18161 Q823988
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 18 anos de idade comparece ao ambulatório de nefrologia, encaminhado pelo clínico geral, pois os respectivos exames de rotina evidenciaram um exame de urina com alteração. O paciente nega comorbidades ou uso de medicamentos prévios. Nega atividade física extenuante ou quadro de infecções prévias. Nega edema, hematúria ou hipertensão prévia. Os exames evidenciaram Hb = 15 g/dL, leucócitos = 10.000, plaquetas = 178.000, ureia = 33 mg/dL, Cr = 0,7 mg/dL e EAS com densidade de 1.020, pH= 6,0, hemoglobina, nitrito e glicose ausentes, hemácias = 5.000, leucócitos = 7.000 e proteínas > 30 mg/dL. Ao exame físico, apresenta-se sem edema, com ausculta cardíaca e respiratória normais, FC = 64 bpm, FR = 15 imp, saturação de O 2 = 99% em ar ambiente e PA = 100 mmHg x 6...

18162 Q823987
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 18 anos de idade comparece ao ambulatório de nefrologia, encaminhado pelo clínico geral, pois os respectivos exames de rotina evidenciaram um exame de urina com alteração. O paciente nega comorbidades ou uso de medicamentos prévios. Nega atividade física extenuante ou quadro de infecções prévias. Nega edema, hematúria ou hipertensão prévia. Os exames evidenciaram Hb = 15 g/dL, leucócitos = 10.000, plaquetas = 178.000, ureia = 33 mg/dL, Cr = 0,7 mg/dL e EAS com densidade de 1.020, pH= 6,0, hemoglobina, nitrito e glicose ausentes, hemácias = 5.000, leucócitos = 7.000 e proteínas > 30 mg/dL. Ao exame físico, apresenta-se sem edema, com ausculta cardíaca e respiratória normais, FC = 64 bpm, FR = 15 imp, saturação de O 2 = 99% em ar ambiente e PA = 100 mmHg x 6...

18163 Q823986
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 18 anos de idade comparece ao ambulatório de nefrologia, encaminhado pelo clínico geral, pois os respectivos exames de rotina evidenciaram um exame de urina com alteração. O paciente nega comorbidades ou uso de medicamentos prévios. Nega atividade física extenuante ou quadro de infecções prévias. Nega edema, hematúria ou hipertensão prévia. Os exames evidenciaram Hb = 15 g/dL, leucócitos = 10.000, plaquetas = 178.000, ureia = 33 mg/dL, Cr = 0,7 mg/dL e EAS com densidade de 1.020, pH= 6,0, hemoglobina, nitrito e glicose ausentes, hemácias = 5.000, leucócitos = 7.000 e proteínas > 30 mg/dL. Ao exame físico, apresenta-se sem edema, com ausculta cardíaca e respiratória normais, FC = 64 bpm, FR = 15 imp, saturação de O 2 = 99% em ar ambiente e PA = 100 mmHg x 6...

18164 Q823985
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 18 anos de idade comparece ao ambulatório de nefrologia, encaminhado pelo clínico geral, pois os respectivos exames de rotina evidenciaram um exame de urina com alteração. O paciente nega comorbidades ou uso de medicamentos prévios. Nega atividade física extenuante ou quadro de infecções prévias. Nega edema, hematúria ou hipertensão prévia. Os exames evidenciaram Hb = 15 g/dL, leucócitos = 10.000, plaquetas = 178.000, ureia = 33 mg/dL, Cr = 0,7 mg/dL e EAS com densidade de 1.020, pH= 6,0, hemoglobina, nitrito e glicose ausentes, hemácias = 5.000, leucócitos = 7.000 e proteínas > 30 mg/dL. Ao exame físico, apresenta-se sem edema, com ausculta cardíaca e respiratória normais, FC = 64 bpm, FR = 15 imp, saturação de O 2 = 99% em ar ambiente e PA = 100 mmHg x 6...

18165 Q823984
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 18 anos de idade comparece ao ambulatório de nefrologia, encaminhado pelo clínico geral, pois os respectivos exames de rotina evidenciaram um exame de urina com alteração. O paciente nega comorbidades ou uso de medicamentos prévios. Nega atividade física extenuante ou quadro de infecções prévias. Nega edema, hematúria ou hipertensão prévia. Os exames evidenciaram Hb = 15 g/dL, leucócitos = 10.000, plaquetas = 178.000, ureia = 33 mg/dL, Cr = 0,7 mg/dL e EAS com densidade de 1.020, pH= 6,0, hemoglobina, nitrito e glicose ausentes, hemácias = 5.000, leucócitos = 7.000 e proteínas > 30 mg/dL. Ao exame físico, apresenta-se sem edema, com ausculta cardíaca e respiratória normais, FC = 64 bpm, FR = 15 imp, saturação de O 2 = 99% em ar ambiente e PA = 100 mmHg x 6...

