24161 Q693882
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, IMC 42, submetida a cirurgia bariátrica com técnica aberta há 8 dias, vem à emergência com queixa de dor e saída de secreção purulenta fétida na ferida operatória. O exame físico não apresenta outras alterações.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados à infecção do sítio cirúrgico, julgue os itens a seguir.

Desnutrição e altos níveis de albumina estão associados ao aumento da infecção no sítio cirúrgico.
24162 Q693881
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, IMC 42, submetida a cirurgia bariátrica com técnica aberta há 8 dias, vem à emergência com queixa de dor e saída de secreção purulenta fétida na ferida operatória. O exame físico não apresenta outras alterações.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados à infecção do sítio cirúrgico, julgue os itens a seguir.

Feridas cirúrgicas em que o trato digestivo é violado de forma controlada são classificadas como limpas.
24163 Q693880
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, IMC 42, submetida a cirurgia bariátrica com técnica aberta há 8 dias, vem à emergência com queixa de dor e saída de secreção purulenta fétida na ferida operatória. O exame físico não apresenta outras alterações.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados à infecção do sítio cirúrgico, julgue os itens a seguir.

A preparação do sítio cirúrgico não modifica a incidência de infecção local.
24164 Q693879
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.

Os pacientes idosos têm maior benefício com apendicectomia videolaparoscópica do que os pacientes jovens.
24165 Q693878
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.

Apendicite é a doença cirúrgica não obstétrica mais comum do abdome durante a gravidez.
24166 Q693877
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.

No exame físico dessa paciente, não foi testado o sinal do Psoas (Lapinski), pois não faz parte do exame físico na suspeita de apendicite.
24167 Q693876
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.

Ecografia de abdome que evidencia hiperfluxo do apêndice, planos coronal e longitudinal demonstrando espessamento da parede do apêndice com gordura adjacente hiperecogênica não caracterizam apendicite aguda.
24168 Q693875
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, chega à emergência com queixa de dor abdominal com início há 12 horas. Relata que a náusea e a dor periumbilical antecederam-se à dor em fossa ilíaca direita. A diferença de temperatura axilo-retal é de 1,2 °C. O abdome está doloroso, apresenta ruído hidroaéreo diminuído e Blumberg positivo. Nega história de diarreia, cirurgias prévias e gestação.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos acerca da apendicite, julgue os itens a seguir.

Pielonefrite, pancreatite, pneumonia, cetoacidose diabética, gastroenterite, linfadenite mesentérica e doença de Crohn são alguns dos diagnósticos diferenciais de apendicite.
24169 Q693874
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, apresenta dor recorrente em fossa ilíaca esquerda e flanco esquerdo. Procura a emergência devido a dor abdominal no quadrante inferior esquerdo há 2 dias, temperatura axilar de 38 °C. História prévia de constipação crônica e sedentarismo. Nega cirurgias prévias e demais alterações. Traz colonoscopia realizada há 4 anos com diagnóstico de diverticulose em cólon esquerdo.

Com base no caso clínico apresentado, e nos conhecimentos médicos acerca da doença diverticular, julgue os itens a seguir.

Se o paciente em questão tiver o diagnóstico de diverticulite com abscesso, apresentará uma boa melhora clínica após a drenagem do abscesso e o uso de antibiótico endovenoso.
24170 Q693873
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, apresenta dor recorrente em fossa ilíaca esquerda e flanco esquerdo. Procura a emergência devido a dor abdominal no quadrante inferior esquerdo há 2 dias, temperatura axilar de 38 °C. História prévia de constipação crônica e sedentarismo. Nega cirurgias prévias e demais alterações. Traz colonoscopia realizada há 4 anos com diagnóstico de diverticulose em cólon esquerdo.

Com base no caso clínico apresentado, e nos conhecimentos médicos acerca da doença diverticular, julgue os itens a seguir.

Na diverticulite, a classificação de Hinchey estágio IV não é indicado para a necessidade de intervenção cirúrgica.