Questões de Concurso de Medicina

2121 Q939978

Medicina Gastroenterologia Pediatria e Neonatologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Um paciente de 3 anos estava brincando com sua prima de 8 anos, quando, acidentalmente, ingeriu uma bateria redonda. A prima avisou sua mãe. O menor estava assintomático. Mesmo assim, ficaram com medo que se engasgasse e levaram imediatamente à unidade de pronto atendimento. Na chegada, o menino foi logo encaminhado para fazer RX de tórax. Qual achado o pediatra que avaliou o RX pode procurar para considerar que o corpo estranho é mesmo uma bateria redonda e qual a conduta mais adequada frente a esse diagnóstico?

A Sinal da dupla bolha indicando obstrução. Encaminhar para centro de endoscopia como uma emergência, porque a bateria redonda deve ser removida em até duas horas. B Sinal do duplo halo. Encaminhar para centro de endoscopia como uma emergência, porque a bateria redonda deve ser removida em até duas horas. C Presença de ar na submucosa e encaminhar para centro de cirurgia pediátrica. D Sinal do duplo halo. Encaminhar para centro de endoscopia como uma urgência, porque a bateria deve ser removida em até 24 horas. E Se um corpo estranho menor de 2 cm, manter em observação por 24 horas, pois deve ser eliminado espontaneamente.

2122 Q939977

Medicina Gastroenterologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Sobre intolerância à lactose, assinale a alternativa INCORRETA:

A A não persistência da lactase é o tipo genético selvagem e não uma doença. Tanto a persistência quanto a não persistência da lactase são fenótipos comuns em humanos saudáveis. B O gene da lactase (LCT) ?13'910 é a região dentro do genoma humano com a interação mais forte com a microbiota intestinal. O genótipo LCT ?13'910:C/C está associado com maiores níveis de bifidobactérias no consumo de lactose (efeito bifidogênico). C A lactose é a principal fonte de carboidrato do leite humano e do outros mamíferos. D A intolerância à lactose é definida como sintomas na exposição à lactose em indivíduos com má-absorção de lactose, sendo que todos eles apresentam sintomas como dor e distensão abdominal quando expostos a qualquer quantidade de lactose. E Deficiência de lactase é a falha em expressar lactase na borda em escova do intestino delgado. Má-absorção de lactose refere-se a qualquer causa de falha na digestão e/ou absorção da lactose no intestino delgado.

2123 Q939976

Medicina Gastroenterologia Pediatria e Neonatologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Paciente de 9 anos com dor abdominal e diarreia que piora quando ingere lactose consultou com o gastroenterologista pediátrico. Foram solicitados exames para pesquisar possíveis causas de intolerância secundária à lactose. Entre os exames abaixo, qual NÃO se encaixa para esclarecer sobre causas de intolerância secundária à lactose?

A Anticorpo antitransglutaminase IgA. B Gliandina deaminada IgG. C Exame parasitológico de fezes. D Calprotectina fecal. E Albumina sérica.

2124 Q939975

Medicina Gastroenterologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Sobre o seguimento de pacientes com doença celíaca, assinale a alternativa INCORRETA.

A Após o diagnóstico, as visitas ao gastroenterologista devem ser a cada 3 a 6 meses até a normalização da transglutaminase. B Depois da normalização da transglutaminase, as visitas devem ser entre 12 e 24 meses. C Paciente com doença celíaca pode ter comprometimento hepático como manifestação extraintestinal da doença apresentando aminotrasferases aumentadas. D Espera-se que haja normalização do crescimento em estatura em até 3 anos após o início da dieta sem glúten. E Não é necessário repetir a biópsia de duodeno após o início da dieta sem glúten, a não ser em casos selecionados em que há dúvida sobre o diagnóstico inicial, por exemplo.

2125 Q939974

Medicina Gastroenterologia Pediatria e Neonatologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Sobre pólipos gastrointestinais em crianças, assinale a alternativa INCORRETA.

A São uma das principais causas de sangramento retal em pediatria. B O tipo mais comum é o pólipo juvenil. C Como a maioria dos pólipos colônicos solitários na infância são benignos, não há necessidade de encaminhar o pólipo removido por colonoscopia para anatomopatológico. D Crianças com pólipos adenomatosos devem ser avaliadas para síndrome da polipose hereditária. E A síndrome Peutz Jaeghers é uma síndrome de polipose hamartomatosa com alto risco de transformação maligna.