18166 Q823983
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 34 anos de idade comparece ao ambulatório de nefrologia queixando-se de disúria, polaciúria e dor em baixo ventre iniciadas há cinco dias sem febre associada. Refere que em 2018, já é a quarta vez que apresenta sintomas semelhantes. Há 20 dias, fez uso de antibiótico por ter apresentado os mesmos sintomas. Nos antecedentes pessoais, refere ser casada pela segunda vez há quatro meses e que a mãe teve história de infecções de trato urinário (ITU). A paciente alega ter tido necessidade de internação para tratamento de pielonefrite em um episódio no ano de 2018. Refere estar em uso atual de ciprofloxacina 500 mg duas vezes ao dia e de sulfametoxazol-trimetoprina 400/80 mg (meio comprimido à noite) por orientação médica para prevenir novos episódios. Leva à consu...

18167 Q823982
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 34 anos de idade comparece ao ambulatório de nefrologia queixando-se de disúria, polaciúria e dor em baixo ventre iniciadas há cinco dias sem febre associada. Refere que em 2018, já é a quarta vez que apresenta sintomas semelhantes. Há 20 dias, fez uso de antibiótico por ter apresentado os mesmos sintomas. Nos antecedentes pessoais, refere ser casada pela segunda vez há quatro meses e que a mãe teve história de infecções de trato urinário (ITU). A paciente alega ter tido necessidade de internação para tratamento de pielonefrite em um episódio no ano de 2018. Refere estar em uso atual de ciprofloxacina 500 mg duas vezes ao dia e de sulfametoxazol-trimetoprina 400/80 mg (meio comprimido à noite) por orientação médica para prevenir novos episódios. Leva à consu...

18168 Q823981
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 34 anos de idade comparece ao ambulatório de nefrologia queixando-se de disúria, polaciúria e dor em baixo ventre iniciadas há cinco dias sem febre associada. Refere que em 2018, já é a quarta vez que apresenta sintomas semelhantes. Há 20 dias, fez uso de antibiótico por ter apresentado os mesmos sintomas. Nos antecedentes pessoais, refere ser casada pela segunda vez há quatro meses e que a mãe teve história de infecções de trato urinário (ITU). A paciente alega ter tido necessidade de internação para tratamento de pielonefrite em um episódio no ano de 2018. Refere estar em uso atual de ciprofloxacina 500 mg duas vezes ao dia e de sulfametoxazol-trimetoprina 400/80 mg (meio comprimido à noite) por orientação médica para prevenir novos episódios. Leva à consu...

18169 Q823980
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Uma paciente de 34 anos de idade comparece ao ambulatório de nefrologia queixando-se de disúria, polaciúria e dor em baixo ventre iniciadas há cinco dias sem febre associada. Refere que em 2018, já é a quarta vez que apresenta sintomas semelhantes. Há 20 dias, fez uso de antibiótico por ter apresentado os mesmos sintomas. Nos antecedentes pessoais, refere ser casada pela segunda vez há quatro meses e que a mãe teve história de infecções de trato urinário (ITU). A paciente alega ter tido necessidade de internação para tratamento de pielonefrite em um episódio no ano de 2018. Refere estar em uso atual de ciprofloxacina 500 mg duas vezes ao dia e de sulfametoxazol-trimetoprina 400/80 mg (meio comprimido à noite) por orientação médica para prevenir novos episódios. Leva à consu...

18170 Q823979
Medicina
Ano: 2019
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um paciente de 40 anos de idade, gari, procura o ambulatório de nefrologia com queixa de polaciúria, disúria, dor em região suprapúbica e noctúria há um ano. Nega febre. Vem fazendo uso frequente de antibióticos, inclusive com fluoroquinolonas (sendo o último uso há cinco dias), para tratamento de infecções urinárias, conforme ouvia de vários médicos que o consultou. Leva à consulta cinco exames prévios de urina com leucocitúria e uroculturas negativas. Refere não ter comorbidades e não faz uso de medicamentos específicos. Ao exame, apresenta-se corado, hidratado, anictérico, acianótico. PA de 140 mmHg x 90 mmHg, ausculta cardíaca e respiratória sem comemorativos, com FC de 64 bpm e SatO 2 de 98% em ar ambiente. São solicitados exames com os seguintes resultados: Hb = 14 g/...