3311 Q693846
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.D.S, de 32 anos de idade, operadora de caixa, previamente hígida, queixa-se de dor no ombro direito há cerca de 1 mês, relacionada com suas atividades trabalhistas. Ao exame físico, nota-se desconforto à palpação da topografia de supra-espinhal, testes de Hawkins e Yokum positivos, assim como contração contrarresistida dolorosa na abdução e na rotação externa. Os testes neurodinâmicos são negativos.

Considerando a hipótese diagnóstica de síndrome do impacto do ombro associada à disfunção de manguito rotador, julgue os itens a seguir.

O exame de imagem é necessário para orientação da terapêutica.
3312 Q693845
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

R.D.S, de 32 anos de idade, operadora de caixa, previamente hígida, queixa-se de dor no ombro direito há cerca de 1 mês, relacionada com suas atividades trabalhistas. Ao exame físico, nota-se desconforto à palpação da topografia de supra-espinhal, testes de Hawkins e Yokum positivos, assim como contração contrarresistida dolorosa na abdução e na rotação externa. Os testes neurodinâmicos são negativos.

Considerando a hipótese diagnóstica de síndrome do impacto do ombro associada à disfunção de manguito rotador, julgue os itens a seguir.

A principal base do tratamento consiste no exercício físico, especialmente com foco na fase excêntrica da contração muscular.
3313 Q693844
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

A presença do exsudato esbranquiçado é sinal confirmatório da etiologia bacteriana.
3314 Q693843
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

Se disponível, o teste rápido para antígeno estreptocócico é uma alternativa para confirmar a etiologia bacteriana.
3315 Q693842
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

A palpação abdominal, a qual não foi realizada pelo médico que conduziu o atendimento, poderia revelar sinais capazes de alterar a suspeita etiológica.
3316 Q693841
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

Considerando-se a possibilidade diagnóstica de faringite estreptocócica, a ocorrência de febre reumática pode ser prevenida com a iniciação do antibiótico, no máximo, até o quarto dia da doença.
3317 Q693840
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

Ainda considerando-se a possibilidade de faringite estreptocócica, a prevenção da glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE) exige o início do antibiótico até o 9º dia da doença.
3318 Q693839
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

Caso a antibioticoterapia não seja iniciada e a criança venha a desenvolver febre reumática, espera-se um período de latência de 2 a 4 meses entre a infecção de orofaringe e o desenvolvimento da doença cardíaca.
3319 Q693838
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

No quadro da febre reumática, a coreia de Sydenham costuma preceder as manifestações cardíacas da doença.
3320 Q693837
Medicina
Ano: 2017
Banca: Instituto Americano de desenvolvimento (IADES)

Um menino de 5 anos de idade é levado por sua mãe a um serviço de pronto atendimento pediátrico com queixas de odinofagia, tosse discreta e febre de até 39 ºC, há 2 dias. Ao exame físico, observam-se alguns linfonodos cervicais aumentados e dolorosos, ausculta pulmonar normal, ausência de secreção nasal e orofaringe hiperemiada, com presença de placas esbranquiçadas na amígdala esquerda.

Com base no hipotético caso citado e considerando os principais diagnósticos e as possíveis complicações, julgue os itens a seguir.

A artrite da febre reumática costuma ser poliarticular e assimétrica, além de acometer grandes articulações.