16821 Q831799
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um professor universitário de 75 anos de idade compareceu para avaliação queixando-se de lapsos de memória recente. A esposa dele relatou que esses lapsos tinham se iniciado há cerca de um ano e cursado com piora lenta e gradual. Ele também apresentava episódios de síncope e alucinações visuais com conteúdo detalhado, além de sintomas parkinsonianos. Após testagem neuropsicológica e exames laboratoriais e de imagem, o geriatra firmou o diagnóstico de demência por corpos de Lewy (DCL), em fase inicial.

Acerca do quadro clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A ocorrência de transtorno comportamental do sono REM é comum na DCL.
16822 Q831798
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)


No pronto-socorro, é admitido paciente com queixa de “batedeira” há dois dias. Ele nega outras queixas e, ao realizar-se um eletrocardiograma (ECG), obtém-se a imagem apresentada na tira de ritmo (derivações C1/C2/C3, velocidade do papel = 25mn/s, calibração 1 cm = 1mv).

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A presença de lesão valvar nesse paciente justificaria o uso de novos anticoagulantes orais (NOACS) com os inibidores do fator Xa.
16823 Q831797
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)


No pronto-socorro, é admitido paciente com queixa de “batedeira” há dois dias. Ele nega outras queixas e, ao realizar-se um eletrocardiograma (ECG), obtém-se a imagem apresentada na tira de ritmo (derivações C1/C2/C3, velocidade do papel = 25mn/s, calibração 1 cm = 1mv).

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O uso de AAS e clopidogrel pode ser uma opção para pacientes que não podem tomar qualquer anticoagulante com CHA2DS2-VASc maior que 2, o que não se justifica naqueles com escore menor que 1 pelo risco de sangramento.
16824 Q831796
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)


No pronto-socorro, é admitido paciente com queixa de “batedeira” há dois dias. Ele nega outras queixas e, ao realizar-se um eletrocardiograma (ECG), obtém-se a imagem apresentada na tira de ritmo (derivações C1/C2/C3, velocidade do papel = 25mn/s, calibração 1 cm = 1mv).

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nessa arritmia cardíaca há benefício do uso de antiagregantes plapuetários na prevenção de fenômenos tromboembólicos.
16825 Q831795
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 65 anos de idade, previamente hígida, apresentase com massa em mama direita de 5 cm e adenopatia axilar direita. A biópsia da massa mamária e do linfonodo axilar mostra carcinoma ductal invasivo grau 1, com receptores de estrogênio e progesterona fortemente positivos, Cerb-B2 negativo e Ki67 de 4%. Exames de estadiamento sistêmico não demonstraram doença metastática. A paciente quer evitar mastectomia.

Com relação a esse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O câncer de mama associado ao BRCA-1 usualmente ocorre em mulheres jovens e tem comportamento mais agressivo.
16826 Q831794
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 65 anos de idade, previamente hígida, apresentase com massa em mama direita de 5 cm e adenopatia axilar direita. A biópsia da massa mamária e do linfonodo axilar mostra carcinoma ductal invasivo grau 1, com receptores de estrogênio e progesterona fortemente positivos, Cerb-B2 negativo e Ki67 de 4%. Exames de estadiamento sistêmico não demonstraram doença metastática. A paciente quer evitar mastectomia.

Com relação a esse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente pode ser tratada com inibidor da aromatase neoadjuvante por dois a três meses.
16827 Q831793
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 65 anos de idade, previamente hígida, apresentase com massa em mama direita de 5 cm e adenopatia axilar direita. A biópsia da massa mamária e do linfonodo axilar mostra carcinoma ductal invasivo grau 1, com receptores de estrogênio e progesterona fortemente positivos, Cerb-B2 negativo e Ki67 de 4%. Exames de estadiamento sistêmico não demonstraram doença metastática. A paciente quer evitar mastectomia.

Com relação a esse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O câncer de mama do caso apresentado é classificado como luminal B.
16828 Q831792
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 65 anos de idade, não tabagista, com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão metastático para fígado, confirmado com biópsia hepática, comparece a um consultório para iniciar tratamento.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Como conduta inicial, deve-se pesquisar mutação EGFR, ALK, ROS, KRAS e PD-L1.
16829 Q831791
Medicina
Ano: 2018
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Mulher de 41 anos de idade é diagnosticada com carcinoma de células escamosas de orofaringe, estádio III. Ela nunca fumou e bebe somente um ou dois drinques em ocasiões especiais.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A sobrevida é pior em pacientes com câncer de orofaringe relacionado ao HPV do que naqueles com esse câncer relacionado ao tabaco.
16830 Q831785
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Julgue os itens subsequentes, relativos à psicopatologia forense. A esquizofrenia é uma das psicoses encontradas com mais frequência nos réus que se submetem a exame de imputabilidade penal, sendo esses periciandos, geralmente, considerados inimputáveis.