anestésico lidocaína a 2%, sem vasoconstritor, em tubetes anestésicos, a ser usado em um paciente pesando 50Kg?
Ao realizar a anestesia do nervo alveolar superior em paciente do sexo feminino, 35 anos, ocorreu a inadvertida injeção de solução anestésica em um músculo, o que pode ocasionar
Algumas complicações decorrentes da anestesia local em odontologia incluem
O uso de vasoconstritores em anestésicos deve ser evitado em algumas condições, EXCETO:
A lipossolubilidade, capacidade de ligação proteica e o pKa estão relacionados respectivamente a:
Dose máxima de adrenalina para um paciente adulto saudável:
Segundo Malamed, a dose máxima por Kg de peso corporal para a Bupivacaína é de:
Em relação à técnica de Gow-Gates, marque a INCORRETA.
Podemos classificar as seguintes bases anestésicas como sendo pertencentes ao grupo éster.
Julgue os próximos itens, relativos à anestesiologia odontológica.
As seringas carpule com refluxos facilitam a observação de possível e indesejada injeção intravascular da solução anestésica. Se a agulha estiver dentro de uma artéria, enquanto o êmbolo é pressionado o sangue reflui para dentro do tubete.
Julgue os próximos itens, relativos à anestesiologia odontológica.
A técnica intrabucal de anestesia do nervo infraorbitário pode ter como efeito colateral a perda temporária da visão do paciente.
Julgue os próximos itens, relativos à anestesiologia odontológica.
A mucosa palatina dos molares superiores é inervada pelo ramo palatino anterior, da divisão maxilar do nervo trigêmeo.
Julgue os próximos itens, relativos à anestesiologia odontológica.
O nervo alveolar inferior é responsável pela sensibilidade da mucosa vestibular dos molares inferiores.
Julgue os próximos itens, relativos à anestesiologia odontológica.
Sabe-se que os anestésicos locais injetáveis normalmente possuem ação vasodilatadora. Devido a esse fato, associa-se ao anestésico um vasoconstritor que diminui a perfusão tecidual.
Para a anestesia do nervo maxilar por meio da técnica “tuberosidade alta”, o anestésico deverá ser depositado dentro ou próximo da fossa denominada:
Dentre as aminas simpaticomiméticas utilizadas em Odontologia como vasoconstrictoras, a droga mais estável e mais fraca é:
Segundo Malamed, existem cinco causas para uma possível reação de superdosagem. A causa mais comum é:
Segundo a escala desenvolvida pela Associação Americana de Anestesiologia - ASA, um paciente com uma doença sistêmica moderada é classificado como de número:
O conhecimento farmacológico dos agentes anestésicos, assim como as dosagens máximas que podem ser administradas aos pacientes, deve ser criteriosamente observado a fim de se evitarem possíveis complicações. Considerando o uso de mepivacaína a 3% sem vasoconstritor em paciente masculino, 06 anos, saudável, pesando 18 kg, a dose máxima recomendada pelos fabricantes e a quantidade de tubetes que podem ser administrados seguramente são:
Sobre a farmacologia dos anestésicos locais, pode-se afirmar corretamente que
Durante a reinfiltração dos agentes anestésicos, pode ser visto um fenômeno denominado taquifilaxia, que corresponde a
O bloqueio do nervo alveolar inferior (anestesia ptérigomandibular) é uma das técnicas anestésicas mais utilizadas na Odontologia. Quando corretamente executada, permite anestesia das seguintes regiões:
A adrenalina, associada aos anestésicos locais, é uma droga amplamente utilizada como agente vasoconstritor. Sobre a ação geral da adrenalina sobre o sistema cardiovascular, pode-se afirmar que ocorre diminuição
Julgue os itens a seguir, com relação à anestesia em odontologia.
A anestesia local determina a abolição de funções autonômicas e sensitivo-motoras, sendo a duração da anestesia determinada pelo grau de ligação proteica, e os anestésicos que apresentam grande afinidade ao componente proteico do nervo têm menos probabilidade de se difundirem no local da injeção e de serem absorvidos pela circulação sistêmica.
Julgue os itens a seguir, com relação à anestesia em odontologia.
Nas preparações farmacêuticas, a acidez dos sais de cloreto nos tubetes odontológicos aumenta a estabilidade das soluções anestésicas visto que as drogas anestésicas odontológicas são bases fracas.
Julgue os itens a seguir, com relação à anestesia em odontologia.
Por apresentarem, na forma de solução, instabilidade e reduzida solubilidade, os anestésicos odontológicos são comercializados na forma de sais hidrossolúveis, geralmente cloridratos.
Julgue os itens a seguir, com relação à anestesia em odontologia.
Os anestésicos do tipo éster e os do tipo amida diferem quanto à biotransformação: os do tipo éster são hidrolisados por colinesterases plasmáticas; os do tipo amida são hidrolisados por enzimas microssomais hepáticas e têm efeito mais duradouro que os primeiros.
Julgue os itens a seguir, com relação à anestesia em odontologia.
A articaína, anestésico do tipo amida combinado a um éster, o que lhe confere características peculiares, como melhor difusão em tecidos moles e baixa toxicidade sistêmica, é mais potente que a lidocaína, apesar de ambas apresentarem potência vasodilatadora similar.
Julgue os itens a seguir, com relação à anestesia em odontologia.
Os anestésicos locais mais utilizados são as aminas terciárias, que apresentam, além de propriedades lipofílicas, propriedades hidrofílicas essenciais para a sua penetração nas fibras nervosas, conferindo hidrossolubilidade às moléculas.
Os avanços tecnológicos em equipamentos e materiais de uso odontológico e o desenvolvimento de novas técnicas de tratamento têm contribuído significativamente para o sucesso do controle e da cura de enfermidades odontogênicas. Julgue os itens que seguem, tendo em vista que um número bem representativo de casos exige como recurso terapêutico auxiliar o uso de fármacos.
As bases anestésicas são equipotentes aos vasoconstritores em relação às suas ações sistêmicas.
Os avanços tecnológicos em equipamentos e materiais de uso odontológico e o desenvolvimento de novas técnicas de tratamento têm contribuído significativamente para o sucesso do controle e da cura de enfermidades odontogênicas. Julgue os itens que seguem, tendo em vista que um número bem representativo de casos exige como recurso terapêutico auxiliar o uso de fármacos.
A diluição da base anestésica é inversamente proporcional à intensidade do seu efeito anestésico e ao risco de efeitos adversos locais e sistêmicos.
Os avanços tecnológicos em equipamentos e materiais de uso odontológico e o desenvolvimento de novas técnicas de tratamento têm contribuído significativamente para o sucesso do controle e da cura de enfermidades odontogênicas. Julgue os itens que seguem, tendo em vista que um número bem representativo de casos exige como recurso terapêutico auxiliar o uso de fármacos.
Em casos de miotoxicidade, a base anestésica provoca hipercontração miofibrilar seguida de degeneração lítica, edema e necrose.
