Um recém‐nascido, filho de mãe que não realizou pré‐natal, apresenta hepatoesplenomegalia, petéquias e sufusões hemorrágicas, paralisia e dor à movimentação do membro superior direito, coriza sanguinolenta e descamação palmoplantar.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o exame de escolha para o diagnóstico etiológico.

Um menino de sete anos de idade, com síndrome de Down, sem cardiopatia, deseja praticar ginástica artística.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a orientação correta para os pais do paciente.

Um menino de três anos de idade, previamente hígido, foi levado ao pronto‐socorro com queixa de edema generalizado há três dias e urina espumosa com volume diminuído, sem hematúria. Ao exame físico, apresentou anasarca, ascite e pressão arterial normal para a idade. Exames laboratoriais mostraram: albumina: 2 g/dL; índice proteinúria/creatininúria igual a 3,2; creatinina sérica igual a 0,7 mg/dL; e ureia igual a 80 mg/dL. Hemograma sem anormalidades.

Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

Um menino com três meses de vida teve diagnóstico de fibrose cística pelo teste de triagem neonatal e duas amostras do teste do suor. Foi levado à consulta ambulatorial totalmente assintomático.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

Uma lactente com dois meses de vida, sem antecedentes mórbidos, apresenta coriza e tosse há cinco dias, “chiado” há dois dias, com piora progressiva, e um pico febril de 37,9 ºC no terceiro dia do quadro. Chegou ao setor de emergência pediátrica hidratada, taquidispneica, acianótica, com tempo de enchimento capilar de dois segundos, frequência respiratória de 64 ipm e saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente. Apresenta, também, tiragem discreta subcostal e intercostal, além de sibilância bilateral e tempo expiratório prolongado. A mãe refere dificuldade da criança em se alimentar devido à dispneia.

Além de internação e oxigenoterapia, a melhor alternativa nesse caso hipotético seria

Um menino de dez anos de idade sofreu uma queda de uma laje e foi levado ao setor de emergência pediátrica com diminuição importante da força muscular nos quatro membros, reflexos osteotendíneos abolidos, pupilas isocóricas e fotorreagentes, escala de coma de Glasgow de 15, sem fraturas aparentes, com boa dinâmica respiratória, mantendo saturação de oxigênio de 95% em ar ambiente, frequência cardíaca de 128 bpm e pressão arterial de 80 x 50 mmHg.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que

Um menino de seis anos de idade, com anemia falciforme, foi levado ao setor de emergência pediátrica com queixa de dor em membros inferiores há cerca de doze horas, sem febre. Já recebeu, em casa, dipirona e paracetamol, sem melhora. Ao exame físico, não apresentou anormalidades, com exceção de fácies dolorosas. A dor foi classificada como intensa (nota 7).

Nesse caso hipotético, a melhor conduta é

Um menino de doze anos de idade, asmático, com crises não controladas, apresentou quadro de tosse e cansaço há um dia, sem febre. Iniciou, nesse dia, em casa, salbutamol e prednisona, mas manteve quadro de tosse importante e piora da dispneia. Depois de uma hora desse quadro, sua mãe chamou o SAMU. Durante o transporte, apresentou parada respiratória, iniciando ventilação bolsa‐valva‐máscara com oxigênio a 100%. À entrada na emergência, foi realizada intubação orotraqueal com cânula 6,5, com Cuff, sem intercorrências. Foi colocado em ventilação pulmonar mecânica, modo assistido/controlado (PINSP 30 cmH2O, PEEP 5 cmH2O, FR de 16 rpm e FiO2 de 100%), apresentando saturação de O2 de 85%, ausculta com diminuição de murmúrio vesicular à direita e sibilos difusos à es... Ver mais

Uma menina de quatro anos de idade foi levada ao hospital com queixa de edema em face e região cervical direita iniciado há dois dias, acompanhado de vários picos febris (39‐40 graus Celsius). Há um dia, passou em atendimento na Unidade Básica de Saúde, onde foi diagnosticada clinicamente como provável caxumba, recebendo tratamento apenas sintomático. Hoje, evolui com piora do edema, com rápida progressão de tamanho e áreas de equimose. A mãe relatou também quadro de varicela iniciado há dez dias, apresentando apenas lesões cicatriciais no momento, e que a paciente não urinava há doze horas. À entrada no setor de internação, estava acordada, consciente, afebril, hidratada, com FC de 150 bpm e PA de 100 x 60 mmHg, sem outras alterações ao exame físico, além da evidenc... Ver mais