Um homem de 63 anos de idade, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita e intensa irradiando para as costas. O exame físico revela pulso radial ausente à esquerda e sopro diastólico em foco aórtico. A TC de tórax mostra dissecção da aorta ascendente.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A dissecção da aorta ascendente é uma emergência cirúrgica, independentemente da estabilidade hemodinâmica.

Um homem de 63 anos de idade, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita e intensa irradiando para as costas. O exame físico revela pulso radial ausente à esquerda e sopro diastólico em foco aórtico. A TC de tórax mostra dissecção da aorta ascendente.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O uso de betabloqueadores deve ser evitado, pois pode agravar a insuficiência valvar aórtica associada.

Um homem de 68 anos de idade apresenta icterícia progressiva, perda ponderal de 8 kg em dois meses e dor epigástrica constante. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total de 10 mg/dL e aumento de fosfatase alcalina. A TC mostra uma massa na cabeça do pâncreas, com dilatação do colédoco e da vesícula biliar.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A dilatação simultânea do colédoco e do ducto pancreático principal é conhecida como sinal de Courvoisier.

Um homem de 68 anos de idade apresenta icterícia progressiva, perda ponderal de 8 kg em dois meses e dor epigástrica constante. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total de 10 mg/dL e aumento de fosfatase alcalina. A TC mostra uma massa na cabeça do pâncreas, com dilatação do colédoco e da vesícula biliar.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A ressecção cirúrgica é a única abordagem curativa para o câncer de pâncreas localizado.

Um homem de 68 anos de idade apresenta icterícia progressiva, perda ponderal de 8 kg em dois meses e dor epigástrica constante. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total de 10 mg/dL e aumento de fosfatase alcalina. A TC mostra uma massa na cabeça do pâncreas, com dilatação do colédoco e da vesícula biliar.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A pesquisa do marcador tumoral CA 19-9 é útil no acompanhamento, mas não é específica para diagnóstico

Uma mulher de 49 anos de idade apresenta febre persistente há quatro semanas, sudorese noturna e perda de peso. Os exames laboratoriais são inespecíficos e as imagens iniciais não mostram alterações. A biópsia de linfonodo cervical revela granulomas caseosos, e o teste tuberculínico é positivo.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue os itens a seguir.

A tuberculose extrapulmonar deve ser considerada como causa em áreas endêmicas de febre de origem indeterminada.

Uma mulher de 49 anos de idade apresenta febre persistente há quatro semanas, sudorese noturna e perda de peso. Os exames laboratoriais são inespecíficos e as imagens iniciais não mostram alterações. A biópsia de linfonodo cervical revela granulomas caseosos, e o teste tuberculínico é positivo.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue os itens a seguir.

O achado de granulomas caseosos exclui outras causas de febre de origem indeterminada.

Com base no Código de Ética Médica, julgue o próximo item.  

É vedado a médico perito modificar a solicitação de exames complementares realizada por médico assistente.

Um caixa de supermercado de 61 anos de idade, portador de cardiopatia chagásica com antecedente de implante de marca-passo, relatou dispneia ao tomar banho havia três semanas, quando foi afastado do trabalho por médico assistente pelo período de 30 dias. Ele compareceu à perícia no 22 º dia do atestado. Na ocasião, relatou a persistência dos sintomas. Ao exame físico apresentou frequência cardíaca de 108 bpm, ritmo cardíaco regular em três tempos (terceira bulha) sem sopros e edema de tornozelos. O resultado do ecocardiograma demonstrou fração de ejeção de 28%. Ele estava em uso regular de furosemida, enalapril, espironolactona e carvedilol em doses máximas preconizadas. Considerando essa situação hipotética, julgue o próximo item.

O perito deverá acrescentar à prescriç... Ver mais

Um caixa de supermercado de 61 anos de idade, portador de cardiopatia chagásica com antecedente de implante de marca-passo, relatou dispneia ao tomar banho havia três semanas, quando foi afastado do trabalho por médico assistente pelo período de 30 dias. Ele compareceu à perícia no 22 º dia do atestado. Na ocasião, relatou a persistência dos sintomas. Ao exame físico apresentou frequência cardíaca de 108 bpm, ritmo cardíaco regular em três tempos (terceira bulha) sem sopros e edema de tornozelos. O resultado do ecocardiograma demonstrou fração de ejeção de 28%. Ele estava em uso regular de furosemida, enalapril, espironolactona e carvedilol em doses máximas preconizadas. Considerando essa situação hipotética, julgue o próximo item.

O referido segurado deverá retornar ao... Ver mais