23971 Q694092
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, vai ao pronto-socorro com queixa de síncope, dispneia e importante dor torácica há 12 horas. Refere que sente seu coração muito fraco. Nega história de etilismo e tabagismo. Nega medicações em uso. PA = 85 mmHg x 40 mmHg. Foi solicitado a ele um eletrocardiograma, como mostra a imagem a seguir.

  Com base no caso clínico exposto, julgue os itens a seguir.

Há, no eletrocardiograma, a presença de extrassístoles ventriculares e bigeminismo.
23972 Q694091
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.

Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É necessário realizar hemocultura e aguardar os resultados para iniciar a antibioticoterapia.
23973 Q694090
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.

Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso o quadro clínico do paciente evolua para hipotensão, a primeira atitude a ser tomada na sala de emergência é a infusão de noradrenalina.
23974 Q694089
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.

Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O escore Apache II tem se demonstrado superior ao Quick Sofa no reconhecimento de sepse, principalmente na sala de emergência.
23975 Q694088
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.

Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

De acordo com a nova classificação de sepse, devemos classificar a sepse em grave ou não.
23976 Q694087
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 65 anos de idade, do sexo masculino, foi admitido pelo SAMU com confusão mental, febre de 38,8 ºC, desidratado, com saturação de 90%, recebendo suporte de oxigênio a 2 L por minuto. Foram realizados exames de sangue e adicionados ao escore Quick Sofa na emergência hospitalar, denotando um valor de 3 pontos. Sua pressão arterial média na admissão era de 70 mmHg, além de apresentar lactato inferior a 2 mmol/L. Seu hemograma demonstrou importante leucocitose, com desvio à esquerda.

Em relação ao referido caso clínico e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Não existem critérios para choque séptico.
23977 Q694086
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 35 anos de idade, do sexo masculino, vem apresentando febre, com episódios de calafrios, há 3 semanas. Refere piora do estado geral. Afirma que fez uma cirurgia no quadril direito há 3 meses, após um acidente de moto, quando ficou hospitalizado. No exame físico, apresenta-se com sopro sistólico em foco mitral, irradiado para as axilas, com aumento de intensidade em decúbito lateral esquerdo. No abdome, apresenta-se com esplenomegalia, além de nódulos de Osler. Foram solicitados hemograma, hemoculturas e ecocardiograma.

Com base no caso clínico exposto e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para pacientes com internações recentes, devemos pensar em coberturas antibióticas para germes hospitalares...
23978 Q694085
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 35 anos de idade, do sexo masculino, vem apresentando febre, com episódios de calafrios, há 3 semanas. Refere piora do estado geral. Afirma que fez uma cirurgia no quadril direito há 3 meses, após um acidente de moto, quando ficou hospitalizado. No exame físico, apresenta-se com sopro sistólico em foco mitral, irradiado para as axilas, com aumento de intensidade em decúbito lateral esquerdo. No abdome, apresenta-se com esplenomegalia, além de nódulos de Osler. Foram solicitados hemograma, hemoculturas e ecocardiograma.

Com base no caso clínico exposto e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Pelos critérios de Duke, sopro é um critério maior.
23979 Q694084
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 35 anos de idade, do sexo masculino, vem apresentando febre, com episódios de calafrios, há 3 semanas. Refere piora do estado geral. Afirma que fez uma cirurgia no quadril direito há 3 meses, após um acidente de moto, quando ficou hospitalizado. No exame físico, apresenta-se com sopro sistólico em foco mitral, irradiado para as axilas, com aumento de intensidade em decúbito lateral esquerdo. No abdome, apresenta-se com esplenomegalia, além de nódulos de Osler. Foram solicitados hemograma, hemoculturas e ecocardiograma.

Com base no caso clínico exposto e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O ecocardiograma deve ser, rotineiramente, o método ultrassonográfico transesofágico diante da suspeita cl...
23980 Q694083
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Paciente de 35 anos de idade, do sexo masculino, vem apresentando febre, com episódios de calafrios, há 3 semanas. Refere piora do estado geral. Afirma que fez uma cirurgia no quadril direito há 3 meses, após um acidente de moto, quando ficou hospitalizado. No exame físico, apresenta-se com sopro sistólico em foco mitral, irradiado para as axilas, com aumento de intensidade em decúbito lateral esquerdo. No abdome, apresenta-se com esplenomegalia, além de nódulos de Osler. Foram solicitados hemograma, hemoculturas e ecocardiograma.

Com base no caso clínico exposto e em conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nódulos de Osler são fenômenos imunológicos.