3291 Q693866
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.L.P. é um senhor de 65 anos de idade, com diabetes mellitus (DM) há mais de 20 anos, controlada parcialmente com o uso de medicações orais. Houve indicação de início de insulinoterapia há cerca de 3 anos, mas o paciente tem dificuldade de aderir a essa medida em razão de sua baixa acuidade visual, que lhe impede de marcar corretamente a quantidade de unidades prescrita na seringa.

Acerca do caso clínico apresentado e considerando o diabetes mellitus e suas complicações, julgue os itens a seguir.

A realização do índice tornozelo-braço é indicada para esse paciente.
3292 Q693865
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.L.P. é um senhor de 65 anos de idade, com diabetes mellitus (DM) há mais de 20 anos, controlada parcialmente com o uso de medicações orais. Houve indicação de início de insulinoterapia há cerca de 3 anos, mas o paciente tem dificuldade de aderir a essa medida em razão de sua baixa acuidade visual, que lhe impede de marcar corretamente a quantidade de unidades prescrita na seringa.

Acerca do caso clínico apresentado e considerando o diabetes mellitus e suas complicações, julgue os itens a seguir.

O rastreamento da nefropatia diabética deve ser realizado anualmente, por meio das dosagens séricas da ureia e da creatinina.
3293 Q693864
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.L.P. é um senhor de 65 anos de idade, com diabetes mellitus (DM) há mais de 20 anos, controlada parcialmente com o uso de medicações orais. Houve indicação de início de insulinoterapia há cerca de 3 anos, mas o paciente tem dificuldade de aderir a essa medida em razão de sua baixa acuidade visual, que lhe impede de marcar corretamente a quantidade de unidades prescrita na seringa.

Acerca do caso clínico apresentado e considerando o diabetes mellitus e suas complicações, julgue os itens a seguir.

O rastreamento da neuropatia autonômica envolve a aferição da frequência cardíaca de repouso, assim como da pressão arterial (em decúbito e ortostase).
3294 Q693863
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.L.P. é um senhor de 65 anos de idade, com diabetes mellitus (DM) há mais de 20 anos, controlada parcialmente com o uso de medicações orais. Houve indicação de início de insulinoterapia há cerca de 3 anos, mas o paciente tem dificuldade de aderir a essa medida em razão de sua baixa acuidade visual, que lhe impede de marcar corretamente a quantidade de unidades prescrita na seringa.

Acerca do caso clínico apresentado e considerando o diabetes mellitus e suas complicações, julgue os itens a seguir.

No caso da disautonomia cardiovascular, o uso de mineralocorticoides pode ser vantajoso.
3295 Q693862
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.L.P. é um senhor de 65 anos de idade, com diabetes mellitus (DM) há mais de 20 anos, controlada parcialmente com o uso de medicações orais. Houve indicação de início de insulinoterapia há cerca de 3 anos, mas o paciente tem dificuldade de aderir a essa medida em razão de sua baixa acuidade visual, que lhe impede de marcar corretamente a quantidade de unidades prescrita na seringa.

Acerca do caso clínico apresentado e considerando o diabetes mellitus e suas complicações, julgue os itens a seguir.

A forma eruptiva dos xantomas usualmente ocorre em pacientes com DM descompensado, mas a patogênese primária relaciona-se com a hiperlipidemia.
3296 Q693861
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M.C.L., sexo feminino, de 76 anos de idade, é paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (40%), atualmente com classe funcional NYHA II. Como comorbidades, apresenta HAS, DM e fibrilação atrial fixa.

Considerando o quadro dessa paciente e sua patologia, julgue os itens a seguir.

Há indicação de terapia anticoagulante para essa paciente.
3297 Q693860
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M.C.L., sexo feminino, de 76 anos de idade, é paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (40%), atualmente com classe funcional NYHA II. Como comorbidades, apresenta HAS, DM e fibrilação atrial fixa.

Considerando o quadro dessa paciente e sua patologia, julgue os itens a seguir.

Níveis elevados de BNP poderiam embasar a prescrição de espironolactona para essa paciente.
3298 Q693859
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M.C.L., sexo feminino, de 76 anos de idade, é paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (40%), atualmente com classe funcional NYHA II. Como comorbidades, apresenta HAS, DM e fibrilação atrial fixa.

Considerando o quadro dessa paciente e sua patologia, julgue os itens a seguir.

Com o objetivo de melhora da sobrevida, indica-se a prescrição de IECA, beta-bloqueadores e digitálicos.
3299 Q693858
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

M.C.L., sexo feminino, de 76 anos de idade, é paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (40%), atualmente com classe funcional NYHA II. Como comorbidades, apresenta HAS, DM e fibrilação atrial fixa.

Considerando o quadro dessa paciente e sua patologia, julgue os itens a seguir.

A prescrição de diuréticos de alça e o controle das doses utilizadas têm base em parâmetros clínicos de sobrecarga de volume.
3300 Q693857
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.D.T., sexo masculino, de 32 anos de idade, comparece ao serviço de clínica médica por encaminhamento, após consulta recente em pronto atendimento do mesmo hospital, na qual se queixou de dispneia, de tosse não produtiva e de febre ocasional há 4 semanas. A saturação de oxigênio é de 89%. Ele apresenta radiografia de tórax com infiltrado intersticial difuso e algumas pneumatoceles, sem outras alterações. Ao consultar os exames laboratoriais realizados, verifica-se um anti-HIV positivo, ainda sem exame confirmatório. O paciente refere sexo sem preservativo com alguma frequência, tendo apenas parceiros sexuais masculinos. Realizada a hipótese diagnóstica de pneumonia por Pneumocystis jiroveci, opta-se pelo tratamento em internação hospitalar. O paciente mostra-se muito resiste...