1451 Q692090
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Neonato, idade gestacional de trinta e oito semanas, nasceu de parto normal, a termo, sem intercorrências. Ao exame físico, observou-se genitália ambígua com as seguintes características: fálus de 2 centímetros de comprimento, meato uretral perineal, eminência lábio-escrotal pouco rugosa à direita e proeminente à esquerda. Palpava-se uma gônada na eminência lábio-escrotal esquerda e no canal inguinal à direita. Observou-se, ainda, aniridia unilateral.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Para o diagnóstico de distúrbios da diferenciação sexual nesse caso, serão necessários exames de imagem, exames hormonais e bioquímicos, além da avaliação citogenética.
1452 Q692089
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Neonato, idade gestacional de trinta e oito semanas, nasceu de parto normal, a termo, sem intercorrências. Ao exame físico, observou-se genitália ambígua com as seguintes características: fálus de 2 centímetros de comprimento, meato uretral perineal, eminência lábio-escrotal pouco rugosa à direita e proeminente à esquerda. Palpava-se uma gônada na eminência lábio-escrotal esquerda e no canal inguinal à direita. Observou-se, ainda, aniridia unilateral.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Os achados do exame físico do paciente são suficientes para a determinação de tratamento cirúrgico denominado orquidopexia e correção da hipospádia.
1453 Q692088
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Neonato, idade gestacional de trinta e oito semanas, nasceu de parto normal, a termo, sem intercorrências. Ao exame físico, observou-se genitália ambígua com as seguintes características: fálus de 2 centímetros de comprimento, meato uretral perineal, eminência lábio-escrotal pouco rugosa à direita e proeminente à esquerda. Palpava-se uma gônada na eminência lábio-escrotal esquerda e no canal inguinal à direita. Observou-se, ainda, aniridia unilateral.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A malformação uretral apresentada pelo paciente é decorrente de defeito do tubérculo genital, assim como ocorre na epispádia.
1454 Q692087
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Neonato, idade gestacional de trinta e oito semanas, nasceu de parto normal, a termo, sem intercorrências. Ao exame físico, observou-se genitália ambígua com as seguintes características: fálus de 2 centímetros de comprimento, meato uretral perineal, eminência lábio-escrotal pouco rugosa à direita e proeminente à esquerda. Palpava-se uma gônada na eminência lábio-escrotal esquerda e no canal inguinal à direita. Observou-se, ainda, aniridia unilateral.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A hipospádia proximal está usualmente associada a extrofia vesical e criptorquidia.
1455 Q692086
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Neonato, idade gestacional de trinta e oito semanas, nasceu de parto normal, a termo, sem intercorrências. Ao exame físico, observou-se genitália ambígua com as seguintes características: fálus de 2 centímetros de comprimento, meato uretral perineal, eminência lábio-escrotal pouco rugosa à direita e proeminente à esquerda. Palpava-se uma gônada na eminência lábio-escrotal esquerda e no canal inguinal à direita. Observou-se, ainda, aniridia unilateral.

A partir desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O referido paciente tem maior probabilidade de cursar com tumor de Wilms.
1456 Q692085
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de vinte e nove anos de idade, na vigésima sexta semana de gestação, foi submetida a ultrassonografia fetal para estudo morfológico, que mostrou hidronefrose bilateral, atrofia cortical e espessamento vesical, dilatação calicinal bilateral de 1,8 cm, malformação da coluna — vértebras de L4 até S5.

Considerando o caso clínico precedente e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.

A hidronefrose grave detectada no período pré-natal pela ultrassonografia pode ser confundida com rins displásicos e multicísticos.
1457 Q692084
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de vinte e nove anos de idade, na vigésima sexta semana de gestação, foi submetida a ultrassonografia fetal para estudo morfológico, que mostrou hidronefrose bilateral, atrofia cortical e espessamento vesical, dilatação calicinal bilateral de 1,8 cm, malformação da coluna — vértebras de L4 até S5.

Considerando o caso clínico precedente e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.

A hidronefrose bilateral não confere risco de deterioração na função renal maior do que hidronefrose unilateral.
1458 Q692083
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de vinte e nove anos de idade, na vigésima sexta semana de gestação, foi submetida a ultrassonografia fetal para estudo morfológico, que mostrou hidronefrose bilateral, atrofia cortical e espessamento vesical, dilatação calicinal bilateral de 1,8 cm, malformação da coluna — vértebras de L4 até S5.

Considerando o caso clínico precedente e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.

Se não tratado, o refluxo vesico-ureteral grave pode evoluir com pielonefrite, cicatrizes renais, hipertensão e insuficiência renal.
1459 Q692082
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de vinte e nove anos de idade, na vigésima sexta semana de gestação, foi submetida a ultrassonografia fetal para estudo morfológico, que mostrou hidronefrose bilateral, atrofia cortical e espessamento vesical, dilatação calicinal bilateral de 1,8 cm, malformação da coluna — vértebras de L4 até S5.

Considerando o caso clínico precedente e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.

O quadro do feto é provavelmente decorrente de obstrução urinária baixa devido à presença de espessamento vesical, além da hidronefrose bilateral.
1460 Q692081
Medicina
Ano: 2018
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de vinte e nove anos de idade, na vigésima sexta semana de gestação, foi submetida a ultrassonografia fetal para estudo morfológico, que mostrou hidronefrose bilateral, atrofia cortical e espessamento vesical, dilatação calicinal bilateral de 1,8 cm, malformação da coluna — vértebras de L4 até S5.

Considerando o caso clínico precedente e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsequentes.

O quadro urinário apresentado à ultrassonografia fetal não pode ser explicado por disfunção miccional neuropática grave.