Paciente do sexo masculino de 68 anos foi encaminhado ao consultório do Urologista por apresentar hematúria macroscópica em episódios intermitentes. Nega quaisquer outros sintomas miccionais. Traz exame de urina tipo 1 com 7 hemácias por campo, cultura de urina negativa, creatinina 0,7 mg/dL, coagulograma normal e ultrassonografia de rins e vias urinárias com achado de lesão vegetante única em trígono mais à direita medindo cerca de 3,3 x 1,8 x 2,4 cm (centímetros) com leve dilatação de sistema coletor direito. Refere ser tabagista de longa data. Com relação ao achado em exame de anátomo-patológico da Ressecção Transuretral de Bexiga (RTUb) inicial e posterior Re-RTUb de T1G1 sem presença de CIS com presença de muscular livre, assinale a alternativa que ap... Ver mais

Paciente com sangramento macroscópico intermitente. Nega outros sintomas. Refere tabagismo de longa data. Ao realizar TC de Abdome para investigação inicial se depara com achado de massa em topografia de pelve renal. Quanto ao achado de tumor urotelial de trato alto, assinale a alternativa incorreta. 

Paciente do sexo masculino de 52 anos, comparece ao consultório para consulta de rotina. Hígido e assintomático, refere que tio e pai apresentaram Câncer de próstata antes dos 60 anos. Traz PSA de 2 meses atrás de 6,2 ng/ml (Relação Livre/Total: 13,5%). Quanto à abordagem neste paciente, assinale a alternativa incorreta.

Paciente do sexo masculino de 52 anos, comparece ao consultório para uma segunda opinião. Hígido, assintomático e IPSS 5, refere que tio e pai apresentaram Câncer de próstata antes dos 60 anos. Traz PSA de 2 meses atrás de 6,2 ng/ml (Relação Livre/Total: 13,5%) e PSA atual de 7,3 ng/ml (Relação Livre/Total: 8%), Ressonância Magnética com achado de nódulo em metade do lobo direito de 4mm classificado como Pirads 3, sem extensão extra prostática, acometimento de linfonodos ou vesículas, e biópsia de próstata com achado de Gleason 3+4 em 1/12 fragmentos no ápice direito com até 5% de presença na amostra de Gleason 4. Quanto aos possíveis tratamentos frente ao caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta incorreta.

Sabemos que existem diversos tipos e subtipos de tumores renais. A classificação histológica nos traz informações importantes quanto ao tratamento e prognóstico dos pacientes. Sendo assim, assinale alternativa incorreta.

Sabemos que existem diversos tipos e subtipos de tumores renais. A classificação histológica nos traz informações importantes quanto ao tratamento e prognóstico dos pacientes. Sendo assim, em relação aos Angiomiolipomas Renais (AML), assinale a alternativa incorreta.

Paciente de 22 anos, hígido, sem filhos, nega uso de medicações, nega cirurgias prévias. Comparece ao consultório por queixa de dor escrotal há 2 meses. Descreve que notou relativo aumento no lado esquerdo da bolsa, porém sem outros sintomas. Ao exame físico é perceptível o aumento testicular esquerdo, porém não há sinais flogísticos, hidrocele ou varicocele. Optado pela realização de exames laboratoriais: AFP 10 / bHCG 4.000 / DHL normal. US Escroto descreve testículo esquerdo de volume aumentado em relação ao contralatral em >20%, com achado de nódulo intratesticular em polo inferior de 3,1cm; testículo direito 15ml. Optado por internação hospitalar, orquiectomia radical via inguinal e TC Abdome total e tórax. Considerando um achado anátomo patológico de Seminoma limitado ao testícul... Ver mais

O Câncer de pênis é uma patologia relativamente menos incidente dentro os tumores urológicos, porém possui alto potencial de tratamento e cura. Sendo assim, assinale a alternativa incorreta.

Pacientes com alto risco para formação de cálculos devem realizar avaliação metabólica. Quanto à classificação dos pacientes frente ao risco de formação de cálculos renais, assinale a alternativa que apresenta um fator que não é considerado como de alto risco.

Paciente jovem assintomático refere achado em US sugestivo de cálculo renal de 12mm. Após TC, é identificado cálculo no rim esquerdo de aproximadamente 1,2cm em Grupamento Calicinal Inferior de 1120 Unidades Hounsfield com 12 centímetros de distância pele-cálculo. Analise as opções de conduta apresentadas abaixo.

I. Observação.

II. Ureterolitotripsia Flexível.

III. Nefrolitotripsia Percutânea.

IV. Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque.

Assinale a alternativa correta... Ver mais