Um paciente do sexo masculino, jovem de 21 anos de idade, com diagnóstico prévio de esquizofrenia, foi internado para investigação de alteração na tomografia de tórax, conforme a imagem a seguir. A clínica apresentada era perda de peso, febre vespertina, tosse e um episódio de hemoptise. É familiar contactante de paciente com tuberculose ativa. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O mais provável fator de risco para a condição que o paciente apresenta é exposição ao asbesto... Ver mais

Um paciente do sexo masculino, jovem de 21 anos de idade, com diagnóstico prévio de esquizofrenia, foi internado para investigação de alteração na tomografia de tórax, conforme a imagem a seguir. A clínica apresentada era perda de peso, febre vespertina, tosse e um episódio de hemoptise. É familiar contactante de paciente com tuberculose ativa. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O principal diagnóstico diferencial da condição apresentada pelo paciente é a sarcoidose.
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Uma criança de 12 anos de idade está em lista de espera para transplante pulmonar. Apresenta como diagnóstico fibrose cística. Está atualmente usando oxigenioterapia domiciliar em virtude de hipoxemia crônica. Na espirometria, o valor do VeF1 (volume total expirado no primeiro segundo) é < 15%.

No que se refere a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Transplante cardiopulmonar está indicado.

Considere um paciente de 75 anos de idade, tabagista ativo, cerca de 100 anos-maço, com achado ocasional de nódulo pulmonar. Esse paciente é previamente hígido e apresenta boa capacidade funcional para a realização de atividades físicas moderadas (academia duas vezes por semana e caminhadas duas vezes por semana). A tomografia computadorizada de tórax evidenciou uma lesão de 1,9 cm em topografia de lobo inferior do pulmão esquerdo. O PET-CT demonstrou que a lesão é hipercaptante, com SUV = 14,5. Não houve captação do radiofármaco nos linfonodos mediastinais, que se encontram de tamanho normal, e nem em demais órgãos a distância. A avaliação clínica préoperatória desse paciente e a espirometria permitem ressecção pulmonar. A biópsia pré-operatória confirmou tratar-se de um adenocarcinoma pr... Ver mais

Considere um paciente de 75 anos de idade, tabagista ativo, cerca de 100 anos-maço, com achado ocasional de nódulo pulmonar. Esse paciente é previamente hígido e apresenta boa capacidade funcional para a realização de atividades físicas moderadas (academia duas vezes por semana e caminhadas duas vezes por semana). A tomografia computadorizada de tórax evidenciou uma lesão de 1,9 cm em topografia de lobo inferior do pulmão esquerdo. O PET-CT demonstrou que a lesão é hipercaptante, com SUV = 14,5. Não houve captação do radiofármaco nos linfonodos mediastinais, que se encontram de tamanho normal, e nem em demais órgãos a distância. A avaliação clínica préoperatória desse paciente e a espirometria permitem ressecção pulmonar. A biópsia pré-operatória confirmou tratar-se de um adenocarcinoma pr... Ver mais

Considere um paciente de 75 anos de idade, tabagista ativo, cerca de 100 anos-maço, com achado ocasional de nódulo pulmonar. Esse paciente é previamente hígido e apresenta boa capacidade funcional para a realização de atividades físicas moderadas (academia duas vezes por semana e caminhadas duas vezes por semana). A tomografia computadorizada de tórax evidenciou uma lesão de 1,9 cm em topografia de lobo inferior do pulmão esquerdo. O PET-CT demonstrou que a lesão é hipercaptante, com SUV = 14,5. Não houve captação do radiofármaco nos linfonodos mediastinais, que se encontram de tamanho normal, e nem em demais órgãos a distância. A avaliação clínica préoperatória desse paciente e a espirometria permitem ressecção pulmonar. A biópsia pré-operatória confirmou tratar-se de um adenocarcinoma pr... Ver mais

Um paciente do sexo masculino, jovem de 21 anos de idade, com diagnóstico prévio de esquizofrenia, foi internado para investigação de alteração na tomografia de tórax, conforme a imagem a seguir. A clínica apresentada era perda de peso, febre vespertina, tosse e um episódio de hemoptise. É familiar contactante de paciente com tuberculose ativa. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Espera-se, na análise do líquido pleural desse paciente, um exsudato com predomínio linfocític... Ver mais

Um paciente do sexo masculino, jovem de 21 anos de idade, com diagnóstico prévio de esquizofrenia, foi internado para investigação de alteração na tomografia de tórax, conforme a imagem a seguir. A clínica apresentada era perda de peso, febre vespertina, tosse e um episódio de hemoptise. É familiar contactante de paciente com tuberculose ativa. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O paciente tem indicação de pleuroscopia para descorticação pulmonar e biópsia de pleura. ... Ver mais

Um paciente de 21 anos de idade, com perda de peso, tosse, febre vespertina e mal-estar, procura atendimento médico para investigação de tuberculose. Após investigação inicial, foi afastada hipótese de tuberculose, mas houve alteração nos exames de imagens torácicos. A tomografia computadorizada de tórax contrastada evidenciou uma massa com densidade de partes moles, heterogênea, localizada em mediastino anterossuperior, de aproximadamente 5,7 cm x 4,1 cm x 5,5 cm. Não havia outros linfonodos, na cadeia mediastinal, aumentados de tamanho. Ao exame físico do paciente, verificaram-se linfonodomegalias axilares e em cadeia inguinais, e a tomografia de abdome evidenciou linfonodos aumentados em cadeias retroperitoneais. Nenhuma outra alteração foi percebida no exame físico. A biópsia dos linfo... Ver mais

Um paciente de 21 anos de idade, com perda de peso, tosse, febre vespertina e mal-estar, procura atendimento médico para investigação de tuberculose. Após investigação inicial, foi afastada hipótese de tuberculose, mas houve alteração nos exames de imagens torácicos. A tomografia computadorizada de tórax contrastada evidenciou uma massa com densidade de partes moles, heterogênea, localizada em mediastino anterossuperior, de aproximadamente 5,7 cm x 4,1 cm x 5,5 cm. Não havia outros linfonodos, na cadeia mediastinal, aumentados de tamanho. Ao exame físico do paciente, verificaram-se linfonodomegalias axilares e em cadeia inguinais, e a tomografia de abdome evidenciou linfonodos aumentados em cadeias retroperitoneais. Nenhuma outra alteração foi percebida no exame físico. A biópsia dos linfo... Ver mais