Uma paciente com setenta e sete anos de idade procurou o serviço de emergência queixando-se de tosse produtiva com escarro de coloração amarelada acompanhada de febre e dor torácica, as quais tinham iniciado havia quatro dias. A paciente foi diagnosticada com pneumonia bacteriana e o médico receitou-lhe levofloxacina 750 mg/dia para ser usada por dez dias. Após três dias do término do tratamento, a paciente apresentou soluços, hiporexia e sonolência. Retornou ao serviço de emergência. Os resultados dos exames mostraram ureia de 170 mg/dL; creatinina de 4,7 mg/dL; e EAS com hematúria e eosinofilúria.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue os próximos itens, considerando que o diagnóstico dessa paciente seja de nefrite intersticial aguda (NIA).

Uma paciente com setenta e sete anos de idade procurou o serviço de emergência queixando-se de tosse produtiva com escarro de coloração amarelada acompanhada de febre e dor torácica, as quais tinham iniciado havia quatro dias. A paciente foi diagnosticada com pneumonia bacteriana e o médico receitou-lhe levofloxacina 750 mg/dia para ser usada por dez dias. Após três dias do término do tratamento, a paciente apresentou soluços, hiporexia e sonolência. Retornou ao serviço de emergência. Os resultados dos exames mostraram ureia de 170 mg/dL; creatinina de 4,7 mg/dL; e EAS com hematúria e eosinofilúria.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue os próximos itens, considerando que o diagnóstico dessa paciente seja de nefrite intersticial aguda (NIA).

Uma paciente com setenta e sete anos de idade procurou o serviço de emergência queixando-se de tosse produtiva com escarro de coloração amarelada acompanhada de febre e dor torácica, as quais tinham iniciado havia quatro dias. A paciente foi diagnosticada com pneumonia bacteriana e o médico receitou-lhe levofloxacina 750 mg/dia para ser usada por dez dias. Após três dias do término do tratamento, a paciente apresentou soluços, hiporexia e sonolência. Retornou ao serviço de emergência. Os resultados dos exames mostraram ureia de 170 mg/dL; creatinina de 4,7 mg/dL; e EAS com hematúria e eosinofilúria.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue os próximos itens, considerando que o diagnóstico dessa paciente seja de nefrite intersticial aguda (NIA).

Um paciente do sexo masculino, de vinte anos de idade, 70 kg, com história de hipertensão e diabetes melito tipo 1 havia quinze anos, com seguimento regular, creatinina basal de 2 mg/dL, proteinúria de 24 h de 2 g, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, maleato de enalapril 20 mg em duas tomadas diárias, insulina NPH, 40 UI pela manhã e 10 UI à noite, foi admitido em unidade de saúde apresentando pé diabético, choque séptico, desidratação — durante o atendimento foram administradas noradrenalina 0,3 mcg/kg/min e Daptomicina em dose corrigida. O paciente evoluiu com piora da função renal e diurese de 200 mL/24 h.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos relacionados à insuficiência renal aguda (IRA) ou lesão renal aguda (LRA) e suas alterações clínico-lab... Ver mais