Um paciente com 39 anos de idade apresenta, há 3 meses, tosse, expectoração purulenta, febre vespertina, sudorese noturna, anorexia e emagrecimento de 15 kg. O exame físico revela paciente cronicamente doente, com crepitações no ápice do pulmão direito. Radiografia de tórax mostra lesões cavitadas no lobo superior direito.

Julgue os próximos itens, relativos as quadro clínico acima descrito.

As lesões cavitadas no lobo superior direito, vistas à radiografia de tórax, provavelmente apresentam-se com paredes espessadas.

Um paciente com 60 anos de idade, assintomático respiratório e não-fumante, apresenta, no exame radiológico de tórax, lesão de 2 cm de diâmetro localizada na porção apical do lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax não mostrou conteúdo de cálcio ou de gordura no interior da lesão.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, jugue os itens seguintes.

Lesão com 2 cm de diâmetro pode ser classificada como massa.

Um paciente com 60 anos de idade, assintomático respiratório e não-fumante, apresenta, no exame radiológico de tórax, lesão de 2 cm de diâmetro localizada na porção apical do lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax não mostrou conteúdo de cálcio ou de gordura no interior da lesão.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, jugue os itens seguintes.

O fato de a lesão estar situada ao lobo superior direito indica que se trata de provável processo benigno.

Um paciente com 60 anos de idade, assintomático respiratório e não-fumante, apresenta, no exame radiológico de tórax, lesão de 2 cm de diâmetro localizada na porção apical do lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax não mostrou conteúdo de cálcio ou de gordura no interior da lesão.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, jugue os itens seguintes.

Broncoscopia tem pouco valor no esclarecimento da lesão descrita.

Um paciente com 60 anos de idade, assintomático respiratório e não-fumante, apresenta, no exame radiológico de tórax, lesão de 2 cm de diâmetro localizada na porção apical do lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax não mostrou conteúdo de cálcio ou de gordura no interior da lesão.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, jugue os itens seguintes.

Exposição ocupacional, história prévia de tuberculose, micose ou câncer são fatores que devem ser investigados.

Um paciente com 60 anos de idade, assintomático respiratório e não-fumante, apresenta, no exame radiológico de tórax, lesão de 2 cm de diâmetro localizada na porção apical do lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax não mostrou conteúdo de cálcio ou de gordura no interior da lesão.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, jugue os itens seguintes.

Critérios morfológicos como tamanho, forma e contorno devem ser pesquisados, pois têm alta sensibilidade e especificidade diagnóstica.

Com relação ao tromboembolismo pulmonar, julgue os itens que se subseguem.

Dispnéia sem causa aparente associada a cirurgia abdominal de grande porte suscita o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo.

Com relação ao tromboembolismo pulmonar, julgue os itens que se subseguem.

Gasometria arterial mostrando hipoxemia associada a hipocapnia define o diagnóstico de tromboembolismo.

Com relação ao tromboembolismo pulmonar, julgue os itens que se subseguem.

A angiotomografia de tórax permite a realização do diagnóstico de certeza quando se identifica trombo na circulação arterial pulmonar.

Com relação ao tromboembolismo pulmonar, julgue os itens que se subseguem.

Novas evidências científicas apontam o warfarin como fármaco de escolha para iniciar o tratamento a partir da suspeita de tromboembolismo pulmonar agudo.