16821 Q831713
Medicina
Ano: 2019
Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)
Mulher, 30 anos, refere ida ao ginecologista todos os anos para exames de rotina. Relatou nunca ter tido alteração em exame de colpocitologia oncótica que faz a cada três anos. Veio a esta consulta para resultado do exame deste ano que teve como achado: ASC-US. Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer de Colo do Útero (2016), o médico deve:
16822 Q831712
Medicina
Ano: 2019
Banca: Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Sobre a fisiologia do ciclo menstrual, observe a figura 1.

 De acordo com a figura 1, a alternativa que corresponde às letras X, Y e Z, respectivamente, é

16823 Q831711
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 13 anos de idade vai à consulta acompanhada da mãe, com queixa de irregularidade menstrual. Refere que, desde a menarca, aos 11 anos e meio de idade, apresenta ciclos oligomenorreicos, em média a cada 45 dias a 60 dias, com sete dias de fluxo. Nega cólicas menstruais, sintomas de tensão pré-menstrual (TPM), manifestações hiperandrogênicas, doenças crônicas ou uso de medicações. Ao exame, apresenta caracteres sexuais secundários desenvolvidos normalmente e genitália externa feminina.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Deve-se rastrear discrasia sanguínea nessa paciente, em razão das alterações de fluxo menstrual.
16824 Q831710
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 13 anos de idade vai à consulta acompanhada da mãe, com queixa de irregularidade menstrual. Refere que, desde a menarca, aos 11 anos e meio de idade, apresenta ciclos oligomenorreicos, em média a cada 45 dias a 60 dias, com sete dias de fluxo. Nega cólicas menstruais, sintomas de tensão pré-menstrual (TPM), manifestações hiperandrogênicas, doenças crônicas ou uso de medicações. Ao exame, apresenta caracteres sexuais secundários desenvolvidos normalmente e genitália externa feminina.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A dismenorreia e os sintomas de TPM são característicos de ciclos ovulatórios.
16825 Q831709
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade sofreu cesariana há 75 dias e compareceu à consulta referindo dor vaginal em ardência durante as relações sexuais, além de relatar que, antes do parto, não tinha dor. Nega leucorreia ou prurido vaginal. Está amamentando o bebê a cada duas horas/três horas e faz uso de anovulatório de desogestrel 75 μg.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A pílula de 75 μg de desogestrel diminui a produção de leite da lactante, devendo-se priorizar a prescrição de minipílulas por essa razão.
16826 Q831708
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 33 semanas de gestação, vai à emergência referindo dor abdominal e febre. Relata ter ocorrido perda líquida vaginal há três dias. Ao exame, verificam-se pressão arterial de 100 mmHg x 60 mmHg, FC de 105 bpm, temperatura axilar de 38 ºC, altura uterina de 29 cm, hipersensibilidade uterina à palpação do abdome, duas contrações de 40 segundos em 10 minutos, BCF de 165 bpm, movimentação fetal presente, colo fino com 3 cm de dilatação, apresentação cefálica e bolsa rota.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se iniciar antibioticoterapia antes da interrupção da gestação.
16827 Q831707
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 33 semanas de gestação, vai à emergência referindo dor abdominal e febre. Relata ter ocorrido perda líquida vaginal há três dias. Ao exame, verificam-se pressão arterial de 100 mmHg x 60 mmHg, FC de 105 bpm, temperatura axilar de 38 ºC, altura uterina de 29 cm, hipersensibilidade uterina à palpação do abdome, duas contrações de 40 segundos em 10 minutos, BCF de 165 bpm, movimentação fetal presente, colo fino com 3 cm de dilatação, apresentação cefálica e bolsa rota.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Antes da interrupção da gestação, deve-se avaliar a vitalidade fetal para escolha da via de parto.
16828 Q831706
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 37 semanas de idade gestacional, com pressão arterial de 180 mmHg x 110 mmHg, edema generalizado e relação proteinúria/creatininúria de 0,8, é hospitalizada para avaliação clínica e obstétrica quando desenvolve convulsões tônico-clônicas generalizadas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se rastrear síndrome HELLP antes da interrupção da gestação.
16829 Q831705
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente primigesta, com 37 semanas de idade gestacional, com pressão arterial de 180 mmHg x 110 mmHg, edema generalizado e relação proteinúria/creatininúria de 0,8, é hospitalizada para avaliação clínica e obstétrica quando desenvolve convulsões tônico-clônicas generalizadas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A conduta prioritária não é deter de imediato a convulsão, e sim oxigenar a paciente e impedir aspiração brônquica.
16830 Q831704
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 30 anos de idade, nulípara, com três abortos prévios, todos entre 8 semanas e 10 semanas de gestação, sem necessidade de curetagem uterina, vai à consulta para investigação, pois quer ter filhos. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Causas infecciosas e hiperinsulinemismo devem ser investigados.