Um paciente de 17 anos de idade revela idas frequentes à emergência por causa de tosse e dispneia. Em exame de imagem investigatório, identificou-se, na tomografia computadorizada de tórax (TCT), uma massa mediastinal anterior bem definida, com densidade de partes moles, medindo cerca de 17 cm x 11 cm x 10 cm, conforme representado na imagem a seguir. A lesão não invadia estruturas adjacentes, e não foram encontradas outras alterações nas tomografias de tórax, de crânio e de abdome. Foi realizada uma biópsia pré-operatória guiada por TCT, cujo diagnóstico foi compatível com teratoma de mediastino.  

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Um paciente de 17 anos de idade revela idas frequentes à emergência por causa de tosse e dispneia. Em exame de imagem investigatório, identificou-se, na tomografia computadorizada de tórax (TCT), uma massa mediastinal anterior bem definida, com densidade de partes moles, medindo cerca de 17 cm x 11 cm x 10 cm, conforme representado na imagem a seguir. A lesão não invadia estruturas adjacentes, e não foram encontradas outras alterações nas tomografias de tórax, de crânio e de abdome. Foi realizada uma biópsia pré-operatória guiada por TCT, cujo diagnóstico foi compatível com teratoma de mediastino.  

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Um paciente de 17 anos de idade revela idas frequentes à emergência por causa de tosse e dispneia. Em exame de imagem investigatório, identificou-se, na tomografia computadorizada de tórax (TCT), uma massa mediastinal anterior bem definida, com densidade de partes moles, medindo cerca de 17 cm x 11 cm x 10 cm, conforme representado na imagem a seguir. A lesão não invadia estruturas adjacentes, e não foram encontradas outras alterações nas tomografias de tórax, de crânio e de abdome. Foi realizada uma biópsia pré-operatória guiada por TCT, cujo diagnóstico foi compatível com teratoma de mediastino.  

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Um paciente de 17 anos de idade revela idas frequentes à emergência por causa de tosse e dispneia. Em exame de imagem investigatório, identificou-se, na tomografia computadorizada de tórax (TCT), uma massa mediastinal anterior bem definida, com densidade de partes moles, medindo cerca de 17 cm x 11 cm x 10 cm, conforme representado na imagem a seguir. A lesão não invadia estruturas adjacentes, e não foram encontradas outras alterações nas tomografias de tórax, de crânio e de abdome. Foi realizada uma biópsia pré-operatória guiada por TCT, cujo diagnóstico foi compatível com teratoma de mediastino.  

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Em razão de um crescente conhecimento acerca de sua patogênese, as reações transfusionais pulmonares estão chamando a atenção como complicações médicas potencialmente evitáveis, entre as quais se citam a lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI) e a sobrecarga circulatória associada à transfusão (TACO).

Considerando esse assunto clínico, julgue os itens a seguir.  TRALI é o desenvolvimento de edema agudo de pulmão seis horas após a transfusão de sangue e caracteriza-se por opacidades pulmonares bilaterais na radiografia de tórax e hipoxemia por gasometria arterial ou teste de oximetria de pulso (PaO2/FiO2 < 300, SatO2 < 90%) em ar ambiente, sem outra evidência de hipóxia).

Uma paciente de 71 anos de idade mostra-se em bom estado geral, com capacidade funcional > 7 mEts e dor torácica ventilatório-dependente unilateral à direita, sem histórico de febre. Foi submetida a toracocentese com biópsia de pleura, cujo resultado foi compatível com adenocarcinoma metastático na pleura, sendo o tumor primário o pulmão. Após toracocentese de alívio, a paciente realizou PET-CT de corpo inteiro e RNM de encéfalo. A RNM de encéfalo não demonstrou lesões metastáticas. O PET-CT apresentou lesão nodular com hipercaptação em lobo médio de 3,5 cm, além de linfonodos ipsilaterais aumentados e hipercaptantes, e captação difusa na pleura à direita.

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Uma paciente de 71 anos de idade mostra-se em bom estado geral, com capacidade funcional > 7 mEts e dor torácica ventilatório-dependente unilateral à direita, sem histórico de febre. Foi submetida a toracocentese com biópsia de pleura, cujo resultado foi compatível com adenocarcinoma metastático na pleura, sendo o tumor primário o pulmão. Após toracocentese de alívio, a paciente realizou PET-CT de corpo inteiro e RNM de encéfalo. A RNM de encéfalo não demonstrou lesões metastáticas. O PET-CT apresentou lesão nodular com hipercaptação em lobo médio de 3,5 cm, além de linfonodos ipsilaterais aumentados e hipercaptantes, e captação difusa na pleura à direita.

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Uma paciente de 71 anos de idade mostra-se em bom estado geral, com capacidade funcional > 7 mEts e dor torácica ventilatório-dependente unilateral à direita, sem histórico de febre. Foi submetida a toracocentese com biópsia de pleura, cujo resultado foi compatível com adenocarcinoma metastático na pleura, sendo o tumor primário o pulmão. Após toracocentese de alívio, a paciente realizou PET-CT de corpo inteiro e RNM de encéfalo. A RNM de encéfalo não demonstrou lesões metastáticas. O PET-CT apresentou lesão nodular com hipercaptação em lobo médio de 3,5 cm, além de linfonodos ipsilaterais aumentados e hipercaptantes, e captação difusa na pleura à direita.

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Um adolescente de 17 anos de idade procura atendimento em função de tosse vespertina, febre e hemoptise em pequena quantidade. Refere sudorese noturna e perda de peso. A tomografia de tórax apresenta nódulos centrolobulares com padrão de árvore em brotamento, além de pequenas cavitações espessas e de paredes irregulares, bem como brônquios espessados em segmento posterior do lobo inferior direito, conforme a imagem a seguir. 

Tendo em vista esse caso clínico, a imagem apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

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Uma paciente de 71 anos de idade mostra-se em bom estado geral, com capacidade funcional > 7 mEts e dor torácica ventilatório-dependente unilateral à direita, sem histórico de febre. Foi submetida a toracocentese com biópsia de pleura, cujo resultado foi compatível com adenocarcinoma metastático na pleura, sendo o tumor primário o pulmão. Após toracocentese de alívio, a paciente realizou PET-CT de corpo inteiro e RNM de encéfalo. A RNM de encéfalo não demonstrou lesões metastáticas. O PET-CT apresentou lesão nodular com hipercaptação em lobo médio de 3,5 cm, além de linfonodos ipsilaterais aumentados e hipercaptantes, e captação difusa na pleura à direita.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Trata-se de um tumor de pulmã... Ver mais