2126 Q939973

Medicina Gastroenterologia Pediatria e Neonatologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Analise as assertivas abaixo sobre doença de Hirschsprung:
I. É uma doença congênita e a neuropatia entérica mais comum.
II. O tratamento é cirúrgico com remoção da área com aganglionose e anastomose coloanal se possível ou colostomia até que seja possível fazer a anastomose coloanal.
III. O diagnóstico definitivo deve ser feito com RX enema opaco.
IV. Faz parte do diagnóstico diferencial de constipação, principalmente, em adolescentes.
V. A biópsia de reto mostra ausência de gânglios no plexo mioentérico na camada muscular própria.
Quais estão corretas?

A Apenas III e V. B Apenas I, II e III. C Apenas I, II e V. D Apenas II, III e IV. E I, II, III, IV e V.

2127 Q939972

Medicina Pediatria e Neonatologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Qual a hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha nesta consulta dos 3 meses?

A Alergia à proteína do leite de vaca IgE mediada – Fórmula extensamente hidrolisada. B Alergia à proteína do leite de vaca não IgE mediada – Fórmula de aminoácidos. C Intolerância secundária à lactose por colite que não respondeu a sulfametoxazol trimetropin – Metronidazol. D Intolerância secundária à lactose por gastroenterite aguda viral – Lactobacilo Reuteri. E Alergia à proteína do leite de vaca – Fórmula isolada de soja.

2128 Q939971

Medicina Pediatria e Neonatologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

Frente a um possível caso de proctocolite alérgica, qual seria a conduta adequada na consulta dos dois meses?

A Orientar a mãe a fazer dieta de exclusão de leite de vaca e derivados do leite de vaca e reavaliar em 15 dias. Manter aleitamento materno. B Orientar a mãe a fazer dieta de exclusão de leite de vaca e derivados do leite de vaca, carne de vaca, carne de frango e soja e reavaliar em 15 dias. Manter aleitamento materno. C Orientar a mãe a fazer teste de 15 dias de fórmula parcialmente hidrolisada complementando o aleitamento materno. D Orientar a mãe a fazer teste de 15 dias de fórmula de aminoácidos. Suspender o aleitamento materno. E Orientar a mãe a fazer teste de 15 dias de fórmula extensamente hidrolisada. Suspender o aleitamento materno.

2129 Q939970

Medicina Gastroenterologia Pediatria e Neonatologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

O aumento da incidência da Doença de Crohn (DC) pediátrica em todo o mundo tem sido fortemente associada a mudanças na dieta em direção a uma dieta ocidentalizada, levando a uma microbiota intestinal alterada e perturbação da imunidade intestinal e do metaboloma. Sobre essa doença, assinale alternativa INCORRETA.

A O comprometimento da parede do órgão afetado é transmural e pode ocorrer ao longo do eixo proximal-distal do trato digestório. B O tratamento da doença é baseado em dieta, imunomoduladores, imunossupressores e imunobiológicos. C Como as crianças respondem a doses menores de imunossupressores que os adultos, a doença crohn não chega a afetar o crescimento em estatura. D A terapia nutricional exclusiva pode ser uma opção terapêutica para indução e manutenção de controle da doença de Crohn em crianças. E A terapia combinada com o uso de terapia anti-TNF e um imunomodulador deve ser considerada em crianças e adolescentes que apresentaram perda de resposta à terapia anti-TNF, concentrações subterapêuticas de medicamentos biológicos ou naqueles que se acredita se beneficiarem do efeito sinérgico de ambos os agentes.

2130 Q939969

Medicina Hepatologia Gastroenterologia

Ano: 2023

Banca: FUNDATEC

A incidência de doenças inflamatórias intestinais (DII) está aumentando, com 25% das DII diagnosticadas em crianças com menos de 18 anos de idade. Sobre essas doenças, assinale a alternativa correta.

A A calprotectina fecal é utilizada como marcador de inflamação intestinal sendo utilizada para confirmar o diagnóstico de doença inflamatória intestinal. B A investigação das doenças inflamatórias intestinais deve fazer parte da investigação de crianças com atraso no crescimento somente quando houver queixa de diarreia e dor abdominal. C Os escores clínicos para acompanhamento de doença de Crohn (PCDAI) e de colite ulcerativa (PUCAI) não apresentam relação com a gravidade da doença. D Os escores clínicos para acompanhamento de doença de Crohn (PCDAI) e de colite ulcerativa (PUCAI) são utilizados nos algoritmos de tratamento. E Colangite esclerosante é uma manifestação extraintestinal comum na doença de Crohn.

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Comentários

Acesso Restrito

Estatísticas da Questão