17311 Q825614
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 6 anos de idade iniciou com quadro de poliúria, polidipsia, polifagia e perda ponderal (2 kg) há duas semanas. Foi levada ao PSI, onde foram realizados exames, os quais demonstraram que os valores de glicemia capilar estavam acima do limite superior do método (> 500 mg/dL). O peso atual da paciente é de 15 kg. Não há sinais de instabilidade hemodinâmica. Foi realizada gasometria arterial, com pH sérico de 7,1 e bicarbonato sérico de 10 mEq/L. Houve presença de cetonúria no teste rápido. Realizado o diagnóstico de cetoacidose diabética, foi instituído o tratamento de forma adequada.

 Quanto a esse caso clínico e às opções de tratamento e acompanhamento posterior dessa paciente, julgue os itens a seguir.

A fluid...
17312 Q825613
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 12 anos de idade, atleta competitivo de natação, compareceu em consulta rotineira para solicitar liberação para a prática de atividade física. A ausculta cardíaca é normal, a pressão arterial é adequada para sexo, peso e idade, os pulsos centrais e distais estão presentes e simétricos e não há presença de estigmas da síndrome de Marfan. Ao exame físico, verificaram-se FC de 45 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 16 irpm.

O paciente leva o eletrocardiograma apresentado. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Deve-se realizar rastreamento da patologia nos pais e irmãos.
17313 Q825612
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 12 anos de idade, atleta competitivo de natação, compareceu em consulta rotineira para solicitar liberação para a prática de atividade física. A ausculta cardíaca é normal, a pressão arterial é adequada para sexo, peso e idade, os pulsos centrais e distais estão presentes e simétricos e não há presença de estigmas da síndrome de Marfan. Ao exame físico, verificaram-se FC de 45 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 16 irpm.

O paciente leva o eletrocardiograma apresentado. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento deve ser realizado com amiodarona ou beta-bloqueador.
17314 Q825611
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 12 anos de idade, atleta competitivo de natação, compareceu em consulta rotineira para solicitar liberação para a prática de atividade física. A ausculta cardíaca é normal, a pressão arterial é adequada para sexo, peso e idade, os pulsos centrais e distais estão presentes e simétricos e não há presença de estigmas da síndrome de Marfan. Ao exame físico, verificaram-se FC de 45 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 16 irpm.

O paciente leva o eletrocardiograma apresentado. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O ecocardiograma está indicado.
17315 Q825610
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 12 anos de idade, atleta competitivo de natação, compareceu em consulta rotineira para solicitar liberação para a prática de atividade física. A ausculta cardíaca é normal, a pressão arterial é adequada para sexo, peso e idade, os pulsos centrais e distais estão presentes e simétricos e não há presença de estigmas da síndrome de Marfan. Ao exame físico, verificaram-se FC de 45 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 16 irpm.

O paciente leva o eletrocardiograma apresentado. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Pode-se observar a presença de um ritmo de escape juncional.
17316 Q825609
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido, a termo, apresentou, ao exame físico na sala de parto, ausência do testículo esquerdo na palpação da bolsa escrotal. FC de 99 bpm, saturação de oxigênio de 98% e FR de 30 irpm.

Sobre esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

No caso de testículos intra-abdominais sem correção, há possibilidade de degeneração neoplásica.
17317 Q825608
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Recém-nascido, a termo, é mantido no alojamento conjunto por tempo prolongado por não eliminação de mecônio nas primeiras 48 horas de vida. No terceiro dia, foi realizado toque retal, que gerou eliminação explosiva de gases e fezes.

Considerando esse quadro clínico e a principal hipótese diagnóstica, julgue os itens a seguir.

A biópsia retal é o exame padrão-ouro para o diagnóstico.
17318 Q825607
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Recém-nascido, a termo, é mantido no alojamento conjunto por tempo prolongado por não eliminação de mecônio nas primeiras 48 horas de vida. No terceiro dia, foi realizado toque retal, que gerou eliminação explosiva de gases e fezes.

Considerando esse quadro clínico e a principal hipótese diagnóstica, julgue os itens a seguir.

Uma manometria anorretal demonstraria reação exagerada de relaxamento do esfíncter externo durante a insuflação do balão.
17319 Q825606
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido prematuro, de 32 semanas de vida, internado em UTI Neonatal, inicia com deteriorização respiratória no terceiro dia de vida, sem resposta ao tratamento com surfactante exógeno. Ao exame físico, observa-se sopro sistodiastólico em maquinaria, precórdio hiperdinâmico, FC de 150 bpm, saturação de oxigênio de 92% e FR de 50 irpm. Na radiografia de tórax, observa-se aumento da área cardíaca. É realizado eletrocardiograma, demostrando sobrecarga biventricular.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nos recém-nascidos prematuros, o tratamento curativo é cirúrgico na maior parte dos casos.
17320 Q825605
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um recém-nascido prematuro, de 32 semanas de vida, internado em UTI Neonatal, inicia com deteriorização respiratória no terceiro dia de vida, sem resposta ao tratamento com surfactante exógeno. Ao exame físico, observa-se sopro sistodiastólico em maquinaria, precórdio hiperdinâmico, FC de 150 bpm, saturação de oxigênio de 92% e FR de 50 irpm. Na radiografia de tórax, observa-se aumento da área cardíaca. É realizado eletrocardiograma, demostrando sobrecarga biventricular.

Quanto a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A primeira linha de tratamento são os diuréticos